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青皮炮制方法與標準
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2023.04.29 云南

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  【藥材來源】青皮為蕓香科植物橘Citrus reticulata Blanco及其栽培變種的干燥幼果或未成熟果實的果皮。5~6月收集自落的幼果,曬干,習稱“個青皮”;7~8月采收未成熟的果實,果皮縱剖成四瓣至基部,除盡瓤瓣,曬干,習稱“四花青皮”。


  【古代炮制方法】唐代去白炒(《理傷》)。宋代有面炒(《博濟》),麥麩炒(《局方》),焙制、巴豆制(《總微》),米醋熬(《三因》),略炒、炒令變紫黑色(《朱氏》)等炮制方法。元代用水蛭炒制(《世醫》)。明代有炮、燒灰、斑蝥炒制(《普濟方》),醋炒、鹽制(《醫學》),麩炒(《粹言》),米醋洗(《景岳》)等法。清代有醋炒(《說約》),法制(《本草述》),炒黑(《辨義》),醋拌炒黑(《尊生》),炙制、蒸制(《全生集》),酒炒(《幼幼》),炒黃煙盡(《串雅內》),蜜水炒(《醫醇》)等炮制方法。


  【現代炮制方法】


  1、青皮:取原藥材,除去雜質,洗凈,悶潤,切絲或厚片,曬干,篩去灰屑。


  2、醋青皮:取凈青皮絲或片,用醋拌勻,悶透,置炒制容器內,用文火加熱,炒至微黃色,取出晾涼。青皮絲或片每100kg用米醋15kg。


  3、麩炒青皮取麩皮撤入預熱的炒制容器內,用中火加熱,待冒煙時,投入凈青皮絲或片,迅速拌炒至黃色,取出,篩去麩皮,晾涼。青皮絲或片每100kg用麩皮10kg。


  【飲片性狀】青皮為類圓形厚片或條形絲片,圓形片直徑約0.3~2cm,果皮厚1.5~4mm;切面黃白色或淡黃色,外緣有油室1~2列;外皮灰綠色或黑綠色,略粗糙,有細密凹下的油室;質硬脆;氣清香,味酸苦辛。絲片長4~6cm,寬1.5~2.5mm,厚1~2mm,稍彎曲;切面黃白色,外緣有油室1~2列;外皮灰綠色或黑綠色,密生凹下油室;內表面類白色或黃白色,粗糙,具黃白色或黃棕色的小筋絡;質稍硬脆;氣香,味酸苦辛。醋青皮色澤加深,微有酸氣。麩炒青皮色澤加深,切面黃色,有焦香氣。


  【質量標準】青皮含橙皮苷不得少于5.0%。青皮飲片含橙皮苷不得少于4.0%。醋青皮含橙皮苷不得少于3.0%。


  【炮制目的】青皮味苦、辛,性溫。歸肝經、膽經、胃經。具有疏肝破氣,消積化滯的功能。


  生品性烈,辛散力強,以破氣消積力勝,多用于飲食積滯,瘕積痞塊。醋制后可緩和辛烈之性,并能增強疏肝止痛,消積化滯的作用,用于脅肋脹痛,乳房脹痛,疝氣疼痛。炒青皮可緩和辛散燥烈之性,有化積和中作用,常用于食積停滯。


  【應用選擇】


  1、生用


  (1)飲食停滯:常與山楂、麥芽、神曲等同用,能消食化滯,用于飲食停滯,脘腹脹滿或疼痛,噯腐食臭等,如青皮丸(《沈氏尊生書》)。


  (2)癥積痞塊:對氣滯血瘀所致的癮瘕積聚,久瘧痞塊或兼脘腹脹滿等證,可與三棱、莪術、郁金等同用,有破氣活血,消癥散結的作用。


  2、制用


  (1)醋青皮


 ?、倜{肋脹痛:常與柴胡(醋炒)、烏藥、陳皮、延胡索等配伍,具有疏肝理氣,止痛的作用,用于肝郁氣滯,脅下脹滿,痛引小腹,如青陽湯(《醫醇》)。若肝胃不和,脘腹脹痛,暖氣納呆,常與香附、枳殼、陳皮、蘇梗等同用,疏肝和胃以止痛。


 ?、谌榉棵浲矗撼Ec柴胡、香附、橘葉等同用,治乳房脹痛或結塊,有疏肝破氣,散結止痛作用;若為乳癰腫痛,可配伍瓜蔞、金銀花、蒲公英、漏蘆等藥,以清熱解毒,疏肝散結。


 ?、垧逇馓弁矗撼Ec川楝子、荔枝核(鹽水炒)、小茴香(鹽水炒)、吳茱萸(甘草水制)、肉桂等配伍,治療小腸疝氣,偏墜抽痛,睪丸腫大,堅硬不消,有理氣散寒,消腫止痛之功,如疝氣內消丸(《北京市中藥成方選集》)。


  (2)炒青皮:食積停滯:其作用與生品相似,因藥性較緩和,故適用于小兒及身體素質較差的患者。如《楊氏家藏方》雙棗湯用本品與香附、炙甘草、大棗同用,治脾胃不和,胸膈不快,飲食停滯,氣不升降,腹脅脹痛,嘔逆惡心,有益脾消食,調暢氣機的作用。


  【現代研究】采用氣質聯用法對個青皮和四花青皮及其炮制品進行成分和含量分析,共檢出主要揮發油組分12個,含量測定結果表明,炮制品中各成分含量大多發生了變化,從增加10多倍到減少5倍左右。實驗研究表明,細度對青皮中揮發油有極顯著影響,溫度的影響次之,而烘烤時間對結果影響最小。烘烤溫度對橙皮苷的影響大于細度,烘烤時間對結果的影響最小。


  【附】


  1、近代的炮制方法還有炒焦、炒炭、蜜麩炒、醋麩炒等。


  2、文獻摘錄“溫水浸一時去穰切片,用麩炒。疏肝氣積滯用醋炒燥”(《粹言》)。“用醋炒者緩之斂之,制其懔悍之性,引以入肝也”(《便讀》)。


  【總結】青皮唐代開始炒制,宋代開始用輔料炮制,盡管各個時期的方法和輔料種類都有一些變化,但共同之點是各種炮制方法都要進行加熱。由此可見,古代醫家并不把青皮中的揮發性成分作為主要有效物質,這提示在今后的研究工作中不應局限于揮發油的含量變化。在古代炮制方法中現在還被采用的主要為醋制和麩炒兩法,尤以醋制法常用。這兩種方法從臨床來看,確能起到調整藥性,適應辨證施治的要求。


  生青皮、醋青皮、麩炒青皮均有疏肝理氣和消積化滯作用,但三者在臨床應用上各有側重點。生青皮破氣消積力強,但亦易傷正氣,所以適于體實證實的患者,取其力峻效捷。醋青皮疏肝止痛作用佳,且能緩其傈悍之性,消積化滯亦佳,尤適于食積而兼肝郁氣滯的患者。麩炒青皮因藥性緩和,消積而不傷正,適于飲食停滯而又脾胃偏虛的患者,疏肝理氣作用不很強,但不似生品燥烈耗氣,適于肝郁氣滯而身體又較虛弱的患者。

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