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常常見有一些非淋菌性尿道炎患者，經過各種各樣的西藥治療，但是癥狀常不能消退，病情不能得到有效的控制。他們都十分焦慮，希望能得到中醫的治療。據gopla的臨床經驗，中醫治療確實是一種有效的方法。中醫治療本病，消除癥狀快，治愈徹底。這是由于中醫治病常用復方中藥治療，由于是多種藥物的聯合，不容易產生耐藥性，而且中醫的辨證施治，可以因人施藥，改變人體的內環境。中醫認為本病是由于不潔性交，或洗滌用具不潔，或攝生不慎，濕熱毒邪侵犯下焦，傷及泌尿生殖系統，繼而出現氣血瘀阻、脾腎虧損等證候，所以臨床上，本病常被分為下焦濕熱、氣血瘀阻及脾腎虧損三型治療。
下焦濕熱型非淋菌性尿道炎癥狀見小便頻數短澀，或尿道有黃白色穢濁之物流出，女性有陰部瘙癢、帶下量多、小腹疼痛，患者多伴有口苦口粘，脘腹脹滿等癥狀，舌紅苔黃膩，脈弦滑。這是由于濕熱毒邪侵犯下焦，膀胱氣化不利，不能分清泌濁所致。治療宜清熱利濕，解毒化濁。

常用方藥如下：石菖蒲20g車前子10g黃柏10g白術10g丹參30g蓮子心10g敗醬草30g忍冬藤30g土茯苓30g生甘草10g。如疼痛明顯者，可加入白花蛇舌草30g，馬鞭草30g;如分泌物多時，可加入木通10g，澤瀉1.0g。本方既有清熱除濕的車前子、蓮子心，又有解毒化濁的石菖蒲、黃柏、敗醬草、忍冬藤、土茯苓、生甘草等。

氣血瘀阻型非淋菌性尿道炎癥狀常見有小便淋漓不暢，或尿道口有穢濁之物流出，或帶下異常，小腹脹痛，舌暗，苔白，脈弦細。這是由于久病入絡，或由于濕熱之邪阻滯經脈，氣血瘀阻所致。治療宜行氣活血，化濁止痛。常用藥物為膈下逐瘀湯加減：當歸10g川芎10g赤芍10g桃仁10g枳實10g元胡10g五靈脂10g烏藥10g香附10g牛膝 10g土茯苓30g滑石20g生甘草10g。如尿痛明顯者，可加入白花蛇舌草30g，淡竹葉10g。本方當歸、川芎、赤芍、桃仁、五靈脂均具有活血化瘀的作用，枳實、元胡、烏藥、香附理氣行滯，土茯苓、滑石、生甘草解毒利濕。

脾腎虧虛型非淋菌性尿道炎癥狀為小便淋漓不盡，遇勞即發，或尿道口有白濁之物，女性白帶量多，腰膝酸軟，大便溏薄，舌質淡，脈軟。這是由于久病失治誤治，傷及脾腎。治療宜健脾補腎，利濕化濁。常用方藥為四君子湯合六味地黃丸加減：黨參 10g黃芪30g白術10g茯苓30g山藥30g山茱萸10g熟地10g澤瀉10g丹皮10g牛膝10g忍冬藤30g。本方黨參、黃芪、白術、茯苓、山藥均有健脾利濕的作用;山茱萸、熟地補腎;澤瀉、丹皮、牛膝、忍冬藤利濕、活血、解毒。偏方驗方(1)赤小豆湯赤小豆50g，玉米須50g。煮湯飲之，每日 1次，連服20天。(2)淡竹葉蘆根湯淡竹葉10g，鮮蘆根50g，野菊花10g。水煎服，20天為1療程。(3)通草湯通草30g，魚腥草30g，代茶飲，不拘次數。家庭自療：1、黃連10g，白花蛇舌草、馬齒莧各30g，土茯苓、苦參、白鮮皮、瞿麥、萆Z、石菖蒲、川牛膝各l5g，木通、甘草各6g。每日1劑，水煎分2次服.2、土茯苓、苦參各30g，黃柏、地膚子各20g。每日1劑，水煎外洗。

非淋菌性尿道炎男性可有尿道口紅腫，龜頭有充血，紅疹，女性則有外陰瘙癢，白帶量多及陰道瘙癢等癥狀。除服藥治療外，局部治療也很關鍵。

常用的外治療法有：(1)3%硼酸水取200mL濕敷陰部或沖洗外陰。(2)苦參飲苦參20g，蛇床子20g，地膚子20g，黃柏20g，野菊花 20g。水煎外洗，每日1次，每次30分鐘。(3)取市售潔爾陰、皮膚康、潔身純等洗液兌入適當的水，沖洗患部。注意：廣譜抗生素療法是比較有效的、也是最廣泛采用的治療方法。但其易產生賴藥性，對胃、肝、腎副作用大，長期作用會繼發霉菌二重感染。

治療結束一周應隨訪復查。

治愈標準：1、臨床癥狀消失1周以上，尿道無分泌物，或分泌物中白紅胞≤4個/100倍顯微鏡。2、尿液澄清，沉渣鏡檢陰性。3、熒光免疫法尿道 (宮頸)標本衣原體、支原體檢查陰性(有條件時)。由于非淋菌性尿道炎本來癥狀即輕，治療后癥狀就更不明顯了，但不能認為本病已經治愈。也有的患者經治療后，大夫告訴他已經治愈，但患者仍有一些不適癥狀。

