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肺結核的護理

肺結核的護理

目錄
肺結核食療的幾種方法
肺結核飲食療法
肺結核食療方
肺結核患者的心理護理
如何指導肺結核病人的性生活?
肺結核患者如何進行體育鍛煉
小兒肺結核病人應如何護理
肺結核病人不宜多吃菠菜
花生中的營養物質有助于肺結核的治療

 

肺結核食療的幾種方法

1.羊髓生地羹

[組成]羊脊髓、蜂蜜各50克,生地10克,熟羊脂油15克,黃酒25克,生姜絲、精鹽各少許。

[制法]先將羊脊髓、生地一同放入鍋內,加水煮湯至熟透,撈去藥渣,再加入熟羊脂油、精鹽、生姜絲、黃酒、蜂蜜等,加熱至沸即成。

[適應癥]滋陰清熱,止咳化痰。適用于肺結核之低熱、咳嗽、咳痰等癥。

[用法]一頓或分頓食用。

2.銀耳鴿蛋羹

[組成]銀耳2克,冰糖20克,鴿蛋1個。

[制法]先將銀耳用清水浸泡20分鐘后揉碎,加水400克,用武火煮沸后加入冰糖,文火燉爛;然后將鴿蛋打開,用文火蒸3分鐘,再放入燉爛的銀耳羹中,煮沸即成。

[適應癥]養陰潤肺,益胃生津。適用于肺結核干咳。

[用法]飲湯吃銀耳和鴿蛋。

3.胡蘿卜蜂蜜湯

[組成]胡蘿卜1000克,蜂蜜100克,明礬3克。

[制法]將胡蘿卜洗凈切片,加水350克,煮沸20分鐘,去渣取汁,加入蜂蜜、明礬,攪勻,再煮沸片刻即成。

[適應癥]祛痰止咳。適用于咳嗽痰白、肺結核咳血等癥。

[用法] 日服3次,每次服50克。

4.甲魚滋陰湯

[組成]甲魚肉250克,百部、地骨皮、知母各9克,生地24克,精鹽適量。

[制法]將甲魚放入沸水鍋中燙死,剁去頭爪;揭去硬殼,掏出內臟,洗凈后切成l厘米見方的塊,與洗凈的百部、地骨皮、知母、生地一同放入砂鍋內,加水適量,用武火煮沸,再轉用文火燉2小時,加精鹽調味即成。

[適應癥]滋陰清熱,抗衰老。適用于陰虛及肺結核出現潮熱、盜汗、手足心熱等陰虛癥。

[用法]佐餐食用,日服l劑。

5.雞肝牡蠣瓦楞子湯

[組成]雞肝l一2具,生牡蠣15—24克,瓦楞子12一15克。

[制法]將雞肝洗凈切開,生牡蠣、瓦楞子打碎;先煎牡蠣、瓦楞子,60分鐘后下雞肝,待雞肝熟后取湯飲用。

[適應癥]補肝腎,消積化痰。適用于慢性咳嗽發熱、疳積、肺結核、淋巴結核等。

[用法]日服l劑。

6.雪梨菠菜根湯

[組成]雪梨1個,菠菜根、百合各30克,百部12克。

[制法]將雪梨洗凈切塊,菠菜根洗凈切成段,與百合百部一同入鍋,加水適量,煎湯,水沸后40分鐘即成。

[適應癥]清熱,滋陰,潤肺。適用于肺結核。

[用法]不拘時飲用。

 

