劉某，女，35歲。
患者妊娠8個月，全身浮腫，咳嗽氣逆。中西醫(yī)治療無效，全身浮腫加劇，腹水增加，病情嚴(yán)重，考慮引產(chǎn)。
余被邀會診：患者眼瞼及全身浮腫，惡風(fēng)，鼻衄，咳喘不已，嘔逆不能食，大便尚通，小便短赤，無發(fā)熱口渴，舌淡白尖紅，脈浮數(shù)有力。
處方：██湯。6劑。
上藥服6劑后，尿量增加，全身浮腫消失，腹水亦除，咳喘見平，飲食、睡眠均恢復(fù)正常。
答案下期公布。
上期答案：桂枝加葛根湯。（注：答案非唯一，僅供參考）
舍友小姨，35歲。
感冒愈后，下午2點定時低熱，已有3月余，38℃左右，乏力，項強，頭痛，惡風(fēng)汗出，夜間盜汗眠差，無胸悶納呆，小便略黃，大便正常。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查各項指標(biāo)均正常，治療無效，電話自述苔薄白略夾黃，脈象不知，同學(xué)述人偏瘦。
試予桂枝加葛根湯2劑。桂枝15g，白芍15g，生姜15g，大棗4枚，炙甘草10g，葛根20g。2劑。
日一劑水煎服，其中一次服用時間在發(fā)熱前1~2小時。囑忌生冷、粘滑、肉面、五辛等物。
效果：服用后已無汗出惡風(fēng)，盜汗眠差已無，無發(fā)熱、無項強，余有微頭痛。囑停藥觀察，后頭痛自愈。
按語：因電話診病無法看及舌脈，故曾在濕溫上徘徊，問及無胸悶納呆、大便異常等濕熱情況，故才敢予桂枝加葛根湯一試。三月之疾，兩劑而愈。參考條文13“頭痛，發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)”，14“項背強幾幾”，54“臟無他病，時發(fā)熱，自汗出而不愈者，先其時發(fā)汗則愈”。（朱曉冬醫(yī)案）
【原文復(fù)習(xí)】
《傷寒論》第14條：太陽病，項背強幾幾，反汗出惡風(fēng)，桂枝加葛根湯主之。
【各家論述】
《金鏡內(nèi)臺方議》：葛根性平，能祛風(fēng)邪，解肌表，以此用之為使；而佐桂枝湯之用，以救邪風(fēng)之盛行于肌表也。
《傷寒論集注》：用桂枝湯，以解太陽肌中之邪；加葛根，宣通經(jīng)脈之氣，而治太陽經(jīng)脈之邪。
《傷寒論方解》：本方是桂枝湯減少桂枝、芍藥的劑量，再加葛根一味所組成。原書中有麻黃，于理不合，當(dāng)從林億、朱肱諸氏之說，并參考《玉函》刪去麻黃為是。仲景治項背強都要用到葛根，殆以葛根為治項背強的專藥。葛根有解表、解熱、解毒諸作用，仲景用以治項背強，后世用以透疹、解熱，其道理即在此。
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