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4.1,防己黃芪湯加味治療痹癥(類風濕性關節炎)?

    痹癥(類風濕性關節炎)

  李現林醫案:王某,女,24歲,1989年4月20日初診。患者四肢多發性關節腫痛1年半,雙手小關節先發病,晨僵感明顯,
?   
曾服用炎痛喜康、布洛芬、昆山海棠等藥效果欠佳。
?   
?    查雙手指間關節呈梭形腫脹、壓痛,雙腕關節腫脹、壓痛,活動受限,舌質淡紅,苔白膩,脈細滑。血沉76mm/h,RF、(+)。X線示:雙腕關節間隙變窄,關節面破壞,周圍骨質疏松。
?    診斷為類風濕性關節炎
?   
處方防己黃芪湯加味
?   
防己20g,生姜3片,黃芪30g,白術10g,甘草6g,大棗3枚,
   尋骨風20g,秦艽log,徐長卿20g,

    服用本方20劑,腫痛減輕,
?    繼續鞏固治療20天,諸癥消失,功能恢復而痊愈。
?
?    2年后隨訪未見復發。
    (國醫論壇1995;(6):23)

  按語:表虛風濕留著關節,發為痹證,用防己黃芪治療有效。
?
據李氏經驗,寒盛痛重者加川、草烏各6克
?關節熱痛者加
連翹30克、梔子10克。
?
?    讀者按:表虛的判斷標準是什么?未明白!
?
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