病之體以陰陽．病之勢以寒熱．而寒熱必有由．然陽虛則外寒．陰虛則內熱．陽盛則外熱．陰盛則內寒．原夫陽受氣于上焦以溫分肉皮膚．寒威卒襲之．使上焦不通．斯內陽無所出而寒獨留于外．此陽虛外寒也．勞倦形衰則傷肝氣．木郁而乘脾．致谷氣不盛．谷氣不盛．而上焦不行．下脘不通．則胃氣熱而留于胸中．是脾不行而內熱也．此陰虛生內熱也．又情欲不節．五臟失守而傷精．精傷則水虧．此亦陰虛之內熱也．陽盛外熱者．寒邪既壅上焦．則肌表固閉．衛氣郁聚而為外熱．以其能盛格寒而為外熱也．陰盛內寒者．厥氣上逆．寒留中焦．陽氣乃去．其脈盛大以澀．寒邪壅中．故脈盛大滯．而不行故澀．皆陰盛所致．故陰盛生內寒也．
寒傷形．熱傷氣．氣傷痛．形傷腫．寒陰能傷血．故傷形．熱陽能傷氣．故傷氣．氣無形．故傷之而病痛．血有形．故傷之而病腫．
寒極生熱．熱極生寒．寒氣生濁．熱氣生清．寒氣生濁陰．熱氣生清陽．此其正也．乃清陽在下．則生飧泄者．邪熱不殺谷．完谷而出．是為飧泄．濁氣在上．則生 脹者．濁邪實于膻中．膻中不能化氣．是謂腹脹．所謂陰陽反作者也．陰勝則寒．陽勝則熱．重寒則熱．重熱則寒．陰陽以不相勝為和平．陰勝是水襲而火滅．陽勝是火灼而水干．寒極則熱．熱極則寒．陰極則陽生．冬至是也．陽極則陰生．夏至是也．此可知其旨矣．
寒熱相傾．有所以感之不同．有所以受之不同．則亦其所感所受之多少而分焉．有熱而煩滿者．以其人陰氣少．陽氣勝．故陽邪實于陰分也．有寒從中生者．以其人正氣素不行而多痹．是以陽氣少．陰氣多．營衛不能充達．故寒從中生．所謂寒痹也．有四肢逢風寒而如炙如火者．其人陰氣虛．陽氣盛．四肢之陽與外相得．而少水不能滅盛火．故陽獨勝而止耳．是其如炙如火當肉爍也．更有奇者．前寒中為痹病矣．乃更有身寒．而湯火不能熱．濃衣不能溫．然不凍者．以其人之素恃以水為事．使太陽氣衰．腎脂枯涸不長骨髓．不充氣．外內皆涸．故令寒．甚至骨．然腎家一水既竭．肝心兩火獨存．是陰氣已虛于內外．而浮陽獨持于中．故雖寒而不凍 ．是名骨痹．骨痹．當攣節也．生于病熱而有所痛者．則以陽明入陰也．病熱者．陽脈人迎一盛少陽．二盛太陽．至三盛極于陽明矣．陽明盛極．必入于陰．夫陽入于陰．則陰與陽俱盛．是以病在頭與腹．乃腹脹而頭痛也．
有氣厥而臟腑寒熱皆能相移者．人氣和則陰陽和．陰陽和則氣血不至淖與剛．至淖與剛．則陰陽不相入而相勝矣．所謂回則不轉而氣皆厥也．故淖與淖．剛與剛遇必致相移．相移者相傾也．止一氣厥而諸病生焉．故篇名氣厥．其移者如下文所云也．
腎移寒于脾．壅腫少氣者．所謂淖與淖也．腎中內蘊真火．不惟能溫寒水．而亦能為土母以使之化物．所謂命門真火也．今止存寒水之氣．反傳所勝．侵汨脾土．是脾土亦久失溫燥之氣矣．故壅腫少氣．蓋寒盛則陽微無以化氣也．脾移寒于肝．壅腫筋攣．肝之木．溫達而疏脾也．然木食米于土．亦賴中州之養．今中土寒勝．是土既失其震發．而木乃無氣以升．勢必移寒于肝．土寒故壅腫．木廢則筋寒．故為拘攣．
肝移寒于心．狂．隔中．心藏神．而其火受生于肝．是肝之藏榮．正心之為榮也．今乃受其寒逆．則榮與神俱失．是以亂而為狂．且心主血脈為陰．抑而不行．則將壅于膻中．是為屯膏．故又隔中也．
心移寒于肺．肺消．肺消者．飲一溲二．死不治．肺主氣．而通調水道．其能調之有制者．賴溫氣以行不也．故內經曰．肺之合皮也．其主心也．豈非賴心時與以溫氣．而為之主以潤燥金者耶．今心火不足．不惟不能溫養肺金．而移之以寒．寒與金化則金冷矣．金冷則氣沉而不得升．下有溝瀆而上無雨露．故飲一溲二也．肺氣以下而枯索．是肺消．死不治．夫心肺主膻中為君相之尊．神明之輔．今兩寒失志．此豈特本原日竭．門戶失守而已哉．肺移寒于腎．謂之涌水．涌水者．水氣客于大腸．如囊盛漿也．夫形寒飲冷．肺氣不足則肺寒．母病傳子．則寒可移于腎．腎為寒水．以寒濟寒．故水氣不升而為涌．涌不于腎而客于大腸者大腸為肺之下流．歸于腑也．如囊者裹而不能散也．
