轉載自： 鄭錚錚 轉載于：今天 17:25
第一站 （001號題）哮癥風痰哮證—祛風滌痰，降氣平喘—三子養親湯 （002號題）喘證（實喘）—表寒肺熱證—解表清里，化痰平喘—麻杏石甘湯 咳嗽—風寒襲肺證—疏風散寒，宣肺止咳—三拗湯合止嗽散 （003號題）黃疸——濕重于熱證——利濕化濁運脾，佐以清熱——茵陳五苓散合甘露消毒丹 （004號題）眩暈—肝陽上亢證—平肝潛陽，清火息風—天麻鉤藤飲 （005號題）胸痹——痰濁閉阻——痰濁盤踞，胸陽失展，氣機痹阻，脈絡阻滯—通陽泄濁，豁痰宣痹—栝蔞薤白半夏湯合滌痰湯—與“真心痛”的鑒別：真心痛乃胸痹的進一步發展，癥見心痛劇烈，甚則持續不解，伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、手足青至節、脈微或結代等危重急癥。 （006號題）胸痹—痰濁閉阻證—痰濁盤踞，胸陽失展，氣機痹阻，脈絡阻滯—通陽泄濁，豁痰宣痹—栝蔞薤白半夏湯合滌痰湯—與“真心痛”的鑒別：真心痛乃胸痹的進一步發展，癥見心痛劇烈，甚則持續不解，伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、手足青至節、脈微或結代等危重急癥。胸痹—心腎陰虛或者氣滯心胸證 （007號題）咳嗽—風燥傷肺證—疏風清肺，潤燥止咳—桑杏湯 （008號題）痿證—肝腎虧損證—補益肝腎，滋陰清熱—虎潛丸—與痹證鑒別：痹證后期，由于肢體關節疼痛，不能運動，肢體長期廢用，亦有類似痿證之瘦削枯萎者。但痿證肢體關節一般不痛，痹證則均有疼痛，其病因病機、治法也不相同，應予以鑒別。 （009號題）眩暈—腎精不足證—滋養肝腎，益精填髓—左歸丸 （010號題）腹痛—濕熱壅滯證—泄熱通腑，行氣導滯—大承氣湯 痿證——濕熱浸淫證——清熱利濕，通利經脈——加味二妙散 （011號題）心悸—陰虛火旺—滋陰清火，養心安神—天王補心丹合朱砂安神丸 眩暈—痰濕中阻證—化痰祛濕，健脾和胃—半夏白術天麻湯加減 （012號題）泄瀉—濕熱傷中證—清熱利濕—葛根芩連湯加減—與痢疾鑒別：兩者均為大便次數增多、糞質稀薄的病證。泄瀉以大便次數增加，糞質稀溏，甚則如水樣，或完谷不化為主癥，大便不帶膿血，也無里急后重，或無腹痛。而痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白膿血為特征。 （013號題）泄瀉——食滯腸胃證——消食導滯——保和丸 （014號題）泄瀉——腎陽虛衰證——溫腎健脾，固澀止瀉——四神丸加減 （015號題）痢疾——疫毒痢——清熱解毒，涼血除積——白頭翁湯合芍藥湯 （016號題）痢疾——休息痢——溫中清腸，調氣化滯——連理湯 （017號題）便秘——陽虛秘——溫陽通便——濟川煎——與腸結的鑒別：兩者皆為大便秘結不通。但腸結多為急病，因大腸通降受阻所致，表現為腹部疼痛拒按，大便完全不通，且無矢氣和腸鳴音，嚴重者可吐出糞便。便秘多為慢性久病，因大腸傳導失常所致，表現為腹部脹滿，大便干結艱行，可有矢氣和腸鳴音，或有惡心欲吐，食納減少。 （018號題）便秘——血虛秘——養血潤燥——潤腸丸——歸地麻桃枳殼 （019號題）便秘——陽虛秘——溫陽通便——濟川煎 （020號題）便秘——冷秘——溫里散寒，通便止痛——溫脾湯合半硫丸 （021號題）黃疸——陽黃——熱重于濕證——清熱通腑，利濕退黃——茵陳蒿湯——與痿黃鑒別：黃疸發病與感受外邪、飲食勞倦或病后有關；其病機為濕滯脾胃，肝膽失疏，膽汁外溢；其主癥為身黃、目黃、小便黃。萎黃之病因與饑飽勞倦、食滯蟲積或病后失血有關；其病機為脾胃虛弱，氣血不足，肌膚失養；其主癥為肌膚萎黃不澤，目睛及小便不黃，常伴頭昏倦怠，心悸少寐，納少便溏等癥狀。 （022號題）黃疸—陰黃—脾虛濕滯證——健脾養血，利濕退黃——黃芪建中湯——與陽黃鑒別：臨證應根據黃疸的色澤，并結合癥狀、病史予以鑒別。陽黃黃色鮮明，發病急，病程短，常伴身熱，口干苦，舌苔黃膩，脈象弦數。急黃為陽黃之重癥，病情急驟，疸色如金，兼見神昏、發斑、出血等危象。陰黃黃色晦暗，病程長，病勢緩，常伴納少、乏力、舌淡、脈沉遲或細緩。 （023號題）眩暈—腎精不足證—滋養肝腎，益精填髓—左歸丸 頭痛——風濕頭痛——祛風勝濕通竅——羌活勝濕湯 （024號題）眩暈—肝陽上亢證—平肝潛陽，清火息風—天麻鉤藤飲 （025號題）中風—中經絡——陰虛風動證——滋陰潛陽，息風通絡——鎮肝息風湯 （026號題）中風—中臟腑—閉證——痰火瘀閉證———羚角鉤藤湯——與痙證鑒別：痙證以四肢抽搐、項背強直，甚至角弓反張為主癥，發病時也可伴有神昏，需與中風閉證相鑒別。但痙證之神昏多出現在抽搐之后，而中風患者多在起病時即有神昏，而后可以出現抽搐。痙證抽搐時間長，中風抽搐時間短。痙證患者無半身不遂、口眼歪斜等癥狀。 （027號題）不寐—痰熱擾心證——清化痰熱，和中安神——黃連溫膽湯——鑒別診斷：一時性失眠：不寐是指單純以失眠為主癥，表現為持續的、嚴重的睡眠困難。若因一時性情志影響生活環境改變引起的暫時性失眠不屬病態。 不寐——肝火擾心證——疏肝瀉火，鎮驚安神——龍膽瀉肝湯 （028號題）不寐——心腎不交證——滋陰降火，交通心腎——六味地黃丸合交泰丸 （029號題）不寐—心膽氣虛證——益氣鎮驚，安神定志——安神定志丸合酸棗仁湯 （030號題）胃痛—飲食傷胃證——消食導滯，和胃止痛—保和丸——與腹痛鑒別：腹痛是以胃脘部以下，恥骨毛際以上整個位置疼痛為主癥。胃痛是以上腹胃脘部近心窩處疼痛為主癥，兩者僅就疼痛部位來說，是有區別的。但胃處腹中，與腸相連，因而胃痛可能影響及腹，而腹痛亦可牽連于胃，這就要從其疼痛的主要部位和如何起病來加以辨別。 （031號題）胃痛—胃陰虧耗證——養陰益胃，和中止痛——一貫煎合芍藥甘草湯 （032號題）嘔吐—痰飲內阻證——溫中化飲，和胃降逆——小半夏湯合苓桂術甘湯加減 （033號題）嘔吐—脾胃陽虛證——溫中健脾，和胃降逆——理中湯 （034號題）心悸—心虛膽怯證——鎮驚定志，養心安神——安神定志丸 （035號題）心悸—水飲凌心證——振奮心陽，化氣行水，寧心安神——苓桂術甘湯 （036號題）心悸—痰火擾心證——清熱化痰，寧心安神——黃連溫膽湯——與奔豚鑒別：奔豚發作之時，亦覺心胸躁動不安。奔豚與心悸的鑒別要點為：心悸為心中劇烈跳動，發自于心；奔豚乃上下沖逆，發自少腹。 （037號題）淋證—氣淋——理氣疏導，通淋利導——沉香散 （038號題）淋證——膏淋——清熱利濕，分清泄濁——程氏萆解分清飲——與尿濁相鑒別：膏淋與尿濁在小便渾濁癥狀上相似，但后者在排尿時無疼痛滯澀感。 （039號題）淋證——勞淋——補脾益腎——無比山藥丸 淋證——血淋——清熱通淋，涼血止血——小薊飲子 （040號題）水腫—陰水—脾陽虛衰證—健脾溫陽利水—實脾飲——與鼓脹的鑒別：二病均可見肢體水腫，腹部膨隆。鼓脹的主癥是單腹脹大，面色蒼黃，腹壁表筋暴露，四肢多不腫，反見瘦削，后期或可伴見輕度肢體浮腫。而水腫則頭面或下肢先腫，繼及全身，面色晄白，腹壁亦無青筋暴露。鼓脹是由于肝、脾、腎功能失調，導致氣滯、血瘀、水濕聚于腹中。水腫乃肺、脾、腎三臟氣化失調，而導致水液泛濫肌膚。 崩漏——腎陰虛證——滋腎益陰，固沖止血——左歸丸合二至丸或滋陰固氣湯 （041號題）絕經前后諸證—腎陰虛證—滋養腎陰，佐以潛陽—左歸丸合二至丸——與中醫內科眩暈鑒別： 水腫——瘀水互結——活血祛瘀，化氣行水——桃紅四物湯合五苓散 （042號題） （043號題）郁證——痰氣郁結證——行氣開郁，化痰散結——半夏厚樸湯 （044號題）郁證——心神失養證——甘潤緩急，養心安神——甘麥大棗湯 （045號題）血證—咳血—肝火犯肺證——清肝瀉火，涼血止血——瀉白散合黛蛤散 （046號題）血證—吐血—胃熱壅盛證——清胃瀉火，化瘀止血——瀉心湯合十灰散 （047號題）血證—便血—— （048號題）血證—尿血—— （049號題）血證—紫斑—氣虛不攝證——補氣攝血——歸脾湯加減——與丹毒相鑒別：丹毒屬外科皮膚病，以皮膚色紅如丹得名，輕者壓之退色，但其局部皮膚灼熱腫痛，與紫斑有別。 （050號題）陽痿——濕熱下注證——清利濕熱——龍膽瀉肝湯加減 （051號題）內傷發熱——氣郁發熱證——疏肝理氣，清肝瀉火——丹梔逍遙散 （052號題）內傷發熱 —— 陰虛發熱證——滋陰清熱——清骨散——與外傷發熱鑒別：內傷發熱的診斷要點已如上述，而外感發熱表現的特點是：因感受外邪而起，起病較急，病程較短，發熱初期大多伴有惡寒，其惡寒得衣被而不減。發熱的熱度大多較高，發熱的類型隨病種的不同而有所差異。初起常兼有頭身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、脈浮等表證。外感發熱由感受外邪，正邪相爭所致，屬實證者居多。 （053號題）虛勞—腎陰虛證—滋補腎陰—左歸丸 （054號題）消渴—下消—陰陽兩虛證—滋陰溫陽，補腎固澀—金匱腎氣丸 （055號題）腰痛——寒濕腰痛——散寒行濕，溫經通絡——甘姜苓術湯 （056號題）腰痛——腎陽虛證——補腎壯陽，溫煦經脈——右歸丸 痿證—肝腎虧損證—補益肝腎，滋陰清熱—虎潛丸—與痹證鑒別：痹證后期，由于肢體關節疼痛，不能運動，肢體長期廢用，亦有類似痿證之瘦削枯萎者。但痿證肢體關節一般不痛，痹證則均有疼痛，其病因病機、治法也不相同，應予以鑒別。 （057號題）產后發熱（熱毒壅塞）——？感染邪毒證——清熱消毒，涼血化瘀——五味消毒飲合失笑散或解毒活血湯。 （058號題）脅痛——肝膽濕熱證——清熱利濕——龍膽瀉肝湯。 （059號題）腰痛——瘀血腰痛——活血化瘀，通絡止痛——身痛逐瘀湯 （060號題）痄腮——熱毒壅盛證——清熱消毒，軟堅散結——普濟消毒飲——與發頤鑒別：發頤的腮腺腫大多為一側；表皮泛紅，疼痛劇烈，拒按；按壓腮部可見口腔內腮腺管口有膿液溢出；無傳染性；血白細胞總數及中性粒細胞增高。 