問題1：更多地使用手機記事，電子計算器等，會讓人變傻，什么都記不住嗎？
張興理：你記手機上，雖然這件事辦妥了，但這樣，大腦的記憶功能慢慢就丟失了。現在的電子產品聯想功能太高，你敲兩個字母，它就自己出來了，你大腦中間的過程就少了。人腦記憶需要經過圖像到達大腦，然后存儲，然后要提起。但在電子產品上，你打幾個字母就是一個名字，所以你對名字本身可能就記不住。過于效率化，簡化了思維的過程，再提起就困難了。它們的效率化，損害了人自身的思維化。另外還有輻射的問題。d本和歐美國家對電子輻射對腦損傷研究得比較多，很受關注。
問題2：腦子是越用越好使，還是越用越糊涂？中年人該不該多用腦，防止老化？
張興理：肯定要適當地用腦才行。大腦細胞有一個定數，其中有一些不正常的腦細胞。隨著人的成長，不斷用腦的過程中，好的腦細胞會優先被開發。到了中年，雖然好細胞還沒開發完，但開發不好細胞的可能性增多了。一些精神疾病也是過度用腦，使不正常腦細胞也被調動起來，產生不正常思維的結果。所以，我們不主張過分使用大腦，特別是中年后，幾十年你處理的信息量已經很大，正常腦細胞已經很疲勞，有一些開始凋亡，那些不正常的腦細胞被開發出來的可能性增大。
問題3：人到中年，往往遇事不靈活，總愛朝著既定的一個方向走下去，俗話說“一根筋、死心眼”，對事情的預判總顯得不足，過后難免自嘆“我左了”。這是腦子不好使的表現嗎？
張興理：人經過很多事情后，容易形成自己固定的反饋，你也可以說是思維模式。隨著年齡增大，人的大腦都會慢慢走向偏執，只是有的人更嚴重，有的人輕一些。中年人變得沒那么靈活，也是很自然的。
但是，一根筋、死心眼，如果走向了持久性的偏執狀態，那有可能發展為一種比較嚴重的精神疾病，叫持久性的妄想障礙。思維的問題達到一定程度叫偏執，偏執達到一定程度叫妄想。老年人會有不少有這種傾向。比如老太太各方面都挺正常，就是總懷疑老頭有外遇，怎么說都說服不了，嚴重的就是精神疾病的表現。她偏執到家里什么東西找不到了，哪怕是一只碗，都會認為老頭拿走送給別的女人了。平常人覺得不可能的事情，她就會這么想。
問題4：剛到40歲就明顯感到很難兼顧家事和工作，很難同時處理多任務，是腦功能下降的表現嗎？
張興理：這肯定是腦功能下降的一個表現，但原因可能是多方面的。病理上的腦功能下降不是處理多個問題時才表現出來，處理單個問題時也會有體現。35歲一40歲開始有適當的、生理性的記憶力下降的問題，自然就會感到困難、累，這是任何人避免不了的正常現象。但所謂正常都有度，那么是否達到非良性下降的程度，不是自己能判斷的。
問題5：飲食習慣、睡眠習慣、工作性質、性格特點，與記憶力減退有什么關聯？
張興理：性格和記憶力減退基本無關。如果工作有鍛煉記憶力的性質，可能會延緩記憶力減退，比如會計、律師，但這也有個度，如果工作中過分使用大腦，也可能適得其反。所以我們很多特別棒的老專家，也會因為長期過度用腦，最后到我們這里來住院。
飲食和睡眠是與記憶力減退有明顯關聯的。大腦功能下降，有些物質的形成，比如卵磷脂、自由基，如果食品的營養成分不均勻，有大量的自由基破壞腦細胞的話，就會導致蛋白變性。
問題6：服用安眠藥，會使記憶力減退嗎？
張興理：你自我感覺服安眠藥后記憶力減退，是注意力下降導致的。安眠藥話題比較廣，不是一個作用機制，而是有好多作用機制。如果你把抗精神病藥品當做安眠藥服用，有一些藥因為有其他的功能，會導致認知功能下降，記憶力下降，這種藥比一般的安眠藥還厲害，比如二氮平之類的。如果只是一般的安眠藥，比如安定類的，主要是與注意力下降有關，應急能力下降，注意力不集中，并不是直接導致記憶力下降，所以一般來講對記憶的影響不是持久性的。不服藥了，注意力就會好，記憶力也就恢復了。
問題7：老年癡呆有哪些容易被忽略的早期癥狀？
張興理：老年癡呆專指阿爾海默型癡呆，老年期癡呆包括所有隨年齡增高出現的認知障礙問題，很常見。很多人去看情緒問題，往往伴有一些認知功能的下降，現在特別多。隨著年齡增加，每人都會經歷認知能力良性下降的過程，但這很容易與不正常下降混淆。前一段，我們給兩個老專家檢查發現他們都有問題了，但他們自己認為70多歲記憶力下降是應該的，都不承認有問題。事實上，除了記憶力以外，還有執行能力、行為能力，性格改變等都應該在觀察考慮范圍內，但很多人忽略了。尤其是脾氣秉性變了，也是老年期癡呆的一個早期癥狀。還有些行為問題，比如有些老太太喜歡在家收拾破爛，動作行為跟以前完全不一樣了，也往往是早期癥狀之一。還有些比較嚴重的，比如出現幻覺妄想等。有些早期癥狀以精神癥狀為主，后期才出現癡呆。
問題8：除了遺傳，老年期癡呆癥還有哪些致病因素？
張興理：最主要的還是一些生理疾病。實際我們說的遺傳也是通過生理疾病的一個轉化。比如父親有腦血管病的病史，那么孩子也有可能高血壓、糖尿病，有腦血管病。身體因素中最主要的是腦血管病，還有甲狀腺低下，維生素B12缺乏，這些都是去綜合醫院查記憶力都要查的項目。家庭生活事件的應激也會像扳機點一樣，起到推進作用。尤其老年癡呆，更有這個特征。比如老伴兒去世打擊，在身體狀況上可能沒有太大變化，但認知功能會明顯下降。心理因素會起到一個推波助瀾的作用。
問題9：發現記憶力下降，有哪些積極干預辦法？
張興理：注意體育鍛煉、休息，注意飲食睡眠，這是最基本的保健。我們接觸的多是重度的患者，到了嚴重記憶力下降的程度，就不光是這種初期保健能起作用的了，就需藥物干預了。
大腦的計算力、定向力(今天是幾月幾號，什么地方)，空間定向(看地面不平，走路摔跤)、言語功能、識別和處理圖形(比如看鐘表，照著畫簡單的圖形)、執行力、這些都反映在不同的腦功能部位，如果要進行腦功能訓練，應該從這些方面去訓練，聲音刺激、光線刺激、圖像刺激、寫字等等。中老年社會功能鍛煉挺復雜的，日本等國做得非常細，我們這方面做得還很不夠。籠統地說，因為大腦的功能是多方位的，所以記憶鍛煉也應該是多方位的，拼圖、套圈、圖像識別等鍛煉都可以提高記憶力。
