《黃帝內(nèi)經(jīng)》中，中醫(yī)早就有關(guān)于耳鳴，耳聾病因和病理機(jī)制的論述，此后歷代中醫(yī)名家也不斷對(duì)耳鳴、耳聾的病因，病理機(jī)制及辯證論理論有所論述和探討。
中醫(yī)認(rèn)為耳鳴和中醫(yī)理論中的肝、膽、心、腎有關(guān)。按中醫(yī)理論，人有12條經(jīng)脈直接上通于耳，包括膽經(jīng)、胃經(jīng)、小腸經(jīng)、膀胱經(jīng)等。在中醫(yī)看來，耳是腎之竅，腎開竅于耳，心氣直通于耳，膽經(jīng)上通于耳，肝膽互有表里關(guān)系，所以肝膽影響耳朵。
中醫(yī)把耳鳴分為虛癥和實(shí)癥兩大類。虛癥耳鳴以腎虛為主，較多見于老年人。中醫(yī)理論說男性七七49歲，女性八八64歲，腎氣開始虛弱。正因?yàn)槟I開竅于耳，耳得不到足夠的腎氣濡養(yǎng)，就產(chǎn)生耳鳴。
依據(jù)所累及的臟器不同，中醫(yī)又進(jìn)一步把虛癥的耳鳴分為3類。
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脾氣虛弱
過度思慮或疲勞，或飲食不節(jié)傷脾胃，清陽(yáng)之氣不能上升滋養(yǎng)耳竅。耳鳴如延綿蟬聲，常感疲乏，胃口不佳。
2 心血不足 大病后或操勞過度，耗傷心血，耳竅失去心血之養(yǎng)，引起耳鳴，聽覺失靈。兩耳蟬鳴，時(shí)輕時(shí)重，伴有失眠、心悸、焦慮不安。 3 肝腎不足 憂郁肝腎虛，正氣不足以致外邪侵襲，或因急性耳病治療不當(dāng)，或病熱遷延日久，內(nèi)傷肝腎，外傷耳竅，引起耳鳴及聽覺失靈。
實(shí)癥
中醫(yī)實(shí)癥耳鳴多因外感邪氣或臟腑實(shí)火引起，主要分為3類。
1 風(fēng)邪外襲 感冒引起，耳中有風(fēng)聲，聽力稍降，伴有頭痛。
2 肝火上擾 耳鳴聲大，如潮水或風(fēng)雷，怒則加重，頭暈頭痛、口苦咽干或便結(jié)。 3 痰火壅結(jié) 中醫(yī)認(rèn)為多喝酒，常吃煎炸辛辣食品這可以導(dǎo)致肝火和痰火旺盛，痰火壅結(jié)在內(nèi)，就可能產(chǎn)生耳鳴。痰火旺盛多發(fā)生在成年人或青壯年人身上，耳鳴如潮，時(shí)而耳塞憋氣，頭重身困，胸悶腹脹，大便不暢，多見于體胖者。
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