2型糖尿病與痛風的病因都與患者的飲食不合理有密切的關系.因此控制、選擇、調節、平衡患者的飲食是防治這些疾病的重要措施.糖尿病合并痛風的飲食原則應做到:一合理、二戒、五足、五低。
一合理：碳水化合物（糖）、脂肪、蛋白質的攝入比例應合理
碳水化合物攝入過多不但能使血糖升高，誘發或惡化糖尿病，還可以使糖轉化為脂肪，沉積體內，致使身體肥胖，肥胖又導致胰島素抵抗，胰島素抵抗又可能導致糖、脂質、嘌呤代謝失常，誘發或加重糖尿病、高血壓病、痛風、血脂紊亂等。
脂肪有飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸之分，營養專家主張攝入脂肪的比例為，飽和脂肪酸，多不飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸的比例接近1:1:1為最佳。
吃富含蛋白質食物時，應選瘦肉，并長時間燉、煮、吃肉棄湯；因為肉類經長時間加熱后，湯中含有大量的膽固醇、飽和脂肪酸及嘌呤等對人體有害物質。正常情況下每天補充蛋白質60克，約占主食熱量的15%～20%。
二戒：戒煙、忌酒
戒煙 煙草中含1200多種化合物，其中大部分是對人體有害的。長期吸煙者，尼古丁可不斷地損傷血管內壁，使膽固醇、甘油三酯大量沉積在血管壁，致動脈硬化；并能興奮交感神經，使血管收縮。這些因素都可以造成組織缺血、缺氧，誘發糖尿病及痛風病的發作，或加重其病情，促進并發癥的發生、發展。
忌酒 啤酒、果酒是富含嘌呤的飲料，尤其是啤酒嘌呤含量高，研究證明，正常人喝640毫升啤酒，血尿酸可升高1倍。多數白酒含酒精（乙醇）濃度高，酗酒或長期飲酒的人，乙醇在肝臟中變成乙醛，乙醛嚴重地損傷肝臟，致細胞變性、壞死、使糖、脂質、嘌呤代謝失常。大量喝酒者會造成血液中有機酸，尤其是乳酸濃度升高，有機酸在腎臟阻礙尿酸排泄，當血液中乳酸濃度為300毫克/升時，尿酸排出量明顯下降，血尿酸迅速升高。雖然有人主張高血壓、冠心病患者可少量飲紅葡萄酒，但是，伴發痛風或高尿酸血癥時，還是不飲酒為好。
五足：維生素、微量元素、礦物質、纖維素和飲水要充足
維生素足量 維生素種類繁多，我國人體內易缺少的有維生素A、B、C、E等。
微量元素和礦物質足量 研究證明中國人缺鈣、鋅、鐵等元素的發病率遠高于西方國家的人，其原因是，中國人多數主食以谷物為主，西方人飲食中的肉、奶量遠超過我國人均量，肉、奶中含鈣鋅、鐵等元素高，谷物中這些元素不但含量較少，而且還含有大量的草酸、胰蛋白酶、粗纖維等抑制鈣、鋅、鐵等元素吸收的物質、這些物質能阻止鈣、鋅、鐵等元素吸收轉移，并使其缺乏。糖尿病、痛風及其合并癥的發生，常與鈣、鋅、鐵等元素缺乏有關，所以患者長期補充富含這些元素的食品，有益于這些疾病的康復。
纖維素足量 纖維素是食物中含熱量極低的物質，能促進腸蠕動，能縮短食物在腸內的停留時間，干擾營養物質的過分吸收，增加脂肪和糖類的消耗。所以食品中保持充足的纖維素，有利于降低血糖，促進脂質分解，對防治糖尿病、高血壓病、痛風、肥胖癥，血脂紊亂都是有益的。
