☆ 食物：具有抗氧化豐富的食物，如：蘋果、漿果（藍莓、覆盆子、黑莓、草莓）、櫻桃、熟羽衣甘藍、蔓越莓、大蒜、葡萄、李子、葡萄干和生菠菜等；有機食物；優質脂肪，如：堅果和種子（南瓜籽、向日葵籽大麻、亞麻籽、芝麻、核桃、杏仁、松子、開心果等）、魚是富含ω-3脂肪酸的好來源；不吃糖或人造甜味劑，不喝碳酸飲料，不吃加工的面包或小麥產品，喝足夠的水，不要吃油炸或加工食品；不使用食品添加劑、防腐劑、著色劑、調味劑或味精。
☆ 功能性營養素：與腦功能相關的功能性營養素，包括：DHA、磷脂酰絲氨酸（PS）、甘油-磷酰膽堿（GPC）、南非醉茄（Ashwagandha）、藍莓提取物、葡萄籽提取物、長春西汀、生姜、銀杏、輔酶Q10、鎂、硼、乙酰-L-肉堿、α-硫辛酸、肌肽、鋅、石杉堿、DMAE、姜黃素、維生素B族、維生素E、維生素C、維生素A、甲硫氨酸和色氨酸等。功能性營養素適用于腎臟和肝臟功能正常的成人。
o DHA：
大腦是機體DHA含量最高臟器
ω-3脂肪酸是必需脂肪酸，這意味著它們不是由身體制造的，因此必須從食物中攝取
DHA不僅是腦結構和功能的重要組成部分，也有助于保護大腦免受炎癥損傷，所有類型的記憶喪失都有炎癥參與，維護記憶力和注意力要抑制大腦的炎癥
在大腦中，與記憶最密切相關的區域具有最高濃度的DHA
促進腦組織損傷后的愈合。腦損傷后，細胞膜大量釋放DHA，轉化為保護素。保護素是控制炎癥程度和進展的脂質衍生的介質，它們觸發抗炎過程，并開始啟動修復損傷的過程
EPA和DHA在一項研究中顯示減少β-淀粉樣蛋白的沉積和減少氧化損傷
在對1,188名老年人進行10年的研究中發現，DHA水平低的患者中，發展成阿爾茨海默病的可能性比DHA水平正常的人高67％。研究發現DHA降低大腦海馬中脂質過氧化物的自由基誘導水平，這是記憶喪失的風險因素
另一項醫學試驗顯示，每日3克DHA將輕度認知障礙的風險降低19％至23％。相同的研究表明，每天吃大量魚的患者輕度認知下降風險降低了75％
DHA補充對已經具有認知衰退的成人有幫助。在一項研究中，每天給予癡呆癥患者DHA一年后，癡呆評分顯著改善
另一項對年齡相關認知衰退的人進行的研究顯示，在服用DHA的受試者中，大腦健康測試有所改善。同樣的研究表明，補充DHA也有助于改善抑郁癥并提高語言的流利度
研究發現如果已經患有阿爾茨海默病的患者補充DHA不太有效。因此，患者應該盡早服用ω-3脂肪酸
劑量：大多數成年人每天服用1000mg的醫療級ω-3脂肪酸；如果年齡超過50歲，則每天2000mg。可進行脂肪酸分析測試，指導應用
o 磷脂酰絲氨酸（PS）是一種磷脂
有助于調控營養物質進入細胞
增加腦中的神經遞質，例如乙酰膽堿、5-羥色胺、腎上腺素、去甲腎上腺素和多巴胺
增加葡萄糖代謝，有助于大腦有效地使用“燃料”，它是細胞膜的正常組成成分
PS在細胞-細胞通訊中起重要作用，顯示可改善注意力，并有助于緩解壓力
研究表明：PS有助于保持健康人的記憶，改善與年齡相關的記憶力減退，或癡呆記憶喪失的人的認知功能。 它沒有被證明對于由于腦血管疾病而具有記憶喪失的人有效
PS需要甲基供體（SAMe，葉酸，B12）和必需脂肪酸的合成
劑量：300mg
