兩周前，曹大爺多次感覺到右邊身體麻木，乏力，但因為時間短，之后也沒有別的癥狀，就沒有引起重視。而就在昨天，右邊身體又出現(xiàn)了這種情況，抬舉也變得困難，曹大爺想著等等就好了，但休息好幾個小時后也不見好轉(zhuǎn)，等兒子下班后帶往醫(yī)院。
醫(yī)院診斷為急性腦梗死，雖然經(jīng)過一系列積極治療，肢體乏力癥狀得到改善，但因為錯過了黃金時間，最終還是無法恢復到正常水平。醫(yī)生感概道：要是曹大爺能及時識別到中風警告，及早就醫(yī)，那么結(jié)果可能大不一樣。
一、大腦一旦損害往往不可逆
2023年最新發(fā)表在《JAMA Netw Open》的一項對近70萬社區(qū)居民的分析研究顯示，2020年我國40歲以上居民腦卒中患病率為2.6%，也就是說，每25人就有一人可能發(fā)生過腦卒中（腦中風），340萬人新發(fā)卒中，230萬腦卒中死亡。
湖南省腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師劉秋庭教授指出，腦卒中是一種急性腦血管病，具有高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率、高復發(fā)率的特點。腦卒中分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中，其中缺血性腦卒中占急性腦卒中的80%。如果血管堵塞不及時恢復血流，腦組織在完全缺血的情況下僅需6分鐘就會發(fā)生不可逆的損害。
因此，快速識別腦中風信號十分重要，能夠幫助我們及時做出干預措施，避免更嚴重的后果產(chǎn)生。
復旦大學附屬閔行醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師趙靜、美國賓夕法尼亞大學佩蕾蔓醫(yī)學院教授劉仁玉提出，要快速識別中風，需記住 '120'：
“1”：觀察是否有一側(cè)臉部不對稱，嘴角歪斜。
“2”：檢查2只胳膊是否出現(xiàn)單側(cè)無力，不能抬舉。
“0”：聆（零）聽對方說話是否口齒不清，理解困難。
如果出現(xiàn)以上任何癥狀突然發(fā)生，請立即撥打急救電話 '120'。這種迅速的反應可以避免終身殘疾，甚至挽救生命。
二、不可忽視的中風警告
短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）是指由腦、脊髓或視網(wǎng)膜的局部缺血引起的神經(jīng)功能暫時性障礙。它也被稱為“小中風”或“小卒中”。
TIA的癥狀與中風非常相似，但持續(xù)時間通常很短，一般為數(shù)秒鐘、數(shù)分鐘或數(shù)小時，最長不超過24小時。盡管癥狀來得快，但往往會迅速消失，而且通常在恢復后不會留下后遺癥。然而，TIA實際上是缺血性腦卒中的緊急預警信號，不能忽視。
1、臉部、手臂或腿部，特別是身體的一側(cè)，突然出現(xiàn)麻木、虛弱或無力（偏癱）。
2、突然出現(xiàn)視力下降，可能表現(xiàn)為一過性的黑蒙、視力喪失、視野缺損或者出現(xiàn)視物重影。
3、突然出現(xiàn)言語或語言障礙，包括突然不能說話、說話困難或突然聽不懂別人說話。
4、突然出現(xiàn)行走障礙或身體失去平衡，甚至導致跌倒。
如果出現(xiàn)這些癥狀，應該立即就醫(yī)，及早診斷和治療可以減少潛在的腦損傷。
研究表明，短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）患者在近期存在較高的腦卒中風險。根據(jù)數(shù)據(jù)，TIA患者在發(fā)作后的第2天、第7天、第30天和第90天內(nèi)，腦卒中的發(fā)生風險分別為3.5%、5.2%、8%和9.2%。然而，令人擔憂的是，在整體TIA患者群中，只有5.2%的人接受了治療。
對此，專家提醒，對短暫性腦缺血發(fā)作患者進行早期干預和治療，可以顯著降低腦卒中的發(fā)生風險，也是減輕腦卒中疾病負擔的最佳方法。因此，如果發(fā)生短暫性腦缺血發(fā)作，務必及時就醫(yī)，切勿拖延！
三、中風搶救時，有3件事別做
對于腦卒中患者來說，時間就是大腦，時間就是生命。
湖南省腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師劉秋庭教授指出：“腦卒中的黃金救治時間是4.5小時。”
如果患者在發(fā)病后的3-4.5小時內(nèi)前往醫(yī)院，醫(yī)院可以采用最有效的治療方法，如靜脈溶栓，來恢復血流。一旦超過這個時間窗口，就錯過了靜脈溶栓的機會，只能采用血管內(nèi)的取栓治療。
因此，劉秋庭教授建議，一旦出現(xiàn)急性腦卒中癥狀，應立即前往醫(yī)院就診，尤其是在黃金的3-4.5小時內(nèi)，因為這是醫(yī)院能夠采用最有效救治措施、獲得最佳效果的關(guān)鍵時間段。
而如果遇到身邊的人突發(fā)中風，急救過程中，以下“三不要”千萬要慎重：
1、不要等待癥狀好轉(zhuǎn)
一旦注意到身邊的人出現(xiàn)了一側(cè)面部僵硬、口角歪斜、半邊肢體麻木無力、說話困難、視力模糊或眩暈等癥狀，立刻撥打急救電話，不要抱有等待癥狀好轉(zhuǎn)的僥幸心理。
2、不要送錯醫(yī)院
在突發(fā)中風情況下，將患者送到?jīng)]有腦卒中溶栓救治能力的醫(yī)院可能導致需要二次轉(zhuǎn)院，浪費寶貴的救治時間。
因此，大家平時最好對家附近的醫(yī)院有清楚的了解，如是否提供“腦卒中綠色通道”服務、能否進行靜脈溶栓和動脈取栓治療等，特別是家里有老人或患有高血壓、高血脂、高血糖等疾病的人，更應做好準備。
3、不要猶豫簽字
對于中風患者，在治療的時間窗內(nèi)實施治療可以顯著降低患者的嚴重殘疾和死亡風險。然而，很多患者的家屬在面對手術(shù)風險時會感到害怕，擔心無法做出決策，常常會打電話咨詢，最終導致治療時間的延誤。因此，在該簽字的時候，不要猶豫，及時采取行動。
總之，中風是一種緊急情況，時間對患者的救治至關(guān)重要，需要迅速采取行動以確保最佳的治療效果。
總結(jié)：中風對于大腦的傷害傷害不可逆轉(zhuǎn)，所以我們更要重視中風前的警告，切勿拖延，錯過黃金時間，徒留遺憾。畢竟，預防危害最佳的時間就是在危害發(fā)生前。
參考資料：
[1]《醫(yī)生提醒：這是中風前的最后一次警告，抓住了還有救！》.健康時報.2022-05-25
[2]《健康科普 | 不可忽視的“中風警告”——短暫性腦缺血發(fā)作》.長沙衛(wèi)健.2023-06-19
[3]《中風前一定要抓住“最后一次信號”！預防中風做好8件事》.健康時報.2023-05-25
