瓜蔞、丹參、赤芍、茯苓各15g，枳殼、柏子仁、苦參、太子參各12g，半夏、天南星各10g，生龍骨(先下)、生牡蠣(先下)各30g。
隨癥加減：胸悶憋氣較甚，痰多白粘者，加枳殼12g，葶藶子6g，去龍骨、牡蠣；兼陽氣虧損，四肢不溫，胸悶氣短者，加制附子10g，桂枝12g，去苦參；兼心血虧虛，心悸不安，面色不華者，加黃芪30g，當歸15g，去半夏；心陰不足，伴心悸怔忡，心煩少寐者，加麥冬20g，酸棗仁15g，五味子10g，去赤芍、天南星。
劉某，男，36歲，1995年3月7日初診。主訴：胸悶憋氣，心悸易煩4月余，近2周加重。伴倦怠無力，痰白粘且多，少寐多夢，眠臥不寧，食欲欠佳。查心電圖示：ST-T段改變，竇性心律不齊，頻發房性早搏。診斷為病毒性心肌炎。經抗病毒、營養心肌、抗心律失常等中西醫治療，收效不顯，而來我科診治。
診見舌苔薄白根厚膩，證屬心肺氣滯，痰瘀阻絡。治宜宣肺解郁、活血化痰、開竅通絡。方用靜悸湯加枳殼12g，葶藶子6g。水煎，1劑/d，早晚各服1次。服藥6劑后，胸悶憋氣大減，余癥亦減輕。藥已中病，繼前方隨癥加減連服28劑，胸悶憋氣、心悸易煩、倦怠無力等癥皆除，精神佳，食欲大增。復查心電圖正常。為鞏固療效，仍以前方再服10劑。隨訪至今，未再復發。
病毒性心肌炎屬中醫“心悸”、“怔忡”、“胸痹”的范疇。病因為正氣虛弱，復受外邪侵襲，毒邪乘虛而入，內舍于心，宿于血脈所致。患病日久，損傷脾氣，濕聚成痰，氣虛運血無力，則致氣滯血瘀。痰瘀互結，心脈痹阻，氣血不得通暢，而致心悸、怔忡。治宜宣肺解郁，活血化瘀、益氣健脾為主。
靜悸湯方中，瓜蔞、枳殼、半夏、制天南星宣肺解郁、開胸散結、化痰開竅；丹參、赤芍活血化瘀、養血行氣；太子參、苦參、茯苓、柏子仁益氣健脾、寧心安神(其中苦參具有抗心律失常作用)；龍骨、牡蠣重鎮安神以消心悸，且不斂邪氣。全方具有宣上、暢中、滲下的功能，可使氣暢血行，痰祛正復，標本兼治，病情向愈。
本站僅提供存儲服務，所有內容均由用戶發布，如發現有害或侵權內容，請
點擊舉報。
