要問一個(gè)人能活多少歲，很大程度上是在問一種概率，這種概率宏觀來說就是你居住地當(dāng)前的預(yù)期壽命。具體到個(gè)人，就要把個(gè)人的相關(guān)指標(biāo)放到居住地當(dāng)前預(yù)期壽命的宏觀背景中考慮。
你能活多少歲，這不是算命先生能掐指算出來的，最高端的科學(xué)也不過只能估算。
算命先生的算命，要么是信口胡謅，要么是根據(jù)他一點(diǎn)微不足道的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)來想當(dāng)然。比如他會(huì)說某人在35歲時(shí)被車撞死，某人會(huì)在65歲時(shí)的患上某種難治的癌癥。“35歲被車撞”是一種信口胡謅，這是一個(gè)極小概率事件，如果是老到的算命先生就不會(huì)這么說，而65歲患上某種癌癥則是一個(gè)較大的概率。
如果他說，你活不過130歲，那么這跟說“你將來一定會(huì)死”差不多一樣無意義。因?yàn)槿祟愑杏涗浀淖铋L(zhǎng)壽命個(gè)體是一位活了122歲的法國(guó)女士（1875-1997），你沒必要跟她PK。
要問一個(gè)人能活多少歲，很大程度上是在問一種概率，這種概率宏觀來說就是你居住地當(dāng)前的預(yù)期壽命。具體到個(gè)人，就要把個(gè)人的相關(guān)指標(biāo)放到居住地當(dāng)前預(yù)期壽命的宏觀背景中考慮。這種算命是人類集體智慧和努力的結(jié)果，是綜合各種健康風(fēng)險(xiǎn)因素考量后，對(duì)你壽命的大概率推算。
命中注定的因素
預(yù)期壽命跟你出生的時(shí)間很有關(guān)系。要是你出生在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)廣泛推廣之前，你要么剛出生就會(huì)死掉，即使成人后也會(huì)有較大概率死于事故、流行病、瘟疫、戰(zhàn)爭(zhēng)或分娩。當(dāng)然，如果逃過了上述這些災(zāi)難，你還是可以活到六七十歲的。如今靠著現(xiàn)代化公共衛(wèi)生體系、疫苗防疫體系、圍產(chǎn)技術(shù)、抗生素以及社會(huì)穩(wěn)定，我們中的絕大多數(shù)才能夠安享晚年。
預(yù)期壽命還跟你出生的地點(diǎn)有關(guān)系。一般而言，自然環(huán)境條件、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)環(huán)境、醫(yī)療衛(wèi)生條件和國(guó)民科學(xué)素質(zhì)決定了各國(guó)人口預(yù)期壽命的差異。世界上預(yù)期壽命最長(zhǎng)的國(guó)家是日本（2016年預(yù)期壽命是84歲），日本人飲食均衡，日常生活很注重衛(wèi)生，也很重視定期體檢，加上該國(guó)在1960年代以來采取慢性病的初級(jí)和二級(jí)預(yù)防，以及通過全民醫(yī)保來加快先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的普及而改善了人口健康狀況。如果你出生在非洲西部的塞拉利昂就只能怪命運(yùn)不濟(jì)，那里現(xiàn)在的預(yù)期壽命只有52歲。
中國(guó)人的預(yù)期壽命近些年有了很大提高，2017年預(yù)期壽命是76.7歲。要知道，1960年的中國(guó)的這個(gè)數(shù)字只有43.725歲。
數(shù)據(jù)來自世界銀行
男性的預(yù)期壽命比女性要低。在過去，男性常生逢戰(zhàn)亂。如今這跟男性工作壓力大有關(guān)，也跟大吃大喝、吸煙甚至毒品有關(guān)。2016年中國(guó)居民中男性預(yù)期壽命為75歲，女性為77.9歲。
