目的：總結中醫對代謝性高血壓目前的研究及治療情況,探討其中存在的問題和今后的發展方向；分析仝小林教授臨床以經方治療代謝性高血壓的用藥規律和辨證模式的學術經驗,以促進中醫專家臨床經驗的繼承,希望對下一步的臨床研究有所幫助。
方法：本論文分為兩部分,一是文獻綜述,二是臨床經驗總結。綜述部分先后介紹了高血壓的中西醫診療現狀,并從中西醫兩方面介紹了目前中西醫對代謝性高血壓的認識及治療,并從中總結了中西醫治療中存在的問題及今后發展的方向。臨床部分以門診（結構化信息采集數據庫為基礎,門診收集347例(共計人1119次)代謝性高血壓患者病例,將診療信息錄入數據庫,對舌象、脈象、證候、癥狀、用藥頻次及用量等數據采用聚類分析、頻次統計、關聯規則以及無尺度網絡模型分析等數據挖掘方法,歸納總結導師辨治代謝性高血壓的辨證分型、用藥規律,并據此歸納總結導師的學術思想。
結果：通過總結發現,導師在治療中重視舌象、脈象,“癥-證-病”結合論治；擅用利水通脈、平肝熄風、化痰熄風、鎮肝熄風、活血通絡等五大治法；擅用經方、巧用藥對、方小力宏、據癥用量、“癥、證、病”針對用藥五大用藥特色。
通過分析導師的經驗發現,導師常用
澤瀉湯以利水降壓、天麻鉤藤飲清肝火降壓、半夏天麻白術湯化痰祛濁降壓、鎮肝熄風湯抑肝滋腎以降壓,并通過數據統計歸納總結出針對常用癥狀、主要證候、常見合并代謝性疾病常用藥及藥物用量的加減規律。
結論：在對近年來中西醫治療高血壓文獻歸納總結后得出：代謝性高血壓病的防治并不僅僅以降壓為目標,還應該盡量減少并發癥的危險性；目前中藥降壓的速度和效果還不能與西藥比肩,但中藥在對代謝紊亂的整體調節、對于高血壓血管病變及其它并發癥的綜合防治方面顯示出了西藥難及的優勢。本研究還在數理分析的基礎上,初步總結了導師仝小林教授對代謝性高血壓的臨床論治經驗和學術思想,望能為中醫學術經驗的總結、研究和傳承提供一定的借鑒。導師臨床組方用藥具有擅用經方,巧用藥對,方小力宏,據癥用量,“癥、證、病”針對用藥結合五大用藥特色,方藥精簡凝練,療效顯著,對現代臨床中醫辨治代謝性HP具有指導意義。
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