“血壓又高了,趕緊吃點降壓藥。”家住恒興綠景的我市市民劉大爺今年65歲,由于患有高血壓,每次只要血壓一高,他就很緊張,馬上通過服用降壓藥來降血壓。在隨機采訪中筆者發(fā)現(xiàn),不少患有高血壓的老年人都是通過長期服藥來穩(wěn)定血壓以保健康。對此,我市某醫(yī)院藥劑科的張菊華醫(yī)生提醒,高血壓是中老年人中很常見的一種慢性病,老年人高血壓收縮壓與舒張壓相差較大,血壓波動大,并發(fā)癥多,良性高血壓多見。在日常生活中老年人對高血壓的治療在認識上存在很多誤區(qū),尤其在服用降壓藥物時常會犯錯。
“老年人經(jīng)常出現(xiàn)憑自我感覺服藥的現(xiàn)象。比如很多老年人無不適感覺時少服甚至不服藥、間斷服藥;或者感覺頭暈或者有些不適,不測血壓直接盲目服藥。其實這些服藥方式都是錯誤的。”張醫(yī)生提醒,血壓就像過山車一樣,忽高忽低,對人體的危害更大,甚至使病情惡化,誘發(fā)心腦血管疾患。此外很可能延誤治療時機并且使機體產(chǎn)生耐藥性。甚至有的老年人血壓升高了,心急著把血壓降下來,于是擅自加倍服藥或數(shù)藥并用,使血壓驟降。有時候降壓過快反而會給病人帶來更嚴重的后果,甚至會導致大腦供血不足引發(fā)腦梗塞。
“其實,降壓藥的起效時間有長有短,醫(yī)生會根據(jù)老年患者個體的血壓情況來開處方。”張醫(yī)生說道,“一般降壓效果在服藥后一到兩周才會見效,所以要慢慢接受治療,不要自行調整用藥量。當達到理想血壓時,就可以長期按一定劑量服用,有的老年人堅持的比較好,在長達幾年甚至十幾年都是服用一種降壓藥。”
“另外,服用降壓藥的時間也有講究。”張醫(yī)生介紹說,血壓的峰值一般在上午出現(xiàn),大部分高血壓患者應在早上服用降壓藥,這部分患者如果是睡前服用降壓藥,容易使血液中的血小板、纖維蛋白等凝血物質在血管內積聚成塊,阻塞腦血管并發(fā)缺血性腦中風。
“很多患者服用了醫(yī)生開出的處方,幾天后血壓還沒降下來,就覺得醫(yī)生開的藥沒用。于是偏信廣告或者采用熟人治療高血壓的用藥處方來服藥,這樣勢必出現(xiàn)治不對癥、藥不對病的情況,后果不堪設想?!睆堘t(yī)生提醒,不同類型血壓使用的藥物不一樣,溫和的降壓藥服用后能有效地控制血壓需要1-2周,有的老年人覺得降壓時間太久而不滿意,隨意改服其他藥物,這是錯誤的。服藥后如果不合適,不能自行減量、停藥或換藥,建議定期去醫(yī)院檢查,必要時按醫(yī)囑靜脈輸液,加強血壓調整和預防并發(fā)癥。(陳珍)
來源: 閩西日報