如果你在北京、上海、香港等地居住，預(yù)期壽命就要相對(duì)高一些，預(yù)期壽命低于70歲的僅有西藏和青海。在中國(guó)，香港的女性預(yù)期壽命最高，為86.8歲，最低的是西藏的男性，僅有65.6歲。這是2015年數(shù)據(jù)。
在西藏，可能由于高原地區(qū)大氣稀薄，心臟負(fù)擔(dān)較重，再加上醫(yī)療條件有限，導(dǎo)致心腦血管疾病死亡率最高。另外，青海、西藏地區(qū)的傳染病死亡率較高，嬰幼兒死亡率高，腦卒中、交通事故、胃癌死亡率都較高。
我們?cè)倬唧w一些。北京居民2015年的預(yù)期壽命是81.95歲，在195個(gè)國(guó)家和地區(qū)中僅低于13個(gè)國(guó)家。如果你住在東城區(qū)，預(yù)期壽命可高達(dá)84.28歲，而住在平谷的話，就只有79.63歲了。
15個(gè)風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)由你決定
具體到個(gè)人的可能壽命，除了不能改變的因素，比如你的父母遺傳、出生時(shí)間、性別、出生地，其他大部分因素其實(shí)是生活習(xí)慣，是你可以主宰的。
華盛頓大學(xué)衛(wèi)生計(jì)量與評(píng)估研究所(IHME)做了一個(gè)列表，分析了2010年中國(guó)人的15個(gè)主要健康風(fēng)險(xiǎn)，從高到低依次是：飲食風(fēng)險(xiǎn)，高血壓，吸煙，室外空氣污染，室內(nèi)空氣污染，空腹高血糖，飲酒，職業(yè)病，超重，缺乏鍛煉，高膽固醇，藥物濫用，缺鐵，家庭暴力，鉛中毒。
排名最高的是飲食風(fēng)險(xiǎn)。比如水果蔬菜攝入不足會(huì)導(dǎo)致癌癥風(fēng)險(xiǎn)大增。如果你水果蔬菜、全谷物、瘦肉、魚和豆類攝入少，而鹽、糖和脂肪攝入太多，就會(huì)導(dǎo)致飲食失衡，這是心臟病和中風(fēng)罪魁禍?zhǔn)住Ｖ袊?guó)人有一些獨(dú)特的飲食習(xí)慣，比如趁熱吃、趁熱喝，這是食道癌的風(fēng)險(xiǎn)所在。還有某些地區(qū)的人有咀嚼檳榔的習(xí)慣，會(huì)讓其口腔癌風(fēng)險(xiǎn)大增。
高血壓。中國(guó)有3.3億高血壓患者，每3個(gè)成年人中就有1人患有高血壓，約占全球高血壓總?cè)藬?shù)的1/3。高血壓可以導(dǎo)致中風(fēng)和心臟病，每年其并發(fā)癥造成全球940萬人死亡。在高收入國(guó)家，診斷普及以及低成本的藥物讓高血壓人群迅速下降，而在發(fā)展中國(guó)家，許多患者不了解這種疾病，也無法及時(shí)控制血壓來降低這些風(fēng)險(xiǎn)。
吸煙。煙草使用和吸二手煙是非傳染病（如心臟病、癌癥、肺病或呼吸道疾病）的主要危險(xiǎn)因素，妊娠期吸煙可危害胎兒，導(dǎo)致低出生體重和其他母嬰健康問題，還會(huì)增加?jì)雰衡谰C合征的風(fēng)險(xiǎn)。在中國(guó)，煙草每年導(dǎo)致約100萬人死亡，另外每年約有10萬人死于二手煙，也就是說中國(guó)每30秒左右就有一人因煙草使用死亡，等于每天約死亡3000人。有估計(jì)，吸煙讓東亞人的預(yù)期壽命減少了2.39歲。
空氣污染。要知道，世界上每年有380萬人過早死于室外空氣污染，其中約80％死于心臟病和中風(fēng)，另有20％死于來自PM2.5引發(fā)的呼吸道疾病和相關(guān)癌癥。