肺結核飲食療法

方1 沙參雞蛋湯

沙參30克,雞蛋2個,冰糖30克,先將雞蛋洗干凈,將雞蛋同沙參放入鍋內,加清水兩碗同煮。蛋熟后去殼再煨煮半小時,加冰糖調味,飲湯食蛋。本方可滋陰潤燥、養陰清肺。

方2 馬齒莧豬肉湯

生馬齒莧30克,燉瘦豬肉,每日服用。此湯清熱滋陰、潤燥益氣,為治療肺結核陰虛潮熱的良藥。

方3 秫米粥

秫米煮粥常食之。秫米入肺經,具有補肺的作用。

方4 黃精肉湯

黃精15~30克,水煮服或燉豬肉食之,連續服用1~2個月。黃精具有滋腎潤肺,補脾益氣的作用,治肺結核有較好療效。

方5 龍舌草燉肉

龍舌草(水車前)30克,子母蓮15克,燉肉食之。龍舌草清熱解毒,子母蓮清熱消癰,兩藥合用為治療肺結核的良藥。

方6 蔥頭馬齒莧茶

馬齒莧250克,大蔥頭1個,加水煮沸,當茶常飲。有清熱解毒作用,

適用于所有的肺結核病人。

 

肺結核食療方

1、枸杞南棗雞蛋湯

枸杞子25—50克,南棗6—8個,雞蛋2個。先將雞蛋煮熟后剝去殼再與枸杞子、南棗同煮20分鐘即成。趁熱吃蛋喝湯,每日或隔日1劑,分早晚服用,連用1個月,可益氣血、填陰精。

2、肺片火鍋

豬肺1具,牛脛骨500克,豬脛骨500克,羊脛骨500克。四川豆瓣20克,豆豉20克,江米甜酒20克。將豬肺灌水洗凈,切成薄片,漂入清水中,勤換水,以肺片成乳白色為度。將牛、羊、豬脛骨用清水漂洗干凈,砸碎,放入開水中汆一下,再洗凈,放入鍋中,加入清水,武火煮沸,撈去浮沫,改用文火,慢慢吊出鮮味,撈去骨頭棄置不用,即成火鍋原湯。另取一鐵鍋置火上,下菜油燒熱,入四川豆瓣、豆豉,炒勻,呈櫻桃紅色時,下生姜、大蒜,待出味后,摻進骨頭湯,用大火燒開,放入江米甜酒、鹽、冰糖、味精、花椒(隨口味不同,量可多可少),將肺片在鹵中涮吃,佐餐食用。可補肺益腎、開胃醒脾。

3、霸王別姬

烏龜1個,鱉1只,母雞1只,香菇20克。烏龜排尿盡(方法:將烏龜仰臥在高腳杯上,頭對鏡,不久即排尿;或者用豬鬃搔刺其鼻孔亦可使其排尿),除去甲骨;鱉、母雞洗凈入鍋。加料酒、姜、蔥、香菇和清水適量,先用武火煮沸去浮沫,再改用文火燉2小時入鹽、味精調味即可,可滋肺養陰、溫腎煦陽。

4、白果雞丁

嫩雞肉500—1000克,白果15克,雞蛋2個,鮮湯50克。將雞肉切成1—2厘米見方的肉丁,放入砂鍋內,用蛋清、鹽、生粉拌和上漿。白果仁汆去膜。燒熱鍋,放豬油500克,燒至六成熱時,將雞丁下鍋炒散,再放白果炒勻,炒至雞丁熟后,撈出瀝去油。原鍋內留豬油25克,投蔥段開鍋,隨即烹黃酒,加鮮湯、鹽、味精調味,再入雞丁、白果仁,翻炒幾下,用水淀粉勾芡,攪勻后淋上麻油,再翻炒幾下,起鍋裝盤即可。佐餐食用。 每5—7 日食1次,能益氣補肺、止咳化痰。

5、豆漿粥

黃豆漿1500毫升,糯米100克。用新鮮黃豆漿同糯米同煮成粥,粥成后加入冰糖適量調味即可,做早晚餐或做點心服食,可益氣養陰。

6、雙參蜜耳飲

西洋參l0克,北沙參15克,白木耳10克。白木耳水發后將西洋參、北沙參放入與白木耳一次加足水,武火燒熱,文火慢燉,待湯稠時入蜂蜜調勻即可。能益氣養陰潤肺,可隨意飲用。

 

肺結核患者的心理護理

治療結核病需要長達半年以上的時間,是相當漫長的過程。于是患者不可避免地會出現許多心理上的問題,如疑慮心理、孤獨心理、恐懼和害怕心理、悲觀與抑郁心理、情緒不穩定、易沖動等不良心理狀態,從而影響疾病的治療和康復,因此,家屬和家庭護士應重視肺結核患者的心理護理。

讓患者了解結核病是一種病因明確、可防可治的疾病,絕大多數患者只要堅持合理的治療,一般都能治愈,所以不是什么不治之癥。家人和朋友都應當了解結核病的預防、治療和康復知識,提高對結核病的認識,消除社會偏見,尊重患者,不要厭煩,經常與患者談心,以同情心和愛心,喚起患者戰勝疾病的勇氣和信心。患者日常生活中遇到的困難,要積極幫助解決。

 

如何指導肺結核病人的性生活?

