AAOS的指南，是不建議用軟骨素和氨基葡萄糖治療關(guān)節(jié)炎的， 因?yàn)槟壳皼]有任何證據(jù)表明軟骨或者氨基葡萄糖對(duì)骨關(guān)節(jié)炎有明顯的治療作用。也沒有可以幸福的大樣本的有害性分析。
事實(shí)上，為什么硫酸軟骨素，氨基葡萄糖在臨床上使用的比較多？一方面是因?yàn)椋麄鞯煤谩Ａ硪环矫妫谂R床上我們確實(shí)也使用，能取得良好的臨床效果，患者的疼痛能夠適當(dāng)減輕，但是如果說氨基葡萄糖或者軟骨素能夠再生軟骨，那可能性不大。因此，對(duì)于硫酸軟骨素或者氨基葡萄糖，一般我使用主要還是輕中度的骨關(guān)節(jié)炎，而對(duì)于重度的骨關(guān)節(jié)一般效果不大
氨基葡萄糖大家基本上都知道，以下簡(jiǎn)單介紹一下軟骨素。
硫酸軟骨素（CS）是目前醫(yī)學(xué)證明的富含粘性物質(zhì)的主要代表。從海洋生物中提取的硫酸軟骨素可有效補(bǔ)充軟骨要素蛋白多糖，吸收和保持軟骨的水分、潤(rùn)滑關(guān)節(jié)，清除關(guān)節(jié)腔內(nèi)的炎性物質(zhì)、修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨，減輕關(guān)節(jié)疼痛、腫脹僵硬，被稱為“關(guān)節(jié)軟黃金” 、“關(guān)節(jié)液體磁石”。
硫酸軟骨素主要有以下幾種功能，
調(diào)整身體的功能――以膠原纖維和彈力纖維一起存在,具有調(diào)整身體各級(jí)織與器官的功能.一旦缺乏粘多糖或膠原時(shí),細(xì)胞無法在正常狀態(tài)下發(fā)揮作用,身體從這一部分就開始遭到破壞.
供給營(yíng)養(yǎng)分的水路――軟骨素硫酸具有良好的保水性,這個(gè)性質(zhì)能保持體內(nèi)水分,以水分為媒介,進(jìn)行養(yǎng)分等的消化、吸收、搬運(yùn)、新陳代謝等作用.一旦軟骨素硫酸減少,體內(nèi)水分的保持力減退,養(yǎng)分的消化、吸收等機(jī)能無法順暢地進(jìn)行.
微量營(yíng)養(yǎng)素的保持――鈣、鉀、鎂、鈉離子與粘多糖具有特殊的親和性.從以前就知道,粘多糖對(duì)于這些 解質(zhì)的移動(dòng)或調(diào)節(jié),具有重要的作用.此外,與腦的功能也有密切關(guān)系.
參與制造骨骼――骨骼是由鈣與磷所制造出來的.但是,制造骨骼需要氨基酸與維他命D.軟骨素硫酸在骨骼生成時(shí),具有運(yùn)送材料或支撐材料形成骨骼的重要作用.
傷口提早痊愈――身體受傷時(shí),軟骨素硫酸對(duì)于傷口的修復(fù)具有重要的作用.長(zhǎng)肉治愈傷口的原因,在于軟骨素硫酸促進(jìn)肉芽的形成,近年,也利用動(dòng)物的粘多糖防止手術(shù)后的粘合.
保持關(guān)節(jié)的滑順作用――軟骨素硫酸,透明質(zhì)酸是大都存在于關(guān)節(jié)的軟骨的主要成份（27－43％）賦予軟骨彈性與圓滑性.此外,與包圍關(guān)節(jié)的韌帶或肌腱的彈性維持也有關(guān).透明質(zhì)酸是滑液的主要成分,而軟骨素硫酸與透明質(zhì)酸都能夠促使關(guān)節(jié)滑順.
凈化血液與阻止凝固――軟骨素硫酸具有凈化血液的作用,同時(shí),也具有防止血液凝固的功能.這個(gè)功能,被廣泛地運(yùn)用于預(yù)防與治療動(dòng)脈硬化上.
對(duì)眼睛組織的作用――軟骨素硫酸保持角膜的透明性,防止角膜膨脹化.當(dāng)粘多糖與膠原纖維的結(jié)合喪失時(shí),會(huì)降低角膜的透明性,而形成所謂的白內(nèi)障.
防止細(xì)菌感染――對(duì)于病毒或細(xì)菌的侵入,與膠原互助合作,包圍敵人,具有防止感染擴(kuò)大的作用.以上是軟骨素硫酸主要的作用.不過,在體內(nèi)軟骨素硫酸無法單獨(dú)存在,而昌以粘多糖蛋白質(zhì)的形式存在,因此,作用更為廣泛復(fù)雜.
因此，對(duì)于膝關(guān)節(jié)疼痛，如果單純的輕中度骨關(guān)節(jié)炎引起或者髕骨關(guān)節(jié)炎的引起，可以口服軟骨素，但是假如膝關(guān)節(jié)有其他的毛病，比如說半月板損傷或者韌帶損傷的，口服這種藥是沒什么用的，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，
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