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2021年6月10號，M先生的家屬加了我的微信，并詢問我能否通過中藥把患者的身體調理好。原來，M先生出車禍后，被檢查發現其患有心衰、腎衰等，已經在醫院透析了3個月，身體非常虛弱，家屬也很是著急，想要通過中藥來治療，但是M先生也很是倔強的表示不同意。

家屬經過多家中醫診所對比以及網上查詢，最后決定到我們問止中醫診所就診，也好不容易說服了M先生服用中藥治療。

M先生的家屬添加了我微信，立馬把患者的情況向我匯報，但本著嚴謹的態度，我說需要給患者看診后才能評估。

 一診：腎衰透析 

據了解，M先生十幾年前被診斷患有糖尿病，剛開始會堅持服藥，可吃了一段時間降血糖的藥后，由于當時還比較年輕，自覺身體沒有什么大礙，干脆不再服用糖尿的藥丸；直到3個月前被車撞了，到醫院檢查，診斷書上寫的是：

1、橋腦出血

2、心衰竭

3、慢性腎衰竭

4、糖尿病

從3月份住院，M先生開始每天吃飯前打胰島素6-8個單位，目前是腎衰竭和心衰竭比較嚴重，靠透析維持生命，幾天不透析就會腳腫、手腫甚至于全身腫。

患者截止目前透析了快3個月，現在小便量不多，尿量少，小便不是很好解。

被車撞了之后，橋腦出血了，后來出血止住了，眼睛有出血。內分泌科醫生說，心臟也有出血，只是看不見。

根據M先生的補充：目前手腳腫；自己排尿比較少，也就300ml左右，導管時最多有將近1000ml，尿管拔了之后，尿液反而少了，尿液有感染；雙下肢水腫，眼袋水腫，腳踝也腫，雙手也腫，有時候手腳腫脹會消除；目前還在醫院住院，以透析為主，經透析后肌酐四百多；精神乏力，頭汗多，口干；沒有晨勃，不好睡覺，睡眠質量差，半夜醒來后可以繼續睡著；有時皮膚癢，有時有點嘔惡心想吐，眼睛有時會癢，眼袋腫。

▲ 中醫大腦

中醫人工智能輔助診療系統

使用中醫大腦系統的“辨病與辨證相結合”功能，我當即選擇慢性腎衰竭這個疾病為主癥，再錄入患者相關癥狀。這是中醫大腦的一大特色，中醫大腦廣泛吸收中醫治療現代疾病的權威臨床文獻及古代醫家經驗，總結出“中醫專病專治”的方法。

開方如下：

一診后，我定期隨訪了M先生，了解患者服藥情況。

端午節過后兩天，患者就帶來了好消息：用藥五天后患者小便量增加了。患者還把我推薦給同為慢性腎衰竭的親戚。

M先生在服藥的第三天就開始感覺有效果了。據M先生反饋：排尿次數每天增加了1-2次，尿量增加了一小點了，大便也好解；感覺精神狀態好一些了，現在手指感覺有光澤點了。

效不更方。服藥期間，醫院看到M先生水腫消退，且精神好起來了，尿量和尿的次數也增加，覺得沒有必要住院了，醫院就同意患者回家休息，只要求患者定期透析就可以。

再次復診時，患者向我反饋：惡心想吐的感覺沒有了；每周透析3次，隔1天透析1次；現在不透析時每天小便有6-7次，總量在400ml左右（以前沒有透析的那天，沒有吃中藥時每天排尿2-3次，總量100ml-200ml），透析時每天小便能夠拉3-4次，每天200-300ml；大便每天2-3次，有點偏稀，沒有那種憋不住的感覺了；臉感覺也沒有之前腫，雙下肢、腳踝腫緩解點了，雙手腫也緩解點，看得到靜脈了，眼袋仍水腫；開著空調，也沒有覺得很冷，只是沒有出汗，吃飯時才出汗，頭汗多，下半身沒有出汗；晚上有口干；白天中午睡覺時睡眠質量好點，之前睡不著；有時皮膚癢，眼睛有時會癢。

因為這段時間M先生吃中藥后效果還不錯，之前醫生喊出院，患者和家屬不愿意出院，現在患者家屬積極配合出院。

患者在6月29日已經出院了，據M先生反饋：在醫院時，每天打4-6個單位胰島素，現在出院沒有打胰島素，也沒有吃降糖藥；現在小便一天8-10次，上肢已經沒有水腫了，下肢腳踝處水腫基本消退。

本來預約2021年7月3日透析的，患者及其家屬感覺現在患者沒有明顯的水腫了，就取消透析。

現在患者精神、飲食、睡眠多方面均不錯。

血糖高的患者，也不能馬上停胰島素，以免血糖波動大，影響腎病治療。

治療過程中，忌飲酒，忌甜食（尤其是精制糖），忌寒涼食物（水果、冰品等），忌熬夜，忌過勞，忌咖啡，忌牛奶，忌房事，忌睡前喝茶，忌食海鮮，忌食動物內臟，忌抽煙，忌大怒，少吃高蛋白食物（如：肉、蛋、奶類），宜多走路，宜少吃花生，宜少吃腰果，宜少吃杏仁，宜多喝茶（烏龍等熟茶）。

▲ 中醫大腦

中醫人工智能輔助診療系統

截至寫案例時，患者還在積極配合治療中。希望倔強大叔能好好配合，不要像以前一樣私自輕易停藥。我們的目標是徹底擺脫透析，徹底擺脫西藥，回歸全面健康的生活。