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糖尿病屬于中醫消渴范疇。很多病人都是口中感覺甜甜的，很多原因都是過食甜食或者甘厚之物，所以糖尿病也叫做富貴病。從糖尿病發病的病機來看，五臟虛弱是發病的基礎，氣陰倆虛是病機的關鍵，陰虛燥熱始終貫穿始終。同時會伴有氣滯血瘀，痰濕或者濕熱等癥狀。糖尿病早期陰虛燥熱，隨著病情的進展久病傷正，逐步發展為肝腎倆虛，脾腎陽虛，肺胃氣陰倆虛等等。所以氣陰倆虛是我們治療的關鍵點所在，治療的思路也是益氣養陰，生津潤燥為主，同時伴有活血化瘀，清熱燥濕等。
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既然糖尿病患者是氣陰倆虛，那么我們在治療的時候扶正為主，但是往往很多補益藥又含有大量的糖份，比如熟地，黨參，石斛，竹葉，所以我們一定要慎重，治療糖尿病的目的就是降低血糖，但是我們可以用一些酸甘之補藥來補益身體。用酸甘益氣法治療糖尿病是根據五行相克的原理。五行講，木克土，酸入肝，甘甜入脾。酸味藥大多入肝腎，能夠克制脾土過于旺盛。肝之疏泄正常，脾之運化正常，腎之氣化正常，糖尿病自愈也。所以自擬消渴湯，藥用人參。五味子，山萸肉，山藥，金櫻子，茯苓，丹參，知母。根據辯證加減往往收到很大的效果。
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案例：患者，米懷茯，職業老板。平時喜歡吃吃喝喝，玩玩樂樂，特別喜歡吃甜食等大魚大肉，直到出現頭暈去醫院檢查，血脂稠，血壓高，同時血糖高。前醫開了很多降糖的西藥，并每天注冊胰島素維持。患者本著除根的愿望尋求中醫治療，所以來就診。患者口述，每天神疲乏力，口甜，時刻感覺到餓，感覺到渴，每天尿頻，就跟喝了水就尿一樣，尿味很重，非常黏滯。證見舌苔瘦小，舌苔白膩，舌質淡白。脈象細弱。中醫診斷為消渴，證屬氣陰倆虛，津不化氣。治療益氣養陰，溫陽化氣。藥用消渴湯合五苓散。人參，五味子，山萸肉，山藥，金櫻子，茯苓，丹參，知母，桂枝，炒白術，澤瀉，豬茯苓，淫羊藿。十付藥水煎之。復診，尿頻減輕，尿泡沫減輕，血糖亦減輕，口渴癥狀亦減輕，精神狀態大好。效不更方，并告知患者慢慢停止打胰島素，四個月有余，血糖正常，同樣體重從180斤下降到150斤。經一年隨訪，未見復發。
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經驗體會：對于糖尿病患者往往下消比較重，也比較危險。往往都是吃的多，喝的多，尿的多。其實我們重點就是治療尿的多，且尿中血糖，蛋白質比較多。正常情況下你吃的飯喝的水，吸的空氣通過肺，脾產生的水谷精微輸布到全身，向上供心肺，向下直達膀胱，膀胱經過氣化，有用的又變成水谷精微轉化為能量，剩下的沒有價值的就是尿液排出體外。其實中醫的觀點和西醫一致，都是腎過濾營養物質。糖尿病患者五臟六腑皆虛，特別是腎陽虛衰，病人喝下去的水液不經過氣化轉化為能量直接排出體外，但是病人沒有得到水谷精微，還是口渴，不停的喝水，不停的尿。所以治療的本質就是恢復腎陽的氣化功能，恢復腎主水液代謝的功能，所以不僅僅是糖尿病，很多其余的疾病這都會解決。
