答:牙齦萎縮是牙齦異常的一種表現(xiàn)形式,在牙周炎(參考問題3-18)中多見,在咬頜創(chuàng)傷(參考問題3-49)中也會(huì)發(fā)生。牙齦萎縮的發(fā)生原因常常是因?yàn)榧?xì)菌或者咬頜力過大,使牙周膜與牙齒的連接受到破壞,牙齦從牙冠方向開始與牙齒分離、萎縮,同時(shí)牙齒也發(fā)生大量的露出。這時(shí)一些人會(huì)誤認(rèn)為是牙齒長長了。如果不加治療,牙齦萎縮可以繼續(xù)發(fā)展,直到牙齒大部分露出,引起牙齒的松動(dòng),最后發(fā)生脫落。牙齦萎縮一旦發(fā)生,現(xiàn)在的治療水平還不能讓牙齦重新恢復(fù)。但是,如果及時(shí)治療,牙齦萎縮是可以停止的。另外,刷牙方式不正確,經(jīng)常損傷牙齦也是引起牙齦萎縮的原因。請參考怎么刷牙?(參考問題5-6)來學(xué)習(xí)正確的刷牙方法。
答:包繞牙齒的牙槽骨發(fā)生的吸收就是牙槽骨的吸收。正常情況下,牙槽骨在受到壓力時(shí)會(huì)發(fā)生吸收,在受到拉力時(shí)會(huì)增生。正畸治療就是利用牙槽骨的這個(gè)特點(diǎn),給一側(cè)的牙槽骨施加壓力使其發(fā)生吸收,而給對側(cè)施加拉力使其增生,來達(dá)到使牙齒移動(dòng)的目的。但是,在受到細(xì)菌或者不正常的壓力長期作用后,牙槽骨會(huì)發(fā)生單方面吸收。可想而知,這樣固定牙齒的作用就減弱了,以后牙齒一定會(huì)松動(dòng)。牙槽骨的這種異常吸收是牙周炎發(fā)展到嚴(yán)重程度時(shí)的表現(xiàn)之一,而且吸收的牙槽骨也無法再重新恢復(fù)。牙槽骨的吸收常常是在拍X線片時(shí)被發(fā)現(xiàn),吸收的形式可以是從牙冠開始向下發(fā)展,也可以是從緊貼牙齒的內(nèi)面向外側(cè)發(fā)展,這種吸收方式對牙齒破壞是最大的。
答:牙髓充血也是大家經(jīng)??梢月牭降囊粋€(gè)名詞。它是指牙髓內(nèi)血管的擴(kuò)張。其實(shí),身體的許多地方都可以發(fā)生血管擴(kuò)張的現(xiàn)象。在炎癥發(fā)生的初期,為了盡快消滅炎癥,血管擴(kuò)張可以使更多的抵抗炎癥的物質(zhì)通過血液送到發(fā)炎的地方,并從血管中滲透出來消滅炎癥。牙髓的充血也是一樣。但是,因?yàn)檠浪枋潜挥步M織包圍著的,所以滲出物質(zhì)增多后牙髓腔的壓力會(huì)增高,這樣牙髓腔內(nèi)的神經(jīng)就因?yàn)槭艿綁浩?,而產(chǎn)生疼痛或者其他不舒服的感覺。另外,在過度勞累、休息不好或者精神緊張等情況下,也會(huì)有牙髓充血的現(xiàn)象發(fā)生。牙髓充血的主要表現(xiàn)是牙齒的疼痛。但是,這時(shí)牙髓的情況與牙髓炎時(shí)牙髓的情況不同,是可以恢復(fù)的。所以,在治療上只要解除疲勞和消除精神上的壓力就是可以治療好。這時(shí)的牙齒疼痛是要與牙髓炎時(shí)的牙齒疼痛區(qū)分開的。
答:楔狀缺損是指經(jīng)常在牙冠和牙根之間出現(xiàn)的,尖端指向牙齒內(nèi)部的三角形缺損。因?yàn)橥庑秃芟竽竟び玫男ㄗ?,所以被稱為楔狀缺損。形成楔狀缺損的原因不是很清楚,但是一般認(rèn)為與刷牙方法、咬頜和口腔衛(wèi)生情況有關(guān)。楔狀缺損發(fā)展到一定程度可以引起牙本質(zhì)過敏,以后繼續(xù)發(fā)展還可以引起牙髓露出形成牙髓炎。再嚴(yán)重的楔狀缺損還可以成為牙冠折斷的原因。醫(yī)生對于楔狀缺損的治療主要是恢復(fù)牙齒的正常外型。防止其繼續(xù)發(fā)展。另外,如果是因?yàn)樗⒀酪鸬男钊睋p,糾正刷牙方法也是非常必要的。關(guān)于正確的刷牙方法在問題5-6中還會(huì)講到。
答:乳牙在到了替換時(shí)期還不脫落就被稱為乳牙殘留或乳牙滯留。這也是很常見的一種情況。家長們可以根據(jù)恒牙萌出的時(shí)間(參考問題1-12),來檢查孩子是否有乳牙殘留。引起乳牙殘留的原因可能是牙齒萌出障礙(參考問題3-1)中介紹的情況,也可能是恒牙發(fā)生了先天性缺失(可以參考問題3-10),而不能替換上面的乳牙。如果是后者情況,通常要考慮保存乳牙。根據(jù)乳牙殘留部位的不同,有時(shí)也會(huì)對恒牙的排列產(chǎn)生不良影響,所以在換牙期家長們應(yīng)該特別注意孩子的口腔情況。
未完待續(xù)……
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