科學家認為：DHA水平高時，PS效果最好
o 甘油-磷酰膽堿（GPC）
大豆卵磷脂（磷脂衍生物，一種抗氧化劑）是腦細胞的主要成分
有助于保持足夠的乙酰膽堿水平，有研究表明，GPC可提高健康人和阿爾茨海默癥患者的認知功能
GPC是最好的膽堿或卵磷脂補充，因為它可以有大量的膽堿被腸胃吸收
劑量：800mg Qd
o 南非醉茄（Ashwagandha）
是一種草藥，抑制乙酰膽堿酯酶分解乙酰膽堿，是維護記憶的主要神經遞質酶
在動物研究中發現，它有助于大腦受損神經元的再生
一項阿爾茨海默病模型實驗的研究發現，南非醉茄提取物可誘導軸突和樹突顯著的再生和重建前、后synapsesin神經元
副作用：腹瀉、惡心、嘔吐
o 藍莓提取物：在塔夫斯大學所做的研究表明，藍莓提取物喂養大鼠的表現優于對照組（對照組沒有喂養藍莓提取物）。研究證實：藍莓提取物能增加多巴胺水平，提高學習和記憶能力。
o 葡萄籽提取物
已被證明可以阻止老年斑的形成
葡萄籽抗自由基能力是維生素E20倍，是維生素C的50倍
一項研究發現：葡萄籽提取物阻止了脊柱和大腦與年齡相關的DNA損傷積累
韓國一項研究：用葡萄籽提取物對大鼠腦細胞進行預處理，然后暴露于β-淀粉樣蛋白。未經處理的細胞產生了活性氧和細胞死亡；葡萄籽提取物的預處理后的細胞受保護免受β-淀粉樣蛋白的毒性作用
葡萄籽提取物是一種OPC（低聚原花青素）是一種黃酮類,黃酮類化合物是一種強大的抗氧化劑，有助于消除不健康的自由基
葡萄籽提取物也有助于建立免疫系統，防止DNA損傷，并有助于降低低密度脂蛋白（壞膽固醇）
推薦劑量為每日50至200 mg
o 長春西丁（Vinpocetine）
是從長春花植物提取的，它通過抑制鳥苷酸環化酶，增加大腦的血液循環
提高大腦的葡萄糖利用率及速率
提高神經網絡的電傳導速率，保護腦細胞不受鈣離子在細胞內的過度釋放，引起的腦損傷
增加血清素
一些研究已經表明，它可以提高癡呆患者的認知能力，并提高注意力和記憶力
影響凝血時間，因此不能與抗凝藥如華法林等合用
用量：10-40mg
o 生姜
抑制腦內炎癥反應的激活
有助于延緩記憶喪失的發生或發展
o 銀杏葉
是從銀杏樹上提取的
改善了血液流動，阻止了海馬體的萎縮，是一種抗氧化劑
減少炎癥，增加葡萄糖在大腦中的利用
增加血清素受體，增加乙酰膽堿的合成
有抗凝血作用，使用華法林或其他抗凝藥物患者慎用
動物研究顯示：銀杏可以防止與年齡有關的5-羥色胺受體數量下降；抑制了腦β-淀粉樣前體蛋白和β-淀粉樣肽的產生，這兩者都是阿爾茨海默病的發病機制的一部分
對300例輕度至重度阿爾茨海默病患者應用用120mg的銀杏提取物，結果發現服用銀杏患者比沒有服用銀杏患者有更好的認知功能
在另一個試驗，輕中度阿爾茨海默病或多梗塞性癡呆216例患者給予銀杏或安慰劑，銀杏葉組患者比對照組認知功能有更多的改善
用量：60-240 mg Qd
o 輔酶Q10
是脂溶性營養素，幾乎分布于所有的身體組織中，它是一種抗氧化劑，是人體細胞能量的主要來源之一
提高了維生素E的再生，已被證明可以有效的治療老年癡呆癥
人體會隨著年齡的增長，體內的輔酶Q10含量下降
輔酶Q10的副作用：
· 腹部不適
· 食欲不振