肺結核是一種慢性疾病,療程多在半年至一年以上,病情控制或穩定后,還需要維持治療相當長的一段時間。有些由于個人體質差異,甚至遷延不愈。在半個世紀以前,這種疾病的存活率還相當低,屬于不治之癥。且至今日,由肺結核導致的死亡率也不算低,因此,對于肺結核患者的康復一定要下些功夫,否則,當問題來臨時,將不可收拾。

就肺結核病人的性生活而言,由于治療和康復的時間較為慢長,無論是青壯年,還是中老年患者,在病情穩定后的歲月里,完全禁止性生活是不現實的,而且有些患者甚至表現得性欲更加旺盛,對于這些患者,其實也是沒有必要回避性生活的。一則因為肺結核患者能否治愈,關鍵在于病人是否遵早期、聯合、足量、規律和全程用藥的五項基本原則,與是否進行了性生活沒有關系。實際上,對于一些慢性病患者,適度、和諧的夫妻性生活反有利于保持良好的心情及心理和生理上的平衡,還有利于病情的恢復。如果長時間不過性生活,則有可能影響夫妻關系,導致家庭中產生不穩定因素,從而給患者的順利康復設置了心理和生理雙重障礙。

一般而言,肺結核患者發病初期多有發熱盜汗、食欲不振、咳嗽甚至咯血等,此時,患者消耗大,往往感到體力不支、心理負擔較重,疾病的傳染性也較強。無論是健康的一方,還是患病的一方,應該互相體諒,共同節制性生活,這對雙方都是有益的。經過2個月左右的正規抗結核治療后,患者的病情通常可以得到控制,全身癥狀隨之消退,痰中結核菌已被消滅(痰菌轉陰),食欲不斷改善,體力逐漸恢復。此時“量力而行”,進行適度的性生活,雙方都會有一種“小別勝新婚”的感覺,心情格外舒暢,更添一份柔情。

臨床上肺結核患者在患病之初,或者說在未曾診斷之前,往往有性欲亢進的表現,這種情況可能與結核桿菌分泌的毒素有類似性激素的作用有一定關系。從中醫學角度來看,結核桿菌可能是破壞人的陰血,導致一時間陰虛陽亢所致。因此,當肺結核患者在經過一段時間治療,病情穩定后,突然感到性功能明顯提高時,也許不是件好事,而應及時去醫院復查一次,以排除病情復發的可能。

另外,還需要注意的是,夫妻在性生活時應當采取對患者一方適合的方式和體位,切不可讓患者的胸腔負壓過重,否則容易引起肺內毛細血管擴張破裂出血,從而引發咯血或形成自發性氣胸。此外,在動作上也宜“和風細雨”,而不要采取“狂風暴雨”般的做愛方式。只有這樣,方可使肺結核患者既能享受到性生活的樂趣,又不致于延誤病情的康復。

 

肺結核患者如何進行體育鍛煉

眾所周知,肺結核是一種慢性消耗性疾病,好好休息是醫生需要反復強調的醫囑。那肺結核病人倒底能不能進行體育療法呢?在以往多數醫生對此都持有比較保守的態度。盡管像古希臘名醫赫羅的克斯這樣的肺結核患者,都敢于對自己施行醫療性運動療法,并也獲得了成功。但至少在二十世紀三四十年代以前,人們對肺結核的體育療法還是心存疑慮。直到有了高效的抗癆藥物之后,醫生們才真正開始對此進行償試,并很快就獲得了出乎意料的療效。