第二站： 1號：1、胃俞 孔最 定位2、脈診操作3、間接叩診法操作4.肥皂水的外科洗手 2號：1 列缺 申脈 蛋中 定位，2脈診布指，3 對光反射，4無頸損傷氣道開放 3號：1腎腧，風池。少商的定位2脈診的選指，布指3后面檢查甲狀線4頸部外傷患者的 呼吸復蘇時，如何保持呼吸通暢 4號： 5號： 6號 1 中腕 太溪 天樞的主治，2 脈診的選指 布指，3 肺部扣診，4 口對鼻人工呼吸 7號： 8號：豐隆 太溪 天樞主治2心臟觸診3脈診布指4電除顫 9號 1. 腎俞、風池、涌泉定位2.心臟瓣膜聽診3.寸關尺如何布指診脈4.肥皂水的外科洗手 10：脈診的布指，穴位 三陰交 太陽 秩邊 神門 豐隆，心臟叩診 11號：1，肩髃 肺腧 外關。2，戴手套。3，滾法。4，。 12：1帶濕手套 2肝頸靜脈返流征操作 3足三里 聽宮 腎俞定位 4滾法操作及注意事項 13：孔最 至陰 大腸腧，簡易呼吸機的使用，滾法 14： 15：肩井，陰陵泉，十宣定位，大魚際揉法，右腎觸診，止血帶止血 16：穴位的定位：陽陵泉、大腸腧、迎香，脈診，把脈的布指，心臟按壓，觸覺語顫 17：地機，和谷定位，一指禪推，肝臟觸診，無頸部損傷的開通氣道 18：1胃腧 大陵 三陰交定位2氣海穴一指禪推法（頻率120-160）3脾臟腫大測量方法4頸椎外傷暢通氣道方法&走罐法 食指揉中脘 布魯津斯及征 帶干手套 19：條口、外關、氣海的定位；摩法；脾臟觸診；口對口人工呼吸； 20： 21號:1，試述通里、陽陵泉、四神聰位置，2，試述腹部掌摩手法！ 3，試述腎臟跟輪尿管炎癥時的壓痛點！，4，演示口對鼻的人工呼吸方法！ 22：止血帶止血，右腎觸診，大魚際揉法，十宣，肩井，陰陵泉位置，肺腧，陽陵泉的主治 支氣管哮喘的臨床表現 23： 24：中極 涌泉的定位，指揉法的操作，腹部移動性濁音的扣診，肥皂洗手 25 ：1大椎，關元，商陽的定位和主治2，斷針的處理，及注意事項 3，應急手術衣的穿法4，脊柱彎曲的檢查 26：四神聰 天宗 申脈 中沖 戴手套 按摩中脘 27： 通里 水溝 中極 定位，大拇指揉內關并操作 ，脊柱活動度的檢查，穿濕手套 28：振水音操作 2、太沖 足三里 神庭定位 3 掌根揉法 4、心肺復蘇電除顫的操作方法 29：內關、期門、太陽定位2、拇指推法3、腹壁反射4、穿隔離衣 30：1脫隔離衣 2，克爾尼格征操作3，翳風 腰陽關 委中定位 4，掌推法操作及注意事項 31： 32：手三里 申脈 膈腧，手掌推下肢的手法， 膝反射，無頸部受損的呼吸道通暢的方法 33：后溪，太陽穴，照海定位，拿法要點，頸部受傷的呼吸暢通 34號 梁丘，神庭孔最定位，三指拿法，霍夫曼，人工呼吸 35號 神門、委中、大椎定位。拿法。拉賽格征。胸外按壓 36：1布魯克津斯征操作 2口對鼻人工呼吸3水溝 太溪 足三里定位 4拿法操作及注意事項 37： 38： 足三里、百會、孔最的定位 肱三頭肌反射 掌按法 電除顫 39：. a) 申脈, 肺俞, 地侖b) 肘按 c) 外科洗手 40： 41： 42： 43：1演示并描述夾持進針法2中醫脈診選指、布指3從后面觸診甲狀腺4簡易呼吸器的使用 44：1、環跳 人中 氣海定位 主治，氣海的刺法以及禁忌。 