· 腹瀉（當劑量超過100mg可能引起腹瀉）
· 燒心
· 增加肝酶（當劑量大于300mg）
· 失眠（當劑量超過100mg）
· 煩躁
· 輕度惡心
· 心悸
· 畏光
o 鎂
鎂是一種輔酶，參與激活體內超過300種酶
參與生產三磷酸腺苷（ATP）
鎂缺乏可以引起嚴重的可逆性的認知能力下降
副作用：
· 每天服用超過600mg的鎂，可能會出現腹瀉
· 更嚴重的毒性癥狀包括：困倦、嗜睡、乏力
劑量：200-400mg Qd開始
劑型：檸檬酸鎂、甘氨酸鎂、葡萄糖酸鎂
o 硼
是一種人體所需的微量元素
提高大腦電活動
對短期記憶和長期記憶的臨床研究發現，低硼導致各種表現不佳，如手動作的靈巧性、眼手協調、注意力、感知等均表現不佳
推薦劑量為每天1000 μg
o 乙酰左旋肉堿
是一種氨基酸，由賴氨酸和蛋氨酸合成，有抗氧化劑作用
合成肉堿時需要煙酸、維生素B6、鐵和維生素C
可以轉化為體內乙酰膽堿，已被證明是提高注意力和增加能量的產生
研究發現乙酰左旋肉堿能提高短期和長期記憶力，可能減緩阿爾茨海默病的進展
乙酰左旋肉堿可能有助于防止腦線粒體功能下降，發生老化
有大量的醫學研究發現：乙酰左旋肉堿和肉堿能夠幫助提高和保持記憶力。另一項研究表明，乙酰左旋肉堿可以改善輕度精神障礙患者的記憶力、注意力、言語流暢性，以及日常行為
還有研究表明，乙酰左旋肉堿有助于延緩與衰老相關的中樞神經系統的多種受體的下降
醫學研究顯示，添加乙酰左旋肉堿可以減緩阿爾茨海默病患者認知功能下降的惡化
副作用是罕見的，包括：
· 躁動
· 頭痛
· 食欲增加
· 惡心
· 皮疹
· 嘔吐
· 狐臭，如果出現身體氣味異常，可以通過服用維生素B族 來預防
劑量：對于改善記憶力的推薦用量是2000mg Qd
o α-硫辛酸
α-硫辛酸是一種脂溶性和水溶性的抗氧化劑，有助于被身體多部位吸收，包括大腦
隨著年齡的增加體內的硫辛酸會相應的減少
刺激神經細胞上新的神經纖維生成，并增強記憶，有助于防止腦老化。α-硫辛酸對鐵、銅、鎘等重金屬有螯合劑作用
幫助維持記憶推薦α-硫辛酸的劑量100mg Qd
o 肌肽（Carnosine）
肌肽是一種氨基酸，由β-丙氨酸和組氨酸構成
它是一種抗氧化劑，儲存在大腦、心臟和肌肉中
有助于防止糖基化過程，糖基化過程產生自由基，與衰老相關
推薦每日劑量：1000-2000mg Qd
調節體內銅、鋅水平，對阿爾茨海默病有幫助
o 鋅
鋅是一種微量元素，盡管在體內含量很少，但對人的身心健康是非常重要的
鋅是身體中有100多種酶的輔酶
阿爾茨海默病患者體內總的鋅含量低。鋅缺乏被認為是阿爾茨海默病的疾病進展因素之一，因為以鋅作為輔酶的酶很多是參與DNA復制、修復和轉錄的酶。有研究發現，在阿爾茨海默病患者的大腦受損區域銅鋅超氧化物歧化酶的水平較高，這可能是由于含鋅的超氧化物歧化酶在損傷部位中和自由基
鋅推薦劑量：10-50mg Qd
服用鋅注意事項：
· 鋅不要與鐵、大豆等一起服用，因為鋅會干擾這些營養物 質的吸收
· 吡啶羧酸鋅和檸檬酸鋅更易被人體吸收
· 鋅降低喹諾酮類和四環素類抗生素的吸收，如果患者服用 上述藥物，需要與鋅間隔至少6小時
· 服用鋅同時應該補充銅，鋅與銅的比例10-15:1