據國內外的呼吸疾病專家和運動醫學專家認定,許多類型的肺結核都適合體育療法,特別是浸潤型肺結核的早期、吸收期、鈣化期。這是因為,前者病變范圍很小,病人還沒有出現明顯的自覺癥狀,體能和精神狀況并不十分衰弱。后者則因病變處于恢復狀態,癥狀己不太顯著,全身情況也已有較大的回升。另外,那些多年未愈的遷延性肺結核、肺硬變、頑固的纖維空洞性結核患者,在病變穩定期間也可適當進行一些體育鍛煉,但療效常常不佳。而那些處于進行期或急性期的各型肺結核;全身一般狀較差、重度衰弱和消瘦(體重減輕四分之一以上者)的;有咯血癥狀,或合并有活動性淋巴結核、腸結核、腎結核、腹膜結核者;以及日間發熱,體溫在攝氏38度以上者都于禁忌使用體育療法的范圍。

肺結核患者在選擇體育療法的形式、運動量時應堅持因病狀、病程而異的原則。

例如,患早期浸潤型肺結核的病人(無明顯癥狀,血液檢查中無血沉顯著加快、白細胞總數增多、淋巴細胞減少的征象),在一開始應先做幾節動作簡單的廣播體操,并且動作幅度不宜過大。然后再逐漸過度到做全套動作,但每節重復的次數要減半(只做兩個人拍)。

打太極拳時應先練習簡化太極拳,一開始只學半套,每天上下午各練一次,每次約20分鐘。然后逐漸進展到練習全套,時間也可增至30分鐘,每個療程約3個月。散步也應先在平坦的道路上進行,最初每次走10-20分鐘,每天一次或隔天一次。以后可增至每天兩次時間可延長到20-30分鐘。

對于浸潤肺結核恢復期的病人,可在前者的基礎之上再增強一些運動量,如可做全套的廣播體操,散步的時間可增至30-45分鐘等。氣功是肺結核患者最為適宜的體育項目,如放松功、強壯功、內養功等。一般在前20天內先采取臥位或側臥位,時間為15-20分鐘。20-40天內可增加坐式,時間可增至60分鐘,每天二次。40-60天內完全改為坐式,每天四次。60-70天內早午餐前的練習可采用樁式,每天六次。70-100天內每天的練功可減為四次。注意一定要采用自然呼吸法,而不要用深呼吸法。

在球類運動中,只有羽毛球比較適合于肺結咳患者。若是青年人,也可進行籃球、排球運動,但只能做基本動作,如傳球,不過要注意室內空氣不要過于污濁,足球運動則是禁忌之列。

另外,還不宜進行耐力性運動,如長距離的步行(3公里以上)、游泳(800米以上)、騎車(10公里以上)等。也不要做深呼吸運動,特別是在病情尚不穩定時期,以免引起咳嗽和胸痛。對于那些造成用力憋氣的運動如舉重、單雙杠等也都不應參加。對于游泳,痊愈一年以上的病人可以參加,特別是在浸潤型肺結核進入鈣化期之后。每次可游10-20分鐘,既不要在水中停留過久,也不要在池邊曬太陽過久,以免使尚不穩定的病變重新活動和擴散。

如果運動后只有極輕微的疲勞感,只需經過短時間的休息即可消除疲勞,說明其運動量是合適的。若出現心跳加快(每分鐘超過110次)、心慌、頭痛、咳嗽、大量出汗、體溫升高、食欲下降,以及經過十個小時的睡眠仍不能消除軟弱惑和不適感的話,那么就表明運動量過大,應適當進行調整或休息幾天。

 

小兒肺結核病人應如何護理

小兒肺結核除及時用抗結核藥物治療外,家庭護理也十分重要。護理方法如下:

