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至 寶 丹  ▲
  至 寶 丹  
 
〖方源〗 《局方·治諸風》
  療卒中急風不語,中惡氣絕,中諸物毒暗風,中熱疫毒,陰陽二毒,山嵐瘴氣毒,蠱毒,水毒。產后血暈,口鼻出血,惡血攻心。煩躁氣喘吐逆。難產悶亂,死胎不下。
  已上諸疾,并用童子小便一合,生姜自然汁三五滴,入于小便內溫過,化下三圓至五圓,神效。
〖釋名〗 
  “方中犀角、牛黃皆秉清靈之氣,有涼解之功;玳瑁、金箔之出于水;朱砂、雄黃之出于山,皆得寶氣,而可以解毒鎮邪。拯逆濟危,故得謂之至寶也”。
〖組成〗 水牛角 濃縮粉   朱砂 研飛     雄黃 研飛   生玳瑁屑   琥珀 研,各一兩
     麝香      龍腦 研,各一分   金箔 半入藥,半為衣      銀箔 研,各五十片
     牛黃 研,半兩   安息香 一兩半,為末,以無灰酒攪澄飛過,濾去沙土,約得凈數一兩,慢火熬成膏
〖用法〗 將水牛角、玳瑁為細末,入余藥研勻,將安息香膏重湯煮,凝成后,入諸藥中和搜成劑,盛不津器中,并旋圓如桐子大,用人參湯化下三丸至五丸。每兩歲兒服二丸,人參湯化下。
〖方歌〗 至寶朱砂麝息香,雄黃牛角與牛黃,
     金銀二箔兼龍腦,琥珀還同玳瑁良。

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〖主治〗 痰熱內閉心包證。神昏譫語,身熱煩躁,痰盛氣粗,舌紅苔黃垢膩,脈滑數,以及中風、中暑、小兒驚厥屬于痰熱內閉者。
〖功用〗 清熱開竅,化濁解毒。
〖病機〗 本方所治各種病證皆為邪熱亢盛,痰濁內閉心包所致。小兒驚厥用此,機理亦同。《絳雪園古方選注》說:“熱入心包絡,舌絳神昏者,以此丹入寒涼湯藥中用之,能祛陰起陽,立展神明,有非他藥之可及。”

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 君 水牛角、麝香 ── 清熱開竅

   ┌ 冰片(
龍腦)、安息香 ── 芳香開竅,辟穢化濁,與麝香合用,開竅之力尤為顯著。
 臣 ┤
   └ 牛黃、
玳瑁 ── 清熱解毒,且牛黃豁痰開竅,熄風定驚,與水牛角同用,可增強清熱涼血解毒

              之效。

   ┌ 朱砂、
琥珀 ── 鎮心安神
 佐 ┤
   └ 雄黃 ── 豁痰解毒

 使 金箔、銀箔 ── 與朱砂、琥珀同用,加強重鎮安神之力。

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  1.至寶丹亦是涼開方劑的常用代表方。以神昏譫語,身熱煩躁,痰盛氣粗為證治要點。
  2.“流腦”、“乙腦”、中毒性痢疾、尿毒癥、腦血管意外、肝昏迷等屬痰熱內閉心包證,均可用之。

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  《絳雪園古方選注》:“至寶丹,治心臟神昏,從表透里之方也。犀角、牛黃、玳瑁、琥珀,以有靈之品內通心竅;朱砂、雄黃、金銀箔,以重墜之藥安鎮心神;佐以龍腦、麝香、安息香,搜剔幽隱諸竅。……故熱入心包絡,舌絳神昏者,以此丹入寒涼湯藥中用之,能祛陰起陽,立展神明,有非他藥之可及。若病起頭痛而后神昏不語者,此肝虛魂升于頂,當以牡蠣救逆以降之,又非至寶丹之所能蘇也。”

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  本方中芳香辛燥之品較多,有耗陰竭液之弊,故神昏譫語由于陽盛陰虛所致者不宜使用。孕婦慎服。
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