對于糖尿病的防治來說,有“三個五”。如果能夠做到這“三個五”,就能讓人們不得或晚得糖尿病,得了糖尿病的人也能得到很好的控制,減少并發癥,像正常人一樣健康地、高質量地生活。
第一個五:預防五要點
多懂一點:要學習一些糖尿病知識,拒絕無知。一個完全不了解糖尿病及其并發癥的人,我們很難想象他會在日常生活中主動去預防糖尿病。
少吃一點:讓每天進餐攝取的總熱量低一些,不僅主食要少吃,副食也要少吃,特別是高熱量的副食。不要以為能吃就是福,要適當地吃、合理地吃、科學地吃。
勤動一點:要經常保持一定的運動量,這樣就可以使得身體不會過于肥胖,肥胖是造成糖尿病的重要原因之一。
放松一點:精神上要松弛,不要疲憊,也不要過于緊張,人在日常生活中有各種感情變化,不僅會影響心理狀態,也會影響到生理狀態。保持心理平衡,維持一棵平常心十分重要。
服一點藥:糖尿病高危人群和血糖開始升高的人,在必要的時候是需要服一點藥的。如血壓高的人,要服降壓藥控制血壓;血脂高的人要服調脂藥,調理血脂。不過最重要的還是上面的四條,如果能做到這四條,糖尿病的發病率至少會減少一半。
第二個五:治療的五駕馬車
教育與心理治療:教育是要讓患者自己認識到糖尿病是一種什么樣的病,它有多大的危害,在生活中應該知道什么是對病情有利的,應該怎么做,而不是盲目地、被動地接受治療。
心理調整主要是指正確對待糖尿病。正確對待糖尿病就是采取既來之、則安之,既不要特別緊張、焦慮,又不要滿不在乎、不當回事,否則的話就會為此付出代價。
控制飲食:對于糖尿病人來說,最重要的就是控制飲食。任何一個糖尿病患者都必須控制飲食,否則的話不可能取得良好的結果。
控制飲食的關鍵是控制總熱量,如糖尿病患者的飲食每天不應少于三餐,每餐主食量應少于100克(是指食物沒有熟時的重量)。比如說100克米飯,可以稱100克生米,蒸成一碗,就知道100克是多少了,這樣心里就有數了。同時要控制飲酒,38度的白酒不能超過75克,紅酒不能超過200克,啤酒一個易拉罐的量就可以。
體育鍛煉:體育鍛煉也是非常重要的糖尿病非藥物治療方法,我們希望糖尿病患者能夠持之以恒,這樣才能有效果。并且要量力而行,也就是要適度,不可逞強。要進行有氧運動,有氧運動是指運動時不能氣喘吁吁,要保持較為平和的呼吸。
藥物治療:藥物治療看起來好像是醫生的事情,實際上是患者和醫生共同的事情。這樣才能夠主動地、積極地參加糖尿病的治療。藥物治療最好是中西醫并重,不要過分依賴西藥,也不要完全拋棄中藥。
糖尿病的監測:治得好不好,最重要的是要定期監測,這樣才能最大限度地避免并發癥,不會因為并發癥造成殘疾或者過早死亡。
第三個五:五項達標
體重:事實上,大多數糖尿病人都和過度飲食所導致的肥胖有關。如果說胰島素抵抗是許多糖尿病人發病的基礎,那么肥胖就是引起胰島素抵抗的重要原因。
血糖:高血糖是直接導致糖尿病發生的重要原因,是“ 的殺手”。血糖控制不好,微血管并發癥和神經并發癥肯定會嚴重。
血脂:血脂與胰島素抵抗的關系十分密切,糖尿病人的血脂很容易不正常,通常表現為膽固醇、甘油三酯水平升高,這樣很容易造成動脈硬化、血栓和其他心腦血管疾病。
血壓:大多數糖尿病患者都有高血壓,高血壓和高血脂、高血糖被稱為“三高”,三者密不可分,一損俱損,一榮俱榮。必須改變不良的生活習慣,包括多進高纖維、低脂、低鹽飲食,減肥,忌煙酒等。最好將血壓控制在130/80毫米汞柱以下,至少也應低于140/90毫米汞柱。
血黏度:全稱為高血液黏稠度。它也是糖尿病心血管疾病的重要成因,血液黏稠就容易堵塞,堵塞了就會造成腦血栓、心肌梗塞、下肢壞死、眼底出血和腎臟病變等,會危及糖尿病患者的健康和生命。
摘自《家庭保健報》 2009.05.19 向紅丁/文