坐骨神經痛本身并不是什么病，而是某一些疾病所引發的癥狀。只要是沿著坐骨神經分布范圍的組織，有疼痛癥狀出現，都可以稱之為“坐骨神經痛”。
坐骨神經痛的范圍比較廣泛，包括：腰骶部疼痛、臀部痛、大腿后面痛、小腿外側面痛、足背外側面痛；因為持續的疼痛，還會伴隨出現走路跛行、走一下休息一下、患側肌肉萎縮等情況。
一、腰椎間盤突出癥
坐骨神經由從骶尾部神經叢的4支分支神經匯合而來，在梨狀肌處匯合形成人體最粗大的神經（如上圖），其中的第一分支由第5腰椎孔而出，如果出現第5腰椎和尾椎之間的椎間盤突出，則會壓迫坐骨神經的源頭，形成腰臀部疼痛。
出現椎間盤突出引起的坐骨神經痛，可以通過休息、理療、針灸推拿、手術等方式緩解。
二、椎管狹窄
還是坐骨神經的源頭問題。
隨著年紀增大，很多人會出現骨質增生、腰椎退行性病變等，也有可能壓迫坐骨神經的源頭，出現腰臀部疼痛。
三、慢性神經炎
由于長期彎腰工作，或者長期在辦公桌前伏案工作，引起坐骨神經過度牽拉、壓迫，短時間可以通過休息等患者，但長期以往，則會引起慢性神經炎想，需要用藥物才能控制病情。
四、梨狀肌綜合征
具人體解剖學研究，并不是所有的坐骨神經都是從梨狀肌下穿行而過，有些是分幾束神經穿行，最后在梨狀肌下回合。如果坐骨神經在梨狀肌下匯合并通過，則在彎腰工作或盤腿坐的情況下，會使梨狀肌壓迫坐骨神經，長期以往則會引起坐骨神經水腫、疼痛。
五、骨骼及肌肉損傷
有些車禍等外傷后引起骨盆骨折、股骨頭骨折或者局部肌肉損傷，在修復過程中會經歷水腫、黏連等局部結構改變，病情恢復后，會遺留一些神經或肌肉黏連，容易引起神經卡壓癥狀。
因為引起坐骨神經痛的原因比較多，還不排除是腰椎腫瘤、結核等嚴重情況，所以在不明確腰腿痛的情況下，建議到醫院檢查清楚后，再做康復治療，效果會更好。否則如果是椎管狹窄、腫瘤、神經炎等情況引起的坐骨神經痛，鍛煉只會讓病情加重。
