言不可治者 未得其術(shù)也（六）
——骨質(zhì)增生和腰椎間盤突出癥的中醫(yī)診治
深圳梧桐山中醫(yī)學(xué)堂沈老師
骨質(zhì)增生多發(fā)生于40歲以上的中年人或老年人，男性多于女性。
骨質(zhì)增生不見得一定會產(chǎn)生癥狀，要看是否有壓迫到神經(jīng)根或是脊椎，如果沒有的話就不會有什么讓人不適的癥狀產(chǎn)生。相反的，如果骨刺剛好壓迫到附近的神經(jīng)根或是壓迫到脊椎，就可能會有身體僵硬不能靈活彎身、疼痛、紅腫、麻痹、關(guān)節(jié)變形、肌肉無力等癥狀。
骨質(zhì)增生會引起坐骨神經(jīng)痛、椎間盤突出、腰椎管狹窄癥、退化性膝關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥，這些并發(fā)癥會導(dǎo)致患者生活上的不適，甚至影響患者的生活質(zhì)量。
目前西醫(yī)沒有有效的治愈方法，只能是多補充鈣質(zhì)。
目前西醫(yī)對本癥尚無有效的治療藥物，常采用對癥處理，如疼痛時可服一些解熱鎮(zhèn)痛的藥；麻木者可選用B族維生素類藥物；關(guān)節(jié)腫脹有積液者可給予局部抽取積液或局部封閉等療法。但實踐證明這些治療方法均不理想，只是治標(biāo)而不治本，病情易復(fù)發(fā)。（西醫(yī)的規(guī)范治療）
西醫(yī)的對抗療法，連標(biāo)都不能治，只是掩蓋癥狀而已，還傷肝傷腎，最終是加重病情。
骨質(zhì)增生屬中醫(yī)的“痹證”范疇，亦稱“骨痹”。中醫(yī)認(rèn)為本病與外傷、勞損、瘀血阻絡(luò)、感受風(fēng)寒濕邪、痰濕內(nèi)阻、肝腎虧虛、病因等有關(guān)。
西醫(yī)太多不能治的絕癥，像骨質(zhì)增生就更加不能治了。我們很多中醫(yī)不去看老祖宗如何說，而是跟著西醫(yī)瞎嚷骨質(zhì)增生不能治。大概十年前吧，廣州日報就登了南京中醫(yī)藥大學(xué)一個教授的文章說，骨質(zhì)增生不能治，也不用治。他可能不知道《黃帝內(nèi)經(jīng)》說：“言不可治者，未得其術(shù)也。”
大約十五年前，我母親拇指關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生，我弟帶到省人民醫(yī)院看，說要手術(shù)切除。那不但傷手指，因為沒有解決病因，一段時間后會在另外一個部位或同一個部位又骨質(zhì)增生嗎。我用了名中醫(yī)吳登清的骨質(zhì)靈，一個多月治愈。后來也治過不少骨質(zhì)增生，無一敗例。
我對骨質(zhì)增生一般責(zé)之于腎，中醫(yī)認(rèn)為腎主骨。再辯證論治。
腰椎間盤突出癥是臨床上較為常見的腰部疾患之一，是骨傷科的常見病、多發(fā)病，西醫(yī)認(rèn)為主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環(huán)及軟骨板），尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后，在外界因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰的組織，如脊神經(jīng)根、脊髓等遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出患者最多見的癥狀為疼痛，可表現(xiàn)為腰背痛、坐骨神經(jīng)痛，典型的坐骨神經(jīng)痛表現(xiàn)為由臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)至跟部或足背的放射痛。據(jù)臨床統(tǒng)計，約95%的腰突癥患者有不同程度的腰痛，80%的患者有下肢痛。特別是腰痛，不僅是腰椎間盤突出最常見的癥狀，也是最早出現(xiàn)的癥狀之一。西醫(yī)臨床上治療腰椎間盤突出的方法有物理療法、藥物療法、牽引法、推拿法等等。
中醫(yī)學(xué)典籍中無腰椎間盤突出癥之名，根據(jù)該病的臨床表現(xiàn)，可歸于“痹痛”、“腎虧”等范疇。
前年一個華南理工大學(xué)四年級的學(xué)生找到我，說腰痛兩年多，行走、坐立都痛，舌淡苔白，脈沉弦略滑。醫(yī)院用牽引法治療，反而加重。
我用名老中醫(yī)王真的蠲痹通絡(luò)湯加全蝎、蜈蚣等。吃了一個月的藥，療效十分顯著。
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