o DMAE（二甲乙醇胺，即生物體內膽堿）
發現于沙丁魚中
增加與記憶相關的主要神經遞質乙酰膽堿水平
副作用包括嗜睡和血壓高
DMAE是一種大腦的興奮劑，有癲癇或雙相抑郁禁用
常用劑量：40-200mg Qd
o 姜黃素
姜黃素被發現在芥末和咖喱里
降低β-淀粉樣蛋白，β-淀粉樣蛋白是干擾神經功能的蛋白質
維生素B族：有助于記憶，降低同型半胱氨酸。
o 維生素B1（硫胺素）
30例老年癡呆患者的研究發現57%的人有較低的硫胺素水平
研究還發現硫胺素缺乏與老年性癡呆有關。硫胺素可以保護線粒體的氧化應激，防止神經元細胞和認知功能喪失
醫學研究表明，硫胺素可以提高老年癡呆患者的智力功能
什么人應考慮補充硫胺素？患有癡呆癥的人，特別是硫胺素缺乏風險增加的人：酗酒者，飲食差或沒有足夠的食物，胃旁路術后，口服袢利尿劑（水丸）
注意事項：高劑量的維生素B1可能消耗體內的維生素B6或鎂
建議的每日劑量：10-100mg
o 維生素B3（煙酸）
維生素B3包括煙酸及其衍生物煙酰胺
生成煙酸需要色氨酸、維生素B6、維生素B2（核黃素）和鐵
煙酸在體內參與指導40余個生化反應
煙酸本身可能會導致同型半胱氨酸升高
給復合維生素B族較好
高膽固醇血癥患者的研究發現，煙酸不僅降低膽固醇，三分之二的受試者記憶有改善
推薦劑量：50-100mg Qd，應用高劑量要在專業醫生指導下使用。高劑量的煙酸會導致血清肝酶升高，需要監測肝酶水平
o 維生素B6
維生素B6不僅有助于降低同型半胱氨酸，還是對記憶至關重要的多種神經遞質合成必不可少的維生素
維生素B6（吡哆醇）是100多種酶的輔酶
一項研究表明，維生素B6有助于改善老年人記憶喪失
維生素B6的常用劑量：50-100mg Qd。一般超過500mg Qd，神經病變可能需要高劑量的維生素B6
有些患者需要維生素B6活性形式磷酸吡哆醛：
· 磷酸吡哆醛是160多種酶的輔酶
· 缺乏磷酸吡哆醛可能有助于發展為：I型糖尿病、自閉癥、精神分裂癥、帕金森病、阿爾茨海默病、癲癇等
o 葉酸（維生素B9）
葉酸可以降低同型半胱氨酸
促進多巴胺在體內代謝，幫助學習與記憶等多種功能
參與機體能量生產，并支持免疫系統等重要功能
重度葉酸缺乏可能導致可逆性癡呆
前瞻性研究表明，血液中葉酸水平低是阿爾茨海默病和非阿爾茨海默癡呆的獨立危險因素
研究發現：患者服用維生素B6，B1和葉酸，降低同型半胱氨酸水平，幫助患者保持記憶
葉酸的推薦劑量：400μg Qd
注意事項：
· 與消化酶間隔2小時服用，以免影響維生素吸收
· 劑量高于800微克Qd可能會掩蓋維生素B12缺乏的癥狀
· 葉酸劑量過大可引起失眠、煩躁和胃腸道問題
· 如果患者服用苯妥英鈉，注意不要服用高劑量的葉酸。高 劑量葉酸也可能干擾其他抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、卡馬西 平、撲米酮等的作用
o 維生素B12
體內細菌可以合成維生素B12
胃酸可以幫助食物中的維生素B12更好地吸收
維生素B12缺乏癥在老年人比較常見，可能是由于隨著年齡衰老胃酸分泌減少，內因子合成減少，影響了維生素B12吸收
