李老認為，組方的好壞對臨床療效的影響很大，所以臨癥處方時一定要注意。
他說：“每一個方都應該是一個有秩序的個體，不是一個亂雜燴。
每處一個方都應該知道它的主治證，都應該知道里面藥物的主治、性味、歸經。
哪個藥物的特性最明顯，哪些藥物的特性不明顯？
哪些藥物相互配合時可以產生什么新的作用？
哪幾個藥物配合時是前人制定的什么方劑，其主治證是什么？
哪幾個藥物的功用雷同，哪幾個藥物的功用大異？
以及數個藥物組成方劑時的寒或熱、升降浮沉、補瀉開合的總趨勢，特別是藥物的特殊影響。
即如劑型的改變對整個治療的影響也應加以考慮。”
他認為，要想做到這一點必須在以下兩個方面下功夫：一是熟讀藥物學，在讀藥物學時切忌死背，要多在比較中下功夫，找出眾多的相同點和相異點。
二是多讀方書，把眾醫家主治相同、組成相同、主治相同而用藥不同及藥物相同而劑型不同的方劑進行縱橫比較，找出它們的共性和特性，如此這般地努力數年就可達到心中有數。
所以曾有人問道：李所長，你為什么開數錢之方即能取效？
李老說： 我每開一方都要方求對證，藥求對證，配伍求對證，劑型求對證，藥量求對證耳。
同時，李老強調說：要想做到處方精練有效，必須在處方時做到方中有方，方中有藥，藥中有方，藥中有藥。
“方中有方” 李老認為，通常情況下，一方系由一味或多味藥物組成，尤其是經方，每方組成殊為嚴密。
例如大青龍湯一方中，實際包含有麻黃湯、麻杏石甘湯與桂枝甘草湯三方，但其主治卻與三方均不同。
因此，經方中的藥味不宜隨意增減，否則就會導致原方主治的重大改變，甚至根本變成他方。
“方中有藥” 李老舉例說：溫經回陽救誤的桂枝去芍藥加附子湯（桂枝三兩，附子一枚，甘草二兩，生姜三兩，大棗十二枚）和散風寒補陽勝濕的桂枝附子湯（桂枝四兩，附子三枚，甘草二兩，生姜三兩，大棗二枚），二方從藥的品種上看是相同的。從藥的劑量上看卻不相同，因此方名各異，作用自然也不同。
至于臨床誤用，李老認為：若前方用于后證，絕不會有顯著效果，因為桂、附用量減少。甘、棗補緩之性相對增加，而風濕相搏之證，宜于溫散，不宜補緩也；若后方用于前證，反會發生害處，因為桂枝散性過甚，不利于陽虛惡寒之體。
“藥中有方” 李老曾說：有寒熱往來之癥，不一定完全用柴胡，但用柴胡時必須以寒熱往來為上癥。如桃仁承氣湯之用于熱入血室，可以把桂枝改為柴胡效果很好。
還需注意的是，藥味少并不意味著藥力就弱。李老曾指出： 干姜附子湯去四逆湯之甘草，其力甚猛，比四逆湯為峻，回陽力強。如增加藥味，反牽制其力，減低功效。
“藥小有藥” 李老說：真武湯是治療心力衰竭、肺心病的有效方劑，但是用之能否有效，關鍵在于本病是否是水飲上凌心肺。
具體應用此方時還須注意每味藥所起的作用，如方中的生姜，由于它辛溫入肺、胃，能助白術、茯苓化飲。
但因辛溫上浮，不納腎氣者絕非所宜，故應去生姜。
又，本證脈多見細數、促，說明不但陽虛，而且陰竭，因此宜加人參以補氣益陰，以人參、附子、白術、茯苓、白芍相配，名附子湯，具有治療少陰病，身體痛，手足寒之功，亦與本證合拍。
但加人參之補，又易壅滯水飲之邪，故宜加厚樸、杏仁，且厚樸、杏仁、人參相配，不但定喘，而且消脹助脾。
由此可見， “方中有方，方中有藥，藥中有方，藥中有藥”是李老在方劑加減應用中對藥味、藥量、藥效三者之間關系的高度概括。
因此，在選方用藥時應從臨證出發，該守則守，該變則變。
正如李老所說：執成方而治病，如拆舊房蓋新房，不經大匠之手經營如何得宜。
所以，用方切忌依樣畫葫蘆，古方并不能盡合今病……如有一方面不符，即須加減適宜才行，不論傷寒、雜證都一樣。
總之，用方必須對證，我每在臨床上也常用古人原方，也常師古人用方的精神而化裁應用，都能收到同樣的效果，即是這個道理。
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