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小李，今年26歲，經常拉稀便，隔幾天還會便血，今年4月中旬，去醫院做了腸鏡檢查，報告顯示有100-200個腸息肉，帶蒂無蒂什么樣的都有，最大的一個有1.3cm，小的幾毫米。

4月28號在當地醫院做了內鏡下息肉切除，切掉了最大的那顆，和其他幾顆相對大點的，五一期間稀便情況好轉，沒其他不適感覺，當地醫生說需要把腸息肉全部切掉，做腸粘膜剝脫術或者腸段切除。想請問一下主任，我這種情況能不能中醫保守治療？控制或者消除息肉？感覺手術挺影響生活的。

【建議】：您好，看了您上傳的腸鏡圖片和息肉病理，從腸息肉數量以及病理提示腺瘤性息肉，您家族性結腸息肉病的診斷是成立的，存在一定癌變幾率的，那么首選手術治療，目前您只切除了幾個比較大的，最好將剩余的腸息肉陸續切除。至于中醫中藥對小的炎性腸息肉可能有效果，但對于體積較大、腺瘤性等息肉，中藥是達不到根治效果的，只能通過內鏡或手術治療。

一、中醫中藥能治療腸息肉嗎?

一般來說，對于小的炎性腸息肉，通過中醫中藥治療能起到控制的作用，如果伴有腹瀉、大便不成形、便秘、腹脹、放屁多等癥狀，中醫治療可起到調理、緩解癥狀的效果。

當然，對于一些經常復發、多發腸息肉的患者，通過中醫調理體質，也能起到預防腸息肉復發、頻發的作用。

但是，中醫并不能根治腸息肉，如果腸息肉體積大、數量多、且為腺瘤性息肉，還是要內鏡下或腹腔內下摘除，僅靠吃中藥是達不到根治目地的。

二、家族性結腸性息肉病如何早發現、早治療?

也就是我們常說的家族性腺瘤性息肉病，是一種遺傳疾病，多在15歲左右發病，腸道內布滿大小不一、成千上百的腸息肉，之后會逐漸出現腹部不適、腹瀉、腹痛、便血、黏液便、里急后重、排便次數增多等癥狀，如果息肉體積大，會出現腸梗阻、腸套疊等。大多數情況下患者癥狀較輕，如果癥狀明顯加重，要警惕癌變的可能。

對于家族性結腸性息肉病，可進行內鏡下息肉切除，大多數情況考慮手術治療，對大腸部分切除或全結腸切除，術后較易復發，需定期做腸鏡檢查。

總的來說，家族性結腸性息肉病的癌變率、并發癥要高于常規腸息肉，如果家族中有該病史，一定要引起重視，若患者在20幾歲出現便血、腹瀉等癥狀，要及時就診，做腸鏡明確。