中國(guó)成年人中高血壓患病率高達(dá)33.5%,每3名成人中就有1名高血壓患者,據(jù)此估計(jì)出的高血壓患者總?cè)藬?shù)達(dá)3.3億之多,比整個(gè)美國(guó)的人口還多!
高血壓作為一種世界性的常見(jiàn)病、多發(fā)病,已嚴(yán)重威脅人類健康,防治高血壓刻不容緩!正確認(rèn)識(shí)高血壓是防治的第一步,但人們對(duì)這種疾病還普遍缺乏清醒的認(rèn)識(shí),下面我們就來(lái)認(rèn)識(shí)一下高血壓吧。
不可忽視的“沉默殺手”——高血壓
高血壓(hypertension)是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高為主要特征(收縮壓≥140毫米汞柱,舒張壓≥90毫米汞柱),可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。高血壓是最常見(jiàn)的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素。
高血壓本身并不可怕,可怕的是高血壓的各種并發(fā)癥。高血壓初期不會(huì)有明顯癥狀,但其實(shí)身體里的血管、心臟和腎臟等器官已慢慢遭受損害,一旦引起冠心病、腦溢血、中風(fēng)等嚴(yán)重的并發(fā)癥,身體可能瞬間“垮掉”,讓人防不勝防。所以高血壓也被稱為“沉默的殺手”。
高血壓常見(jiàn)的并發(fā)癥有:冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、腎病、周圍動(dòng)脈疾病、中風(fēng)、左心室肥厚等:
1、腦血管疾病,尤其是腦出血
高血壓患者發(fā)生腦血管病約占整個(gè)人群腦血管病發(fā)生人數(shù)的70%,確診患者出現(xiàn)腦血管相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)是正常血壓者的32倍。
2、腎臟疾病
長(zhǎng)期高血壓可導(dǎo)致腎功能減退,引起夜尿頻繁、蛋白尿、尿濃縮功能低下、酚紅排泄及尿素廓清障礙,出現(xiàn)氮質(zhì)血癥及尿毒癥。
3、引起猝死
高血壓因左心室負(fù)荷增加,常導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,出現(xiàn)左心室肥厚、充血性心力衰竭、心律失常、冠心病,是猝死的高危因素。
高血壓傳統(tǒng)治療方式
一般治療:減輕并控制體重、減少鈉鹽攝入、補(bǔ)充鈣和鉀鹽、減少脂肪攝入、增加運(yùn)動(dòng)、戒煙、限制飲酒,減輕精神壓力、保持心理平衡,以調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)功能絮亂。
藥物治療:常見(jiàn)藥物利尿藥、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。因?yàn)樗幬锓N類繁多,不同機(jī)體對(duì)不同藥物的適用性差異也較大,患者常處于“嘗試新藥→藥效不佳→再嘗試新藥”的惡性循環(huán)中,不僅耽誤了寶貴的治療時(shí)間,同時(shí)也加重了藥物對(duì)肝腎功能的損傷,長(zhǎng)時(shí)間使用機(jī)體也會(huì)產(chǎn)生耐藥性,使治療效果下降。
干細(xì)胞治療,讓高血壓不再可怕
干細(xì)胞具有多向分化潛能,在一定條件下可以分化為血管內(nèi)皮細(xì)胞和心肌細(xì)胞,對(duì)心臟和血管功能進(jìn)行修復(fù),軟化血管,增加血管彈性,有效增加高血壓的治愈率;干細(xì)胞還能分化為肝臟細(xì)胞、腎臟細(xì)胞等其他功能細(xì)胞,改善高血壓患者的身體,減少并發(fā)癥。
案例:干細(xì)胞治療高血壓并發(fā)癥
1、腦卒中(中風(fēng))
