心腦血管疾病在我國居于死亡原因的榜首,其中血脂異常是引起心腦血管疾病的主要危險因素之一。因此,在心腦血管疾病的診斷和治療過程中,醫生往往要求病人進行血脂檢查,但是許多病人面對化驗單上的英文代號往往不知是怎么回事。現介紹有關英文代號的中文含義及臨床意義。
TC(或T—CHO)代表總膽固醇,TG代表甘油三酯,HDL—C代表高密度脂蛋白膽固醇,LDL—C代表低密度脂蛋白膽固醇,ApoA1代表載脂蛋白A1,ApoB代表載脂蛋白B,LP(a)代表脂蛋白(a),ApoE代表載脂蛋白E。
甘油三酯和總膽固醇增高見于原發性高脂血癥、動脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病、腎病綜合征、阻塞性黃疸、脂肪肝、妊娠、高脂飲食和酗酒等,其中總膽固醇增高還可見于甲狀腺功能減退、類脂性腎病、慢性腎炎腎病期。高密度脂蛋白膽固醇減少提示易患冠心病。高密度脂蛋白膽固醇有防止動脈粥樣硬化的作用,為“好膽固醇”。低密度脂蛋白膽固醇增多提示易患動脈粥樣硬化,為“壞膽固醇”。載脂蛋白A和B可用于心腦血管疾病的風險估計,有心腦血管疾病時,ApoA1常明顯下降,ApoB明顯升高。高LP(a)為動脈粥樣硬化(冠心病、腦猝死等)的獨立危險因素。ApoE增高見于高脂血癥、急性肝炎、阻塞性黃疸。
應當指出,高脂血癥只有經過多次化驗方可確診,化驗前一定要禁食10小時以上,因為餐后幾個小時內,血清的脂質和脂蛋白含量都會發生變化;采血前應保持原來的飲食習慣至少2周以上,禁止采血前大吃大喝或有意素食;應在生理情況比較穩定的情況下采血,采血前1至1個半月內應沒有急性感染、急性發熱、急性心肌梗死。此外,在婦女月經期或妊娠期,以及應激狀態、創傷、服用某些藥物如利尿劑、β腎上腺素能受體阻斷劑、雌激素、孕酮的情況下也不宜檢查血脂,以免誤診。
摘自《新民晚報》 2002.04.03 楊藺/文