2、高熱針灸處理 抽搐時配穴，3、肝臟觸診，4、口對鼻人工呼吸 45：1，提捏進針法操作，2，診脈指法，3，演示觸覺語顫，4，脫隔離衣 46：1，針刺的角度，2，診脈指法，3，肺部的叩診，4，手術區消毒 47： 48： 49：1行間，支溝的穴位定位 2肘壓環跳穴的操作 3演示腹部視診操作4外科簡單洗手法 50：脈診布指 毫針震顫發 胸外心臟按壓 心臟的叩診 51：隔姜久 摩腹 口對鼻 跟膝徑 52：毫針補法操作，頸部滾法，肝頸靜脈返流，止血帶止血 53： 54： 55： 56：1、梁丘，神庭，孔最的定位；2、口對口人工呼吸；3、三指拿法；4、霍夫曼征 57：1.溫針灸的操作，2.關元穴的一指禪推法，3.肝臟叩診，4.戴濕手套 58： 59：走罐 指魔法 脾臟觸診 隔離衣 60 第三站： 1號1.女性、腹部拘痛，寒凝加重，病史采集，2.尺澤、中極的主治，3.雙重診斷：中醫：肺癆--肺陰虧虛證，西醫：肺結核，4.門靜脈高壓的表現 2號:1次廖 合谷 主治,2中西診斷 哮證 冷哮？支氣管哮喘,3問 腰痛,4急性胃炎的診斷 （003號題） 流行性腮腺炎(給了一個小病歷,現病使加理化檢查,問中醫病癥和西醫診斷) （004號題）血清甲胎蛋白280UG/G 臨床意義 8號：1、62歲，？性。目黃身黃，頭重身困，胸脘痞滿4周，加重2天。如何問診現病史及相關病史。（答得亂七八糟）2、三陰交、太陽的主治。3、眩暈，頭重暈蒙，胸脘痞悶，血壓140-160/90-95波動，（其他的忘記的），回答中醫病證診斷及西醫診斷。4、肺結核的轉歸 10號：1.冷秘問診，2.膈腧、通里主治，3.病歷診斷 眩暈 氣陰兩虛 貧血 4.肺結核化學藥物治療的療效評估 （011號題）1，肩井，肺俞 外關的定位2，演示帶手套。3，用滾法怎么推頭頸4，心臟聽診的要點。 12號：1，心悸問病史 2，原發性肺癌 中西醫診斷及分期分型 3，委中 肩顒主治 4，慢支分期 13號：胃痛的問診，照海和大腸腧的主治，肺癌中醫診斷和西醫診斷，降壓藥的臨床應用 17號 胸痹，肺輸和水溝的主治病癥，嘔吐問診，慢性喘息型支氣管炎與支氣管哮喘的鑒別 18：外感咳嗽采集，外關，條口主治，胸痹-心腎陽虛-冠心病，尿路感染的并發癥 19：“某男，48歲，脅肋脹痛，走串不定，疼引肩背5天”的問診，一個是天樞、大陵的主治，一個是給出來一些信息讓你判斷是中西醫的什么病，我答的是真心痛和心肌梗死，最后一個是支氣管哮喘的治療措施 22：不孕病史采集，暈針處理，咳嗽，心電圖-房顫 22號1.骨蒸潮熱2年，咳痰、咯血1天。問診，2.肺俞、陽陵泉主治 3.病案 痢疾---寒濕痢， 4.支氣管哮喘的典型發作 24：水腫的病史采集，環跳的主治，一個黃疸 陽黃病例的辨病辯證及西醫診斷，尿路感染 的感染途徑 25：1、女 56歲 月經量多有血塊10余天（圍繞主訴問現病史及相關病史） 2、胸痹痰濁壅塞癥狀、主治及方藥，3、鼓脹與水腫鑒別 26：問診 水腫 診斷頭痛 西醫高血壓 糖尿病并發癥 27：一個問現病史的 孔最 涌泉的主證 辯病;中醫是中風西醫是腦出血 糖化血紅蛋白的檢測的意義 027 1，問診 男 30 下肢萎縮伴腰疼2年，2，指揉法的操作演示 3，女 下腹疼痛 發熱惡寒，一系列壓疼，反跳痛陽性。