(1)適當休息:肺結核小兒應注意臥床休息,不要蹦跳,急性期過后可適當鍛煉身體。

(2)臥室應注意通風,保持空氣新鮮,但避免吹對流風以防感冒。因小兒常有盜汗,應將衣服被褥經常更換。

(3)止咳祛痰:咳嗽較重時,應適當給以止咳祛痰藥物口服,避免劇烈咳嗽,防止痰塊、血塊堵塞較大的氣道而引起窒息。

(4)飲食要合理:因結核病屬慢性消耗性疾病,對體力消耗較大,故應給予高蛋白、高熱量及新鮮水果和蔬菜,以幫助患兒及早恢復健康。

(5)隔離與預防:為了防止結核桿菌播散和及時治療病人,應及早發現,早隔離,早治療,早預防。早發現病人是預防肺結核的重要措施。如果小兒有咳嗽、咯血等癥狀,經兩周正規治療休息仍不見好轉者,應及時到醫院檢查,通過痰液的結核菌檢查和X線胸透或胸片,即可發現和診斷肺結核。發現后要及時住院隔離治療。有條件者可在家中單住一房隔離,應注意茶具、餐具、洗漱用具,臥具等單獨使用。病人不要隨地吐痰,有痰最好吐在痰孟里,裝在塑料袋中,每日燒毀。房間要通風,定時用食用醋熏蒸消毒,或用紫外線可消毒,以防交叉感染。早治療是結核病一經確診,必須早期給藥,足量、足療程徹底治療;早預防是指未患結核病的小兒,接種卡介苗,使人體產生對結核病的獲得性免疫力。

另外,加強體格鍛煉,增強體質是預防結核病的措施之一。因為,當人體感染結核菌后,在機體抵抗力減弱時才引起發病,身體強壯時不得病。

 

肺結核病人不宜多吃菠菜

菠菜是一種營養豐富的蔬菜,是人體健康的益友,但肺結核病人卻不宜多吃菠菜。原因是菠菜富含草酸。據測定,每100克菠菜中含360毫克的草酸。而草酸進入人體后,極易與鈣結合生成不溶性草酸鈣,不能被吸收,造成人體缺鈣,從而延緩病體痊愈。

因此,肺結核病人應少吃或不吃菠菜。若非吃不可的話,可先將菠菜在熱水里焯一下,使部分草酸溶于水里,然后再撈出食用,這樣人體就可減少一些草酸的攝入。

 

花生中的營養物質有助于肺結核的治療

據路透社健康新聞2003年3月12日倫敦訊,根據瑞典研究人員最新的研究結果,在花生中含有豐富的精氨酸,這將有助于肺結核的治療。來自Linkoeping大學的Thomas Schoen等人對埃塞額比亞120名肺結核患者進行了調查,這些患者除了接受常規的抗結核治療以外,每人每天補充一克精氨酸或者安慰劑治療四周。

精氨酸對于人體產生一氧化氮起著至關重要的作用,而一氧化氮是人體抵抗結核桿菌的主要武器。本研究的理論基礎就是結核病患者由于營養障礙會導致營養缺乏。在本研究的患者中沒有人同時合并HIV病毒感染。

研究人員在今年三月份的《歐洲呼吸道疾病雜志》上發表的研究報告中指出,在那些HIV病毒陰性的結核病患者中,補充精氨酸對患者體重的增加和癥狀的緩解具有明顯的治療效果,比如患者的咳嗽癥狀明顯減輕。肺結核是通過咳嗽和打噴嚏而傳染的,一般最初會發生在肺臟,有可能導致致命性后果。盡管目前對于肺結核已經有了有效的治療方法,但是每年全世界仍有150萬人死于肺結核。

Schoen等人總結認為:“通過在食物中補充營養來治療肺結核,不失為一種既有效,又經濟的治療方法,它有可能大大縮短傳統治療方法的療程。”他們指出,花生不僅便宜,而且很容易得到,每30克花生中含有1克精氨酸。精氨酸也同樣存在于其他多種堅果中。上個月一個國際研究小組報告,精氨酸還可能成為治療瘧疾的一種新方法。

研究人員在對75名非洲兒童進行研究后發現,攝入精氨酸最少的兒童發生瘧疾后病情越嚴重。他們人為通過精氨酸和抗瘧疾藥物的聯合治療能夠更加有效的治療 這種疾病。目前全世界每30秒鐘就會有1人死于該病。

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