指導(dǎo)專家
吳明霞 醫(yī)學(xué)博士省二院骨關(guān)節(jié)康復(fù)專科學(xué)術(shù)帶頭人，擅長膝骨性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、腰椎間盤突出癥、肱骨外上髁炎等骨科常見病、疑難病的診斷與綜合康復(fù)治療
門診時間：周一、三、六上午
N本報記者林寶珍
關(guān)節(jié)疼痛、上下樓梯不便、走路緩慢、嚴重O形腿影響走路姿態(tài)……這些骨關(guān)節(jié)病給老年人身心帶來傷害，使他們情緒低落、精神不好，嚴重影響生活質(zhì)量。
西醫(yī)治療骨關(guān)節(jié)病主要是采用膝關(guān)節(jié)鏡和膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，效果明顯，但由骨關(guān)節(jié)病患者多為老年人，對手術(shù)有一些心理負擔。還有什么治療辦法嗎？
記者了解到，省二院骨關(guān)節(jié)病康復(fù)專科針灸治療骨關(guān)節(jié)病，并配合理療、熏蒸、藥浴，以及關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練等綜合療法，效果明顯，副作用少，已為數(shù)千位老年人解除退行性引起的關(guān)節(jié)疼痛，該科還被列入國家醫(yī)藥管理局康復(fù)重點專科單位。
關(guān)節(jié)疼痛，老年人很常見
陳老先生年輕時是位運動愛好者，祖國大江南北幾乎都留有他的足跡。由于登山過多，膝關(guān)節(jié)磨損厲害，上了年紀的陳老先生時常感覺膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛，熱敷、吃藥都不見好轉(zhuǎn)，漸漸地連下樓都不敢。到醫(yī)院做CT檢查，診斷是膝骨性關(guān)節(jié)炎，膝關(guān)節(jié)軟骨硬化且關(guān)節(jié)間隙嚴重狹窄，醫(yī)生建議進行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。他怕手術(shù)會有并發(fā)癥，影響正常生活，一直很猶豫。
后來，陳老先生了解到省二院針灸科采用溫針灸治療骨關(guān)節(jié)病，效果不錯，還沒有什么副作用，就前往治療。沒想到經(jīng)過半年的針灸，并配合腿部的肌力訓(xùn)練，不僅膝蓋疼痛消失了，原本僵直的小腿也能正常彎曲，并正常行走，就連上下樓梯也自如了。
省二院針灸科吳明霞主任醫(yī)師介紹，中老年人由于正氣不足、精血虧虛，又因關(guān)節(jié)尤其是膝關(guān)節(jié)長期負重以及數(shù)十年的慢性勞損而引起關(guān)節(jié)、組織的退行性病變。骨性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫大變形、疼痛、彎曲受限、上下臺階困難，嚴重的還會走路不穩(wěn)、搖擺等。
溫針灸活血化淤緩解關(guān)節(jié)疼痛
骨關(guān)節(jié)病西醫(yī)可用藥物緩解病程，嚴重的需要手術(shù)。
吳明霞主任介紹，中醫(yī)康復(fù)治療骨關(guān)節(jié)病，以補腎健脾、強筋壯骨、活血化淤通絡(luò)為治療原則，目的在于扶正祛邪。治療主要以溫針灸為主，配合中藥內(nèi)服、中藥蒸熏、藥透，以及肌力康復(fù)訓(xùn)練等，是一個綜合性的康復(fù)治療，從而可達最佳治療效是。其中，溫針灸是在關(guān)節(jié)處施以加熱的針刺，可以促進關(guān)節(jié)內(nèi)血液循環(huán)，活血化淤，消炎止痛；而藥透、熏蒸，通過藥物作用，也可改善局部血液循環(huán)、防止粘連。
