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為什么腸道菌群重建對不同病人效果有差異?炎癥因子是關鍵
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今天14:32
我們采用腸道菌群重建來針對性減少炎癥因子、改善糖尿病人血糖等指標以來,取得顯著效果,平均降低血糖20%以上,顯著減少用藥與胰島素。但是,針對不同病人的效果也是有差異的,病程短、偏胖的病人效果更好,逆轉機會更大;病程長、胰島功能差、一型成人糖友效果差一些。為什么會這樣呢?這與炎癥因子在這些糖尿病人中的嚴重程度與影響有關。最新的德國研究也發現,不同類型糖尿病人的炎癥因子水平不一樣,胰島素抵抗人群(肥胖為主)的最高,嚴重的胰島素缺乏人群(偏瘦,但是沒有免疫異常)最低,這也是與我們重建的經驗比較符合的,有科學指導價值。
一、炎癥因子與糖尿病
慢性炎癥日益成為醫學研究的重點,很多血液研究發現,慢性疾病很多與炎癥因子有關,比如糖尿病、肥胖、動脈粥樣硬化、慢阻肺、關節炎等等。我國復旦大學內分泌糖尿病研究所所長胡仁明教授經過長期研究也指出,2型糖尿病、單純性肥胖、非酒精性脂肪肝、動脈粥樣硬化是一類疾病,都與巨噬細胞極化引起的炎癥因子超標有關,命名為代謝性炎癥綜合征,腸漏、腸道菌群紊亂與內臟脂肪超標是這些炎癥因子(游離脂肪酸、內毒素)主要來源。
二、不同糖尿病人的炎癥標志物有差異
為什么同樣的干預手段,不同病人的效果會有差異呢?因為炎癥標志物水平不同。德國糖尿病中心(DDZ)的德國糖尿病研究(GDS)的一項新分析調查了炎癥生物標志物中各個糖尿病亞組之間的差異,他們測試了414名患者中的74種炎癥標志物指標。測試的糖尿病人分為五個亞組:嚴重的自身免疫性糖尿病(SAID,21%,一般是1型糖尿病)、嚴重的胰島素缺乏型糖尿病(SIDD,3%,一般偏瘦糖尿病,胰島功能差)、嚴重的胰島素抵抗性糖尿病(SIRD,9%,一般肥胖2型糖尿病)、輕度肥胖相關的糖尿病(MOD,32 %,一般輕度肥胖2型糖尿病)和輕度與年齡相關的糖尿病(MARD,35%,主要是老年2型糖尿病)。研究發現,嚴重的胰島素抵抗性糖尿病人的炎癥標志物最高,嚴重的胰島素缺乏型糖尿病人的炎癥標志物最低。也就是說,抗炎對于偏胖糖尿病人效果更好,對于偏瘦的人效果差一些,這也是與我們腸道菌群重建的經驗吻合的。
三、糖尿病人怎么減少體內炎癥因子?
1、不吃垃圾食品,比如精加工食物、飲料等等;
2、減少紅肉的攝入;
3、素食為主,營養均衡,每天蔬菜500克以上;
4、多吃全谷物,每天膳食纖維攝入量25克左右;
5、改善腸道菌群,補充膳食纖維和益生元,合理攝入益生菌;
6、合理運動,減少內臟脂肪,不要肥胖,特別是腹部肥胖;
7、不要濫用抗生素與西藥,減少對益生菌危害;
8、不要酗酒與服用刺激性飲料(特別是果葡糖漿飲料),減少對腸道黏膜危害。
因此,對于大部分糖友來說,抗炎是關鍵,減少炎癥因子,血糖自然會改善,健康也會持久。
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