四妙勇安湯到底是什么樣一個(gè)方劑
名醫(yī)華佗留下來(lái)的四妙勇安湯有四味中藥組成，這四味藥呢我們經(jīng)常會(huì)用到的金銀花、玄參、當(dāng)歸、生甘草，從方子的配伍組成，看似普通，但是配伍卻很精當(dāng)，名字也叫的很響亮。
華佗留下的四妙勇安湯不同于朱丹溪的四妙湯，四妙湯有黃柏、薏苡仁、蒼術(shù)、?膝配伍組成，具有清熱滲濕，舒筋利痹的功效。臨床上常見(jiàn)于濕熱下注的關(guān)節(jié)疼痛，痛風(fēng)炎性侵害等等。
四妙勇安湯雖然也是四味藥組成，但是全方卻具有清熱解毒利濕，活血化瘀之痛的功效，在應(yīng)用上較四妙湯作用更廣，再者四妙勇安湯的配伍劑量大，藥力專，而且現(xiàn)代醫(yī)家常用它辨證化裁痛風(fēng)急性發(fā)作。研究證明四妙勇安湯除了可以用于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，臨床上還可以用于血栓閉塞性脈管炎、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、 動(dòng)脈硬化性閉塞癥等等。
調(diào)理痛風(fēng)，為什么會(huì)用到四妙勇安湯
說(shuō)到痛風(fēng)，西醫(yī)認(rèn)為認(rèn)為它是尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)或周圍組織的一種炎性損傷，但是中醫(yī)認(rèn)為它可以是濕熱蘊(yùn)結(jié)或者痰濁瘀阻或者瘀血凝滯甚至肝腎虧虛等等。臨床上多表現(xiàn)為濕熱濁毒瘀滯或者痰瘀內(nèi)阻流注關(guān)節(jié)致病。
為什么會(huì)濕熱濁毒瘀滯甚至痰瘀內(nèi)阻流注關(guān)節(jié)呢？這當(dāng)然與自身的體質(zhì)或感受內(nèi)外邪氣有關(guān)，比如說(shuō)脾腎虧虛體質(zhì)，飲食上又存在肥甘厚膩癖好，就會(huì)化熱化濕成痰，痰瘀之邪流注關(guān)節(jié)，形成痛風(fēng)甚至痛風(fēng)石。
四妙勇安湯呢正可以清熱解毒，清利濕熱，老陳今天就給大家講講這個(gè)方子，方中的金銀花具有清熱解毒，兼有疏散風(fēng)熱之功，《本草通玄》記載，“金銀花……世人皆知其有清熱消毒之功，但用于風(fēng)虛諸癥，屢屢見(jiàn)效”；方中的玄參為咸寒之品，具有清熱涼血，滋陰降火，解毒散結(jié)常常用于治療熱入營(yíng)血、溫毒發(fā)斑、熱病傷陰的病癥，與金銀花合用可以清氣分熱邪，又泄血分熱毒，可謂氣血雙清；當(dāng)歸具有補(bǔ)血活血，散結(jié)止痛，潤(rùn)腸通便，在臨床上常用此藥標(biāo)本兼治；甘草具有清解百毒，緩急止痛又有調(diào)和作用。四藥合用，有清熱，解毒，滋陰，活血，散瘀的功效。
需要提醒大家的是，臨床上運(yùn)用四妙勇安湯調(diào)理痛風(fēng)，往往不局限于本方，很多醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，辨證加減。老陳則在運(yùn)用此方的基礎(chǔ)上，往往會(huì)添加清熱利濕，活血通絡(luò)等藥物，如金櫻子、威靈仙、土茯苓、虎杖、青風(fēng)藤等等，增強(qiáng)四妙勇安湯調(diào)治痛風(fēng)之功。
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