飲水充足 多飲水能使血液有效循環量增加，血液黏稠度降低，有益于體內各種物質代謝過程的進行。飲水充足對痛風患者尤為重要，多飲水可以使尿量增多，增加尿酸的排出，使血尿酸濃度降低，防止痛風發病。尿量增加還能稀釋尿液中尿酸濃度，使尿酸水平降低，尿的PH值升高，尿酸形成結晶減少，腎結石及尿酸對腎臟的損害減輕，降低痛風腎病的發病率。實踐證明，患者每天飲水2000毫升以上較合適。
五低：低糖、低鹽、低嘌呤、低膽固醇、低飲食攝入量
低糖 適當控制糖的攝入量，對糖尿病、伴發病及合并癥都是有益的。糖尿病患者應適當減少糖的攝入量，增加蛋白質攝入量，使蛋白質占每日所需熱量的25%左右。糖尿病患者還要經常吃一些有抑制糖的吸收和合成、促進葡萄糖氧化作用的食物，如苦瓜、南瓜、魔芋、藻類、芹菜、韭菜、蘿卜、卷心菜、豆芽等。
低鹽 眾多資料顯示，吃鹽的多少與高血壓，心腦血管疾病的發病率呈正相關。患這些病的人，飯菜要做清淡一些，改變愛吃咸的習慣。
低嘌呤 嘌呤以核蛋白形式存在于食物中，核蛋白經胃酸作用，生成蛋白質和核酸，核酸再經胰酶和小腸中多種酶的水解，生成核苷酸，再進一步分解為核苷，后兩者在細胞內大部分被轉化、生成腺嘌呤和鳥嘌呤，最后合成尿酸。人們從食物中攝取的嘌呤絕大部合成尿酸，極少被身體利用。所以食物中嘌呤的多少，是影響血尿酸高低的重要因素。近些年來，痛風之所以在國內暴發流行，主要原因就是中國人攝入富含嘌呤的食品過多。如啤酒、肉、蛋等含嘌呤豐富的食品銷量數倍、數十倍增加，痛風病例迅速增加就不足為怪了。正常情況下，尿酸在人體內是一種抗氧化物，對人的健康是有益的，一旦體內尿酸濃度超標，就變成有害物質，可能引發痛風及多種器官的損害。因此限制過多攝取富含嘌呤的食品，是防治痛風及合并癥的必要措施。
低膽固醇 建議糖尿病合并痛風并患有高膽固醇血癥的患者采取以下措施：①減肥，降低因肥胖，胰島素抵抗引起的膽固醇合成增高的因素。②不吃富含膽固醇的蛋黃、魚子、蟹黃、蝦籽、動物內臟及部分肉類等食品。③適當多吃一些阻止膽固醇合成、促進膽固醇分解、降低膽固醇吸收的食品。保持食物中充足的纖維素，有益于體內膽固醇的平衡；多吃含維生素C和煙酰胺豐富的食物，促進膽固醇轉化成膽汁鹽，使膽固醇下降。
低飲食攝入量 我國人民自古就懂得“少食者長壽”的道理。唐朝名醫孫思邈提出養生四個少；“口中言少、心中事少、腹中食少、自然睡少”。“腹中食少”就是吃飯要少，不能吃得過飽。民間還有“八分飽，人長壽”之說，這些話都講述了壽命與飲食的關系。因此主張患糖尿病、高血壓病、痛風等與飲食相關的一種或多種疾病的患者，都應適當控制飲食、吃飯八分飽為宜。
有人錯誤地認為只喝湯不吃肉就沒事，其實，肉湯內所含的嘌呤物質比正常飲食要高出30倍。要預防痛風，人們在家宴上要少吃肉多吃菜，吃肉時千萬不要喝肉湯。此外，飲酒也可導致痛風的急性發作。因為酒精易使體內乳酸堆積，抑制尿酸的排出。吃肉導致體內嘌呤代謝產物尿酸升高，喝酒又抑制尿酸的排出，這就是節日里糖尿病患者易患痛風的主要原因。
