李奶奶身患糖尿病多年，血糖一直控制較好。可近期她老感覺胃口不好，多吃兩口就覺得飽脹，與以前總覺得餓的情形截然不同。李奶奶來到醫(yī)院求診，檢查結果表明她胰腺里長了一個大腫瘤，被明確診斷為糖尿病合并胰腺癌。
南京市第二醫(yī)院腫瘤內科童金龍主任提醒說，糖尿病會導致一些并發(fā)癥，有些慢性并發(fā)癥可能會危及生命，其中包括腫瘤。研究表明，糖尿病人群中腫瘤發(fā)病率可高達28.35%，這個數(shù)據(jù)遠遠高于普通人群。
目前，糖尿病引起的腫瘤發(fā)病率增加的確切發(fā)病機制還不十分清楚，目前主要有以下幾種觀點：
1、2型糖尿病病人體內胰島素分泌明顯增多，而胰島素能夠影響細胞代謝和生長，并調節(jié)碳水化合物，過量的胰島素可以通過多種途徑，促進腸道細胞增殖，誘發(fā)腫瘤。
2、長期的高血糖狀態(tài)可作為營養(yǎng)基，促進腫瘤細胞的生長，對正常器官的慢性刺激可能使細胞突變成腫瘤細胞。另外，長期的血糖增高，導致細胞呼吸發(fā)生障礙，通過糖酵解的增強，從而使正常細胞變?yōu)槟[瘤細胞。
3、血糖控制不良致機體免疫細胞功能下降，增加腫瘤發(fā)生的機會。
因此，糖尿病患者在積極治療的同時也一定要注意腫瘤的預防工作。根據(jù)年齡、性別，定期作特定的腫瘤標記物檢測，做到早預防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。
嵇旭東 朱惠平
