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很多人都體會過那種天旋地轉、頭重腳輕、惡心嘔吐的感覺。數據顯示，頭暈的患者很多，在門診位于前三位，僅次于頭痛。在中老年朋友中更加常見。今天我們重點關注一下眩暈。

石家莊市中醫院腦病三科副主任 劉宏斌：我們醫院神經科門診，有1/3患者是因為頭暈就診。頭暈涉及神經科、耳鼻喉科、骨科、心臟科、內分泌科、血液科等多個科室，是一個非常復雜的疾病。大多數頭暈患者不知道自己得的是什么病，不知道應該去哪個科看病，甚至連自己頭暈的表現都描述不清。如何認識頭暈病，及早在專科就診，是大家極為關注的問題。

劉宏斌：頭暈可以分為眩暈、頭昏、暈厥前癥狀、失衡。

眩暈：眩暈是中醫的一個病名，引用到西醫學。眩指看東西晃動，旋轉，飄動。暈指頭腦不清亮。眩暈指帶有視物旋轉的頭暈。

頭昏：頭昏昏沉沉不清晰感。多訴頭蒙、頭重、頭脹、頭發緊。

暈厥前癥狀：眼前發黑、有血往上涌的感覺、想要跌倒的感覺。時間往往不長。

失衡：象喝醉酒一樣失去平衡，有的會訴說頭不暈。

眩暈、頭昏、暈厥前癥狀、失衡等都分別屬于哪個科室

眩暈：一般耳鼻喉科的疾病多見。比如：美尼爾病，患者多為中年女性，眩暈劇烈，惡心、嘔吐，不敢睜眼，不敢活動，伴有耳鳴、耳憋脹。耳石癥，在頭部活動到特定位置時出現眩暈，改變位置后緩解，持續時間不超過1分鐘。前庭神經元炎，多在感冒后出現。

頭昏：腦灌注減少，多見于全身系統性疾病。比如高血壓、心律不齊等，需要去心臟科就診。貧血、血液病等引起的頭暈，到血液科就診。低血糖等引起的頭暈。還有心理因素造成的。

暈厥前癥狀：頸椎病、阿斯綜合癥、低血糖、直立性低血壓、自主神經功能紊亂。

失衡：多是神經系統疾病。比如小腦、錐體外系病變、后索病變。亞急性聯合變性、酒精性神經損傷。

誤區1：頭暈都是血壓引起的。

高血壓的患者很多，大家保健意識逐漸增強，家中一般都備有血壓計。一頭暈，第一反應就是量血壓，看看是不是血壓高了。高了，就是高血壓造成的，趕緊吃降壓藥。對么？不對。血壓增高，可能是原因，也可能是結果。如果是高血壓造成的頭暈，血壓降下來之后，頭暈就會緩解。如果血壓正常了，還頭暈，那就不是高血壓造成的了。頭暈可以反射性的引起血壓增高，這是機體的一種自我保護，為的是使腦供血更加充足。這時候如果急著降低血壓，反而會造成危害，比如腦血管病，血壓160、170可能沒事，降低了，到了110、120，可能就會造成大面積梗死。切記啊！

誤區2：頭暈都是頸椎病

老年人都有骨質增生、都有動脈硬化。但是真正頸椎壓迫血管造成頭暈的卻很少。這個結論在國內外醫學界早已定論。大量的血管造影、尸檢都證實這一結論。頸性眩暈和頸部扭轉有關，出現的頭暈多為暈厥前性頭暈。并非持續性的頭暈，這和大家平時認為的頸椎病引起的頭暈不同。

誤區3：頭暈越厲害，病情越嚴重

頭暈嚴重程度不是病情輕重的標準。比如美尼爾病、耳石癥、前庭神經炎都是癥狀嚴重，頭暈，視物旋轉，惡心、嘔吐，甚至膽汁都吐了出來。但這些病沒有生命危險。相反，一些神經科疾病，比如腦干、小腦梗塞，頭暈不嚴重，但卻危及生命。千萬不能頭暈輕就不去醫院了，頭暈重就打120。

什么樣頭暈應該馬上就診

如果大家清楚自己是哪種頭暈，可以根據情況選擇就診方法。比如：暈動癥、前庭陣發癥、耳石癥、美尼爾病等，可以先吃點眩暈停等止暈的藥物，看看情況在去就診。如果懷疑是腦血管病，就及早打120就診。如果大家分別不清自己屬于那種頭暈，還是及早到醫院，免得耽誤病情。

劉宏斌：中醫認為頭為諸陽之會，人體十二道經脈，陰、陽各有六道。其中的六道陽脈在人體的頭部交匯。老年人頭暈陽氣不足，是其根本原因。再一個是輸送陽氣的道路（經絡）不暢通。所以養陽，就要固護陽氣，不要損傷陽氣。人與自然相應。白天陽氣充盈，夜間陽氣潛藏休息。人體也應順應自然，日出而作日入而息。保證足夠、有質量的睡眠，才能孕養陽氣，才能頭腦清亮。一定要定時睡覺，定時起床，養成一個良好的睡眠習慣，“陰平陽秘，精神乃至”。

阻礙陽氣輸布的主要是風火痰瘀，風，少受風，少感冒，加強鍛煉，增強體質。火，少吃辛辣刺激食物，少生氣。痰，飲食上多吃蔬菜，少吃大魚大肉，魚生火肉生痰，肥甘厚味容易引起痰熱留置，阻塞脈絡，導致頭暈。平時可以飲用菊花、陳皮、荷葉、決明子水。情緒上要清心寡欲，情緒穩定。中醫七情喜怒憂思悲恐驚都可以導致氣機不調，脈絡輸送清陽失常。