有朋友問:血壓測量值140/71mmhg,這個血壓值怎么樣?屬于高血壓嗎?
這個血壓值很有意思,收縮壓(高壓)在140,達到了1級高血壓的診斷水平,但低壓卻低于80,并沒達到高血壓90 的診斷標準,甚至還低于80的標準值,這種情況,是否可以診斷為高血壓呢?
對于高血壓的診斷,通常不要求高壓和低壓都同時高于診斷標準,才能確診高血壓,而是采用就高不就低的原則,測量收縮壓或舒張壓,有一個值超過診斷標準,就可以判斷為高血壓的情況。因此,對于140/71這個血壓水平,如果是經過多次診室測量確認的結果,那么是可以確診為一級高血壓的。
之所以高血壓的診斷標準就高不就低,是因為人體的血壓,自身就有一定的波動性,而不同年齡階段,也往往呈不同的血壓特點。并不是所有人測量血壓時,都會高壓低壓一同升高,比如很多中青年朋友,很多都存在單純低壓高,而高壓不超標的情況,而年齡較大的老年朋友,本身有高血壓問題的,則有50%以上的人有單純收縮期高血壓,而低壓不高的壓差大的問題出現。因此,對于高血壓的判斷,不論是低壓高壓都高,還是單獨低壓高或單獨高壓高,都應該引起我們的足夠重視,不管是低壓高還是高壓高,都有可能對身體的健康帶來危害,在對于血壓的控制上,也是把偏高的那個血壓值降下來更重要。
再來說一下這個具體的血壓情況,如果您是服用降壓藥以后,把血壓控制到了140/71這樣的一個水平,那么控制到這個值還是可以的。如果您的年齡還未超過65歲,可以在生活上再加強一下,比如有肥胖問題的,可以多控制下體重,比如平常吃的很咸的,控制下鹽的攝入量,對于經常久坐不運動的,不妨加強下運動,經常焦躁、緊張的,不妨控制好自己的情緒和心態,有抽煙喝酒習慣的,不妨把煙酒戒掉,在這些方面進行針對性的控制,如果能夠把高壓降到130以下,這樣的血壓控制值就更加理想了。
如果您是年齡大于65歲的高血壓患者,通過服藥把血壓控制到了這個值,那么可以說是理想了。年齡大一些老年人的高血壓控制,不強調把血壓控制到130/80以下的水平,對于舒張壓并不偏高的情況下,如果能夠把血壓的高壓控制在130~140之間,就足以減少心血管疾病風險了,沒必要進一步降低。
如果您是初診血壓值是140/71這個水平,那么首先應該確認,這種情況確實屬于一級高血壓的情況,140是個臨界值,說明雖然您的舒張壓偏高,但也只是非常輕度的偏高情況,但需要注意的是,這個血壓值的壓差超過了60,壓差值是有點大的,對于這樣的血壓值,首先應該在不同日期進行診室測量,確認這個數值測量的準確性,如果通過測量發現壓差并沒有那么大,那么可以考慮先不服藥,而是通過我們前面談到的,針對性的生活調理的方式來控制血壓。如果多次測量發現確實存在壓差大的問題,而又是初診血壓如此的情況,還應該排除主動脈關閉不全,相關心臟病等問題引起壓差大的可能性。