室內(nèi)污染。廚房烹飪產(chǎn)生的煙霧顆粒對(duì)健康有重大影響。這每年可造成全球380萬人過早死亡。尤其是在簡(jiǎn)陋的爐子中燃燒動(dòng)物糞便、木柴、煤炭，會(huì)產(chǎn)生大量污染物，有顆粒物、甲烷、一氧化碳、多環(huán)芳烴和揮發(fā)性有機(jī)物。即使煤油燈也會(huì)產(chǎn)生大量PM2.5。這些物質(zhì)可以造成兒童和成人的呼吸系統(tǒng)疾病，以及癌癥與眼疾。中國(guó)女性在家做飯和工作場(chǎng)所暴露于二手煙霧的比例在全世界最高。
空腹高血糖。可以導(dǎo)致糖尿病，還可以引發(fā)心臟和循環(huán)系統(tǒng)疾病。糖尿病會(huì)導(dǎo)致失明、腎衰竭、心臟病發(fā)作、中風(fēng)和下肢截肢。2016年，中國(guó)約有1.1億名糖尿病患者，約占中國(guó)成年人總數(shù)的1/10，糖尿病和糖尿病并發(fā)癥每年導(dǎo)致近100萬人死亡，而其中近40%的死亡為過早死亡（在70歲以下人口中）。
飲酒。飲酒導(dǎo)致全球每年330萬人死亡，會(huì)造成肝硬化、癲癇、中毒、交通事故、暴力和幾種癌癥。
中國(guó)人的職業(yè)病主要是關(guān)節(jié)炎、意外傷害、交通事故、呼吸系統(tǒng)疾病。
超重。中國(guó)現(xiàn)有1/3以上的成年人超重，7%的成年人肥胖。超重會(huì)導(dǎo)致心臟病和中風(fēng)，以及糖尿病、關(guān)節(jié)炎與一些癌癥。
缺乏鍛煉。缺乏身體鍛煉是中風(fēng)、糖尿病和癌癥的重要風(fēng)險(xiǎn)因素，5-17歲的青少年應(yīng)該每天至少進(jìn)行60分鐘中等強(qiáng)度的活動(dòng)，18-64歲成年人每周至少應(yīng)該有150分鐘中等強(qiáng)度鍛煉，或者進(jìn)行75分鐘劇烈運(yùn)動(dòng)。
膽固醇。膽固醇升高會(huì)增加患心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)，在全球范圍內(nèi)，高膽固醇導(dǎo)致了缺血性心臟病的三分之一，高膽固醇每年導(dǎo)致260萬人死亡。
藥物濫用。在中國(guó)，中藥的使用，特別是中藥注射劑與一些重金屬累積高的中藥給人們?cè)斐蔁o法估計(jì)的損失。
缺鐵。 鐵缺乏是中國(guó)及世界最普遍的微量元素缺乏癥，主要在嬰兒、幼兒、育齡婦女和孕產(chǎn)婦中影響最大。
家庭暴力。主要受害者是婦女，世界上有35%的女性會(huì)遭遇暴力，其中親密伴侶的暴力更容易讓女性患上抑郁癥。
鉛中毒。鉛是一種累積毒物，對(duì)成人造成高血壓和腎傷害，而對(duì)幼兒傷害更大，特別是對(duì)大腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。對(duì)孕婦也會(huì)造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)和出生體重過輕和畸形。
當(dāng)然，世界預(yù)期壽命數(shù)據(jù)網(wǎng)(World Life Expectancy)分析了中國(guó)人的死因前50。除了健康風(fēng)險(xiǎn)，這個(gè)排行榜上還包括了交通事故（第9）、自殺（第16）、跌落（第17）、溺水（21）、暴力（46）、火災(zāi)（49），這就需要你遵守交通規(guī)則，遠(yuǎn)離抑郁癥，遠(yuǎn)離危險(xiǎn)地帶和人群。你完全不必?fù)?dān)心天上掉大石砸死你，那都是極小極小的概率，等于沒有。
如果這些風(fēng)險(xiǎn)因素都能避免，如果沒有什么遺傳疾病（先天性異常在上述排行榜排名24），你大可驕傲地活下去了。至于活多少歲，目前還沒有精確的計(jì)算公式，科學(xué)只能算出你是大概率健康高壽。
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