慢性前列腺炎 / 慢性盆腔疼痛綜合征(CP/CPPS)是很多男性一直所困擾的問題。雖然它是泌尿系統非常常見的疾病,但目前病因仍不明確。近來隨著生活水平的提高,不良生活習慣如肥胖,吸煙和高血壓等是否會增加 CP/CPPS 的風險也逐漸成為人們所關注的重點。
近日,來自美 Harvard School of Public Health 的 Zhang 博士從健康專業人員追蹤研究(HPFS)中收集了 CP/CPPS 癥狀出現前一些生活習慣相關的信息,探討了幾種主要的生活習慣(肥胖,吸煙和高血壓)與 CP/CPPS 風險的相關性,文章發表在最近的 J UROLOGY 上。
HPFS 研究始于 1986 年,包含了 51529 名年齡在 40-75 歲之間的男性。每隔 2 年,受試者接受生活習慣和健康狀況相關的問卷調查。2008 年起,研究人員開始利用 NIH 慢性前列腺炎癥狀指數評分(NIH-CPSI)評估受試者 CP/CPPS 疼痛癥狀,并記錄這些癥狀發生的日期。
那些 NIH-CPSI 疼痛評分 ≥ 8 、且首次癥狀出現時間在 1986 年后的受試者被納入 CP/CPPS 組(n = 653),而那些完成 CP/CPPS 問卷但無 CP/CPPS 相關疼痛的患者被納入對照組(n = 19138)。
研究結果顯示總的 CP/CPPS 發生率為 3.3%,基線年齡<50 歲的 受試者 CP/CPPS 發生率與 ≥ 60 歲的發生率相近。恥骨區疼痛(73.9%)以及排尿時疼痛(66.9%)是最常見的疼痛癥狀。偶爾、經常、通常、一直出現疼痛的比例分別為 52.9%、23.8%、5.8% 和 3.7%。大約一半的患者疼痛強度評分<4,40.4% 的 在 4-6 之間,9.6% 的 ≥ 7。
在基線 BMI 水平、腰圍、腰臀比、吸煙等指標方面,兩組無明顯差異。不過在酒精攝入、高血壓及物理鍛煉方面,CP/CPPS 組患者酒精攝入量更低,更易患高血壓且鍛煉更少。多變量分析顯示總體或腹部肥胖、吸煙或高血壓與 CP/CPPS 風險無明顯聯系,但在沒有前列腺增生癥 / 下尿路癥狀史的受試者中,高血壓與 CP/CPPS 風險有一定聯系。
總的來說,在這項大樣本研究中,CP/CPPS 累計發生率為 3.3%,整體或腹部肥胖、吸煙及高血壓與 CP/CPPS 風險無顯著聯系。由于 CP/CPPS 病因仍然未知,需要更多的前瞻性研究來闡明這一常見疾病的危險因素。
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