另外，一些患者由于長期疼痛，關(guān)節(jié)已嚴重變形、受限，無法正常行走。對這些患者，在治療之前要運用專門的儀器對膝關(guān)節(jié)進行等速肌力測試，然后根據(jù)測試結(jié)果制定運動處方對患者進行訓(xùn)練。
吳明霞主任介紹，通過針灸等綜合康復(fù)治療，能明顯改善關(guān)節(jié)腫大變形、疼痛、彎曲受限等癥狀，幫助骨關(guān)節(jié)病患者恢復(fù)行走能力。該治療技術(shù)已得到國家自然基金課題的資助。
同時，吳明霞主任也提醒，膝骨性關(guān)節(jié)炎患者堅持治療是很重要的，在此期間，患者病情好轉(zhuǎn)后，也要定期到醫(yī)院檢查。同時要注意關(guān)節(jié)局部保暖。
□提醒
老年人上下樓梯兩步邁一格
吳明霞主任介紹，骨關(guān)節(jié)病人最怕上下樓梯和下蹲動作，但在實際生活中，這些活動可能無法避免，患者可以采取緩行慢步的方法，如，上下樓梯時兩步邁一格，一格一格地上下，同時拉好扶手。下蹲時也應(yīng)該扶物借力，這樣可減少膝關(guān)節(jié)特別是髕骨關(guān)節(jié)的受力，減緩疼痛癥狀。
另外，老年人外出時可以騎自行車代步，因為騎車時身體重量的大部分壓在座墊上，膝關(guān)節(jié)的受力相對較少，同時騎車可以保持關(guān)節(jié)的活動度，關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量也得到增強。
在運動方面，對骨關(guān)節(jié)炎患者來說，最佳的運動項目是游泳。游泳時身體漂浮在水中，關(guān)節(jié)不承受體重，所受的負荷最小，同時游泳的動作（如蛙泳）又能保證關(guān)節(jié)的活動和肌肉力量的鍛煉。而且，游泳屬于全身運動,治療股骨頭缺血性壞死，能增強全身肌力和多關(guān)節(jié)的活動，心肺等多器官功能都得到鍛煉，可有效增強抗病能力,治療骨不連。
□延伸閱讀
你的舊鞋子都磨哪兒了？透過鞋底學(xué)走“健康步”
每個人走路的姿勢不同，腳的著力點也不一樣。在一些情況下因為用力的不均勻，導(dǎo)致鞋底的一些地方磨損比較快。這在一定程度上反映了人的骨骼和肌肉情況，也透露出了人們身體的健康信息。
鞋底內(nèi)側(cè)磨損較嚴重：這種情況可能是因為兩腿的膝關(guān)節(jié)向里靠攏，導(dǎo)致小腿向外彎曲。這類人群雙腿并攏后只有膝蓋能夠接觸到，大腿和小腿之間都有縫隙。其中情況嚴重的則被稱為X形腿，也就是俗稱的外八字，因為這種情況下小腿的脛骨向外旋轉(zhuǎn)了一個角度，所以醫(yī)學(xué)上稱為“膝外翻”。
鞋底外側(cè)磨損較嚴重：與鞋底內(nèi)側(cè)磨損相對應(yīng)，如果鞋底外側(cè)磨損較多，則可能是兩腿的膝關(guān)節(jié)向外分離，導(dǎo)致小腿脛骨向內(nèi)翻轉(zhuǎn)一定角度，如果嚴重的話就是所謂的O形腿或“內(nèi)八字”，也就是醫(yī)學(xué)上所說的“膝內(nèi)翻”。有情況的人群表現(xiàn)為直立時兩腿的踝部靠攏，膝關(guān)節(jié)無法靠攏。
雙腳鞋底不對稱磨損：這種情況多是因為雙膝的受力情況不均，多是因為髖關(guān)節(jié)的相關(guān)問題導(dǎo)致，最典型的癥狀就是雙腿長短不一。表現(xiàn)在鞋底上即為雙腳鞋底磨損情況明顯不同。另外，當人們一只腳受過傷后，就會有意避免在受傷側(cè)用力，這樣就會形成保護性跛足。這種情況也可能使雙腿用力不均勻?qū)е聝赡_鞋底磨損情況明顯不同。
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