寒可移．熱亦可移．所謂以剛乘剛．陽氣散破也．故脾移熱于肝．則為驚衄．脾移熱于肝．為反傳所勝．此土燥木枯．熱之甚也．肝不足．病主驚駭．今土燥移木．傷其藏血．故主驚又主衄也．
肝移熱于心則死．肝藏血而以熱．是肝枯不能貢榮于心也．今乃以風熱相移．則心榮亦枯．而木火相燔．是腎水之所不能救．而唯君火自焚而已．故死也．
心移熱于肺．傳為鬲消．肺本燥金．心復以熱移之．是火燥相即也．因而鬲上焦煩．飲水多而善消也．上文肺消因于寒．此言鬲消因于熱．可見消有陰陽．不可不辨．
肺移熱于腎．傳為柔痙．腎主骨．為作強之官．肺以熱移之．則必精鑠而骨 ．是精無裨也．故為柔 ．
腎移熱于脾．傳為虛．腸 ．死不可治．腎移熱于脾者．陰火上炎也．邪熱在下．真陰虧損．而上挾勢熱以扶脾．是陰虛反克．水土俱敗．故為腸 ．若是者．其始傳已虛．而又淫熱傷脾．何不敗之有．
胞移熱于膀胱．則癃溺血．胞．子宮也．男為精海．女為血室．命門火盛．則胞宮移熱于膀胱．故小便不利為癃．甚則溺血．蓋相火妄動．逆而不通．多患此也．
膀胱移熱于小腸．鬲腸不便．上為口糜．膀胱之熱不解．則移于小腸．小腸之經．循咽下鬲．故受熱為鬲腸不便．如是則否塞不通．壅遏于經．上侵咽頰．為口糜也．
小腸移熱于大腸．為 瘕．為沉．小腸之熱下行．則移于大腸．將下焦之滯熱不散．必留郁于曲折之處．是為 瘕．沉者．沉而在下也．
大腸移熱于胃．喜食而瘦．又謂之食 ．大腸移熱于胃．燥熱上行也．故善消谷．陽明主肌肉．今陽明燥熱故瘦．是謂食 ．胃移熱于膽．亦曰食 ．膽以少陽和氣游行三焦．為胃腐熟水谷．乃陽明本經熱甚．反移熱于膽．此為木火合邪．豈能生脾．故亦當食多而瘦．為食 也．
膽移熱于腦．則辛額鼻淵．鼻淵者．濁涕下不止也．辛額者．下時額 ．乃下也傳為衄蔑瞑目．膽以其經上抵頭角．腦者．玄珠之府．腎之精也．少陽連腎．故其熱隨沖督．并其經以入腦．腦不勝．則辛額辣氣先在額戶．乃有濁涕注下．或濁黃水者．皆鼻淵也．熱而不止．則傳為蔑衄瞑目矣．凡此以上寒熱數條．皆得之氣厥也．
凡陰陽之勝有見證．陽勝身熱．腠理閉．喘粗．為之俯仰．汗不出而熱．齒干以煩冤腹滿死．陰勝身寒．汗出常清．淅然厥．厥至腹滿死．陽邪作實．內外皆邪．是為陰絕．故死．陰寒用事而至腹滿．又為陰邪作實．內外皆陰．是為陽絕．故死．蓋諸證而至腹滿．則陽明亦絕．無復能支矣．故皆死也．
諸病皆有順逆．察病必先于此．不可不知也．岐伯曰．腹脹身熱脈大．是一逆也．身熱脈大．邪盛于外也．而加以腹脹．是表里之邪充塞也矣．即上章所謂腹滿死也．
腹鳴而滿．四肢滿泄．其脈大．是二逆也．腹鳴且滿．四肢清兼泄．陰證備矣．脈不宜大而大者．格陽也．為二逆．衄而不止．脈大．是三逆也．鼻衄在陰脈大為陽．陽實陰虛．是為三逆．
咳且溲血脫形．其脈小勁是四逆也．咳溲血脫形．正氣已衰．脈勁急．邪氣仍在．邪正不相當．是謂四逆．咳脫形身熱．脈小以疾．是五逆也．脫形身熱．真陰已虧而火猶不清．其脈細小疾數．邪盛正衰之候也．為五逆．
其腹大脹．四末清脫泄甚．一逆也．腹大脹者．最忌中虛．見四肢清脫又泄甚．是脾元已敗．陽氣去也．此一逆．腹脹便血．其脈大時絕．二逆也．脹與便血．陰病也．脈大時絕．孤陽將脫也．此二逆．
咳溲血形肉脫．脈搏．三逆也．咳而溲血．氣血俱病．形肉脫敗在脾．搏為真藏見．敗在胃．此三逆．嘔血胸滿引背．脈大而疾．四逆也．嘔血胸滿引背．藏氣連于背也．脈見細小．尚留陰在．今大而疾．真元已虧矣．咳嘔腹脹且飧泄．其脈絕．是五逆也．如是者不及一時而死矣．上為嘔逆．中為腹脹．下為飧泄．三焦俱病．而脈至于絕者．有邪無正也．工不察此．是為逆治．