研究表明：維生素B12缺乏癥（通過測量血清B12水平或發現尿中甲基丙二酸水平升高）在阿爾茨海默病患者中占23-30%。血液檢測維生素B12水平不是確定維生素B12缺乏癥的最準確的方法，因為維生素B12水平可以在腦脊髓液內降低，但血液中仍然是正常的
醫學研究顯示，補充維生素B12有逆轉認知障礙作用
o 維生素E
維生素E是一種抗氧化劑，是一組八種脂溶性化合物：α-生育酚、β-生育酚、γ-生育酚、δ-生育酚，α-生育三烯酚、β-生育三烯酚，γ-生育三烯酚，和δ-生育三烯酚
天然維生素E能更好地被人體吸收和更好的肝臟代謝
維生素E有助于保護大腦免受谷氨酸毒性，谷氨酸是一種氨基酸，如果水平太高會增加氧化應激，研究表明，氧化應激有助于阿爾茨海默病的發展
一項研究顯示，近60%的老年癡呆癥患者被發現有低血清維生素E水平
研究表明，維生素E可以減少海馬細胞的死亡，酚類化合物減緩阿爾茨海默病患者癥狀進展
維生素E豐富的食物或補充維生素E攝入量較高的人與患阿爾茨海默病的風險降低相關
注意事項：
· 硫酸亞鐵會破壞維生素E，不能與維生素E合用
· 維生素E有抗凝血作用，如果病人正在服用抗凝劑需要減 少維生素E的劑量
· 建議服用天然維生素E，可以與其他抗氧化劑合用，因為 它們有協同作用
o 維生素C
身體不能自身合成，需要從食物中獲得
維生素C有助于維持大腦神經細胞的健康
維生素C能提高鐵的積累，所以如果患者體內鐵含量高，應避免大劑量補充維生素C
維生素C劑量高于5000mg Qd可能引起腹瀉
平均每天需要1000-5000mg
由于維生素C是水溶性的劑量應為每日兩次
o S腺苷蛋氨酸(SAMe)
用來治療抑郁癥，是甲基化途徑的一部分
促進細胞的生長和修復
有助于維持谷胱甘肽的含量
阿爾茨海默癥患者往往在他們的大腦中的SAMe水平低
如果患者使用單胺氧化酶抑制劑，不能應用SAMe
用量：400-1600 mg Qd
o 蛋氨酸
蛋氨酸是一種必需的氨基酸，在遺傳密碼中被編碼，并用于制造蛋白質
盡管機體不能制造，但多數人不需要補充蛋氨酸，因為它在許多常見的食物中可以獲得
如果需要時，建議劑量：250-1000mg Qd
如果病人服用蛋氨酸，必須同時服用維生素B6和葉酸，防止同型半胱氨酸增加，同型半胱氨酸會使認知下降的風險加劇
同時攝入甲硫氨酸可以對抗左旋多巴的影響
o 色氨酸
色氨酸是一種重要的氨基酸，是血清素的前體
病人服用SSRIs或MAO抑制劑藥物治療抑郁癥，應慎用或禁用色氨酸
阿爾茨海默病患者的蛋氨酸和色氨酸水平較低
研究發現：給予健康人色氨酸缺乏飲食，發現長期記憶功能受損，可能是由于大腦中的血清素急性耗盡導致
劑量：5-50mg Qd。高劑量可用于失眠
非甾體類抗炎藥（NSAID）：一個每天服用阿司匹林或其他非甾體抗炎藥被證明能增加記憶
藥物：部分只能維持6個月，目前仍然需要在該領域中不斷研究
隨著年齡的老化，記憶力逐漸下降在所難免，阿爾茨海默病發病率也逐年升高，嚴重影響了老年人的生命質量！慢性疾病的發病20%由遺傳決定的，80%取決于你給你的基因提供了什么樣的環境。換句話說，即使你繼承了阿爾茨海默病的基因，是否發病有80%取決于你給自己身體提供的環境！你的基因和你提供給它們的環境一樣健康！