要求中醫診斷和西 醫診斷 4，男子實驗室檢查結果HBSAG,HBEAG,抗HBC陽性，請說明臨床意義。 30：1，心衰分類（三種） 2，水腫，腎病綜合癥中醫證型水濕寖漬3，神庭 關元主治 4， 絕經前后諸證問診 32：小便不利，伴腰膝酸冷一月的病史采集，商陽，期門的主治 水腫 腎陽虛衰 慢性腎功能衰竭，慢性肺心病引起的心力衰竭的藥物治療 33：淋證問診，陽陵泉和攢竹的主治，癃閉的中西醫診斷，急性闌尾炎和急性胃腸炎的鑒別 34： 鼻衄問診，昆侖，聽宮主治，淋證熱淋尿路感染，肺心病失代償表現 35：小兒發熱，干咳6日問診，左心衰癥狀，腎虛水中的中西醫診斷，血海，神門主治 36：1，皮膚青紫斑伴潮熱盜汗三月問病史 2， 少商 太沖主治 3，水腫 慢性心衰 中醫證型腎陽虛 4， 慢性肺源性心臟病急性發作處理原則 41 ： 2.攢竹、陽陵泉的主治3.（一個病案，記不清了。）西醫診斷：尿毒癥 4.急性闌尾炎與急性胃腸炎的鑒別 43：1患者左足紫紅、腫脹、潰爛10天，根據這主訴詢問相關病史及現病史2氣滯血瘀型落枕的治法、主穴3中醫診斷血癥嘔血肝火犯胃西醫診斷上消化道出血4潰瘍性結腸炎的診斷 44：1。蛇串瘡的病史采集，2。尿血，腎虛火旺。慢性腎小球腎炎 3。氣滯痛經的取穴，4。潰瘍性結腸炎嚴重程度分型 45：1，蛇串瘡 問現病史，2，腰痛的針灸穴位，4 腎病綜合癥的診斷標準 3，中醫診斷：血證：紫斑；西醫診斷：特發性血小板減少性紫癜， 46：帶下問診、胃火牙疼針灸選穴、糖尿病的中西醫診斷、腎病綜合證的并發癥 47 毫針提插的方法、脈診選指和布指、肺下界移動度、如何保持呼吸通暢 49：1）李某，男 19歲 下利赤白膿血，伴發熱腹痛三天 病史采集 2）曲池 承山的主治，3）喘證 的中西醫診斷及證型， 4）慢性腎小球腎炎的治療 50：帶中加血問現病史 要考慮炎癥腫瘤即可 咳嗽中西醫診斷病名《支氣管炎》 抽搐針灸取穴 主要歸經《心經和肝經》 酮癥酸中毒治療 （051號題） 病史采集 某某 女53歲，絕經2年，烘熱汗出。重度暈針的急救措施 病例診斷 中醫診斷 咳嗽 西醫診斷 上呼吸道感染 正常心電圖 十問歌：一問寒熱二問汗，三問頭身四問便，五問飲食六問胸，七聾八渴具當辨，九問舊病十問因，再兼服藥參機變，婦人尤必問經期，遲速避崩皆可見。再添片語告兒科，天花麻疹全占驗?！?56：1、中醫問診：多汗、多飲，消瘦1年；2、雙重診斷：是一崩漏的病例，西醫診斷：功能失調性子宮出血； 3、因體位移動導致的彎針怎么處理？4、尿血的病因 57：1.問診:雙下肢肌肉萎縮伴腰膝酸軟2年 2.斷針處理，3.產后發熱病歷， 4.肝炎大三陽 59： 1 大便秘結的問診，2 中腕溫針灸半日后水皰 怎么處理，3 痄腮 流行性腮腺炎4 男 血清甲胎蛋白280UG/G 臨床意義 60： 1、關節疼痛三月，加重伴骨蒸勞熱的病史采集 2、拔火罐后起水泡的處理方法 3、疾病診斷：水痘 ，西醫 4、女性，尿液檢查紅細胞34個，伴紅細胞管型，無手術史，不是經期，考慮哪些疾?。?2009-07-04 12:41 43號題第二站第三站
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