痛風(fēng)又稱“高尿酸血癥”,嘌呤代謝障礙,屬于關(guān)節(jié)炎一種。人體內(nèi)嘌呤的物質(zhì)的新陳代謝發(fā)生紊亂,尿酸的合成增加或排出減少,造成高尿酸血癥,血尿酸濃度過高時,尿酸以鈉鹽的形式沉積在關(guān)節(jié)、軟骨和腎臟中,引起組織異物炎性反應(yīng),即痛風(fēng)。
1、關(guān)節(jié)殘疾
反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,又會導(dǎo)致發(fā)作更加頻繁,間歇期縮短。疼痛逐漸加劇,受累的關(guān)節(jié)以膝、踝、肘關(guān)節(jié)多見,嚴(yán)重者可累及肩、髖、脊柱,很容易誘發(fā)關(guān)節(jié)的破壞與畸形,導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾。
2、高血壓
痛風(fēng)會導(dǎo)致患者出現(xiàn)高血壓的現(xiàn)象,一般痛風(fēng)患者都比較胖,體內(nèi)蓄積過多的脂肪很容易使動脈硬化而引起高血壓,且由于痛風(fēng)患者在日常的飲食上偏向攝取高脂、高熱量的食物,所以患者體內(nèi)的脂肪含量都很高,容易導(dǎo)致高膽固醇。
3、糖尿病
痛風(fēng)還會引起高血糖,嚴(yán)重的會導(dǎo)致糖尿病,糖尿病是因?yàn)檎{(diào)節(jié)血糖的胰島素荷爾蒙的缺乏,從而導(dǎo)致了人體持續(xù)處于高血糖的狀態(tài),通常尿酸值高的患者,血糖的值也會比較高。
4、損害腎臟
尿酸鹽沉積于腎臟引起腎病變,變現(xiàn)為三種形式;慢性尿酸性(尿酸性腎病。痛風(fēng)腎病。痛風(fēng)性間質(zhì)腎炎)急性尿酸性腎病(腎小管尿酸沉積)尿酸性腎結(jié)石形成;據(jù)WHO統(tǒng)計(jì),1/4的痛風(fēng)患者會出現(xiàn)腎功能衰竭,發(fā)展為嚴(yán)重的尿毒癥。
5、痛風(fēng)石
痛風(fēng)石的形成是長期高尿酸血癥引起的組織損傷的結(jié)果,是痛風(fēng)的特征性病變;沉積在關(guān)節(jié)囊,影響關(guān)節(jié)活動;可導(dǎo)致骨“鑿孔”樣損害,嚴(yán)重者可導(dǎo)致骨折。關(guān)節(jié)脫位及畸形;痛風(fēng)石破潰后,不易愈合,極易導(dǎo)致截肢悲劇。
6、危及生命
50%痛風(fēng)患者合并高血壓,30%痛風(fēng)患者合并糖尿病。70%痛風(fēng)患者合并血脂異常,75%痛風(fēng)患者合并肥胖;痛風(fēng)患者并發(fā)冠心病的幾率是非痛風(fēng)患者的2倍,被認(rèn)為是冠心病。動脈硬化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,誘發(fā)急性心肌梗塞,危及生命。
痛風(fēng)怎么辦?
1、飲食方面
豬、牛、羊肉、火腿、香腸、雞、鴨、鵝、兔以及各種動物內(nèi)臟(肝、腎、心、腦)、骨髓等含嘌呤量高,應(yīng)盡量不吃;魚蝦類、菠菜、豆類、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤,要少吃;大多數(shù)蔬菜、各種水果、牛奶和奶制品、雞蛋、米飯、糖等可以吃。
2、多飲水
要使每日尿量保持在2000ml以上,因尿路結(jié)石的發(fā)生和小便尿酸濃度及小便的酸堿度有關(guān),必要時可服用堿性藥物,以預(yù)防尿路結(jié)石的發(fā)生。
3、肥胖者禁忌
肥胖者要積極減肥,減輕體重,這對于防止痛風(fēng)發(fā)生頗為重要。
4、注意休息
注意勞逸結(jié)合,避免過勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強(qiáng)的體育鍛煉,或進(jìn)行長途步行旅游。
5、痛風(fēng)者要戒酒
一旦血中酒精濃度高達(dá)200mg/dl,血中乳酸會隨著乙醇的氧化過程而增加,令腎臟的尿酸排泄受阻,結(jié)果使血中尿酸增加。因此痛風(fēng)患者一定要戒酒而不是限酒。