2014年,江西省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科針對(duì)49例急性腦卒中患者(腦出血16例,腦梗死33例)的研究結(jié)果發(fā)布。這項(xiàng)研究采用的是鞘內(nèi)注射自體間充質(zhì)干細(xì)胞的方式,每周1次,共治療2次,并進(jìn)行追蹤檢測(cè)。結(jié)果顯示,移植后1、6、12個(gè)月,患者NIHSS(美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表)評(píng)分顯著降低,F(xiàn)MA運(yùn)動(dòng)功能)和MBI(生活能力)評(píng)分顯著升高,移植12個(gè)月后復(fù)查頭顱MRI和腫瘤標(biāo)志物,結(jié)果均未見(jiàn)異常。
2017年,香港中文大學(xué)發(fā)布自體間充質(zhì)干細(xì)胞靜脈移植治療慢性腦卒中的研究結(jié)果。在這項(xiàng)研究中,患者被分為兩組,分別接受間充質(zhì)干細(xì)胞移植治療和普通治療(對(duì)照組),對(duì)患者治療前以及治療后第12、16、24、36和60周進(jìn)行追蹤檢測(cè),隨訪一年后結(jié)果顯示,干細(xì)胞移植是安全的,且有改善慢性腦卒中患者的神經(jīng)功能恢復(fù)的作用。
2020年,根據(jù)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心的數(shù)據(jù),針對(duì)缺血性腦卒中的一款干細(xì)胞新藥申請(qǐng)獲得臨床試驗(yàn)?zāi)驹S可(受理號(hào)JXSL1900126),藥品名稱為“缺血耐受人同種異體骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞”。
2、心力衰竭(心衰)
心衰是指各種心臟病發(fā)展到終末期的臨床綜合癥狀,也是心血管疾病中導(dǎo)致死亡的主要原因,號(hào)稱心血管領(lǐng)域的“頭號(hào)殺手”。一項(xiàng)利用間充質(zhì)干細(xì)胞治療心衰的技術(shù)已啟動(dòng)國(guó)際多中心三期臨床試驗(yàn)。間充質(zhì)干細(xì)胞可分化成心肌前體細(xì)胞,實(shí)現(xiàn)心肌細(xì)胞再生,從而達(dá)到治療心衰的目的。(北京衛(wèi)視報(bào)道)
2018年8月,《循環(huán)研究》雜志(Circulation Research)在線公布了干細(xì)胞療法CardiAMP治療心力衰竭的III期臨床試驗(yàn)結(jié)果——隊(duì)列研究中前10名患者的治療結(jié)果令人滿意。這是首次公布干細(xì)胞治療心力衰竭關(guān)鍵性試驗(yàn)的結(jié)果數(shù)據(jù)。
治療組患者的六分鐘步行距離有所改善,相對(duì)改善率為20.5%;心臟功能分級(jí)改善——40%患者的心功能分級(jí)改善了1個(gè)級(jí)別;與基線值相比,六個(gè)月時(shí)MLHFQ(明尼蘇達(dá)心力衰竭生活治療問(wèn)卷)評(píng)分呈正趨勢(shì),相對(duì)改善了31%,這比II期臨床試驗(yàn)的改善程度要更大。
3、腦出血
中國(guó)人民解放軍第 303 醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行了手術(shù)聯(lián)合自體間充質(zhì)干細(xì)胞治療高血壓腦出血臨床試驗(yàn),在40例高血壓腦出血患者中,治療1個(gè)月后,觀察組總有效率( 95.0%,顯效30例,有效8例,無(wú)效2例) 明顯高于對(duì)照組(75. 0%,顯效10例、有效20例、無(wú)效10例) ( P<0. 05) 。術(shù)后隨訪6個(gè)月,觀察組語(yǔ)言、肌張力和肌力改善情況明顯好于對(duì)照組(語(yǔ)言25vs13例,肌張力20vs12例,肌力23 vs10例) (均P<0. 05) 。
結(jié)果表明間充質(zhì)干細(xì)胞治療腦出血能提高療效,同時(shí)可改善患者語(yǔ)言、肌張力、肌力功能。
現(xiàn)代再生醫(yī)學(xué)表明:干細(xì)胞對(duì)治療高血壓以及其并發(fā)癥都有較好的療效。移植干細(xì)胞分化產(chǎn)生不同調(diào)節(jié)機(jī)制中的各種功能細(xì)胞,替換異常的功能細(xì)胞,恢復(fù)其正常的調(diào)節(jié)功能,從而從根本上改善和治療高血壓。