這兩種情況都令人迷惑，怎樣才能算治愈呢?筆者認為判定治愈的標準既不能完全根據癥狀，也不能不考慮患者的自覺癥狀。沒有癥狀如化驗檢查證明仍有衣原體或支原體，也說明病情未得到控制。而患者有不適的癥狀，經至少3次化驗檢查證明均為陰性，可以說已經治愈。預防非淋菌性尿道炎發生的關鍵是杜絕不潔性交。此外，公共浴堂的衛生也很重要，不提倡洗盆塘，衣服要單獨存放。淋病加大了本病發病的機會，故患淋病后要積極治療，徹底治愈。淋病治愈后要化驗檢查是否患有非淋菌性尿道炎。配偶一方患病后，另一方要作化驗檢查，發現患病后要積極治療。

怎樣預防非淋菌性尿道炎的發生?(1)預防的關鍵是杜絕不潔性交。此外，公共浴堂的衛生也很重要，不提倡洗盆塘，衣服要單獨存放。(2)淋病加大了本病發病的機會，故患淋病后要積極治療，徹底治愈。淋病治愈后要化驗檢查是否患有非淋菌性尿道炎。(3)配偶一方患病后，另一方要作化驗檢查，發現患病后要積極治療。如何自查非淋菌性尿道炎?非淋菌性尿道炎的潛伏期為1～3周，起病緩慢，癥狀較輕，典型的臨床癥狀是尿道刺癢伴有輕重不一的尿急、尿痛與排尿困難，在早晨首次掩水前，可于尿道外口處流出少量粘液性分泌物。在男性，衣原體首先感染前尿道，然后向后尿道蔓延，最后可感染全部尿道，甚至累及輸精管和副睪。在女性，子宮頸也是主要的感染部位，臨床表現為急性或慢性炎癥，有糜爛、白帶增多、排尿困難和尿頻。

非淋菌性尿道炎和淋病有何不同?非淋菌性尿道炎和淋病的主要區別如下：(1)病原體不同。非淋菌性尿道炎的病原體是沙眼衣原體和支原體、白色念珠菌、陰道毛滴蟲等，而淋病的病原體是淋病雙球菌。(2)臨床癥狀不同。非淋菌性尿道炎的臨床癥狀是分泌物呈乳白色，以慢性尿道炎的形式表現出來;而淋病的開始癥狀是自尿道口流出大量黃色膿性分泌物，以急性尿道炎的形式表現出來。(3)治療方法不同。非淋菌性尿道炎的治療藥物以四環素類、紅霉素藥物為主;而淋病的治療藥物以青霉素類、頭孢菌素類藥物為主。丈夫感染了非淋菌性尿道炎，妻子卻沒有任何異常感覺，妻子是否應該去檢查?當然應該去。因為女性多半不會有癥狀出現，所以即使沒有異狀也不能放松警惕。如果女方真感染了此病，男方即使再接受幾次治療也無效，因為女方還是傳染給他。

女性得了淋病或非淋菌性尿道炎時為什么癥狀不明顯或沒有癥狀?這是由女性的生理特點決定的。當女性感染性病的病原體時，受感染的器官是宮頸，少數情況下才感染尿道。宮頸被感染后，呈現出陰道炎和宮頸炎，自我感覺白帶增多，變黃且有異味，這些癥狀也是婦科病的常見癥狀，大多不會引起注意。當病原體感染自身尿道時引起尿道炎的癥狀，體現出尿頻、尿急、尿痛、尿道口有膿性分泌物等癥狀，這時才引起病人的注意。因此，女生一旦自覺癥狀異常或有過非婚性交史時，應當去醫院做婦科檢查和化驗。如發現有性病病原體感染，應立即治療。以免造成進一步感染或轉為慢性陰道炎和尿道炎。

患非淋菌性尿道炎后生活上有哪些注意事項?(1)排除焦慮心理，積極配合大夫治療。(2)療前和療后至少2周禁性交，這樣有助于疾病的徹底痊愈。(3)療期多飲水，以降低尿的濃度，減輕對尿道的刺激。(4)不飲酒。飲酒可以加重尿道的充血，使炎癥更加急劇。

怎樣才認為非淋菌性尿道炎已經治愈?由于非淋菌性尿道炎本來癥狀即輕，治療后癥狀就更不明顯了，但不能認為本病已經治愈。也有的患者經治療后，大夫告訴他已經治愈，但患者仍有一些不適癥狀。這兩種情況都令人迷惑，怎樣才能算治愈呢?筆者認為判定治愈的標準既不能完全根據癥狀，也不能不考慮患者的自覺癥狀。沒有癥狀如化驗檢查證明仍有衣原體或支原體，也說明病情未得到控制。而患者有不適的癥狀，經至少3次化驗檢查證明均為陰性，可以說已經治愈。

在治愈非淋菌性尿道炎前能否有性生活?由于非淋菌性尿道炎治療周期長，病情反反復復，在治愈前患者希望有性生活。作為大夫必需告訴他，在治愈前不要有性生活。因為性生活使治療前功盡棄。在性生活中，由于泌尿生殖道的充血，使病原體加快繁殖，甚至于進一步感染內生殖器。