一次在內科值夜班,有個病人,是個70歲的老太,很干瘦的身材,主要是因為慢性腎功能不全尿毒癥期收入院,既往有糖尿病病史20余年,我接夜班時,交班的醫生說現在病房的病人都還好,沒什么特殊的。當時就想今天夜里可以睡個安穩覺了。
晚上8點鐘左右,我去巡視病房,那老太說心里有點煩躁不適,其他還好,沒有什么出汗,饑餓的感覺等。我當時還聽了她的心率,70多次/分,節律整齊,量了血壓也很正常,看了近期的化驗單電解質基本正常,就安慰她說現在還好,沒什么大問題,安心的休息吧。并給了5mg安定她口服。
待夜里12點鐘左右,我準備上床睡覺時,也許是一種本能的反應,覺得還是去看看老太一下,到了病房,照顧老太的家屬說:老太婆以前總睡不好,今天老太婆睡得挺好的,叫都叫不醒啦。我當時一驚,趕快看病人,真的是呼不醒,趕快叫護士查血糖,同時一瓶糖鹽水掛上去,血糖結果提示3.6mmol/l。立即推注高滲糖,病人慢慢的蘇醒過來了。
對于老年人,所患病種復雜,有些病在他們身上表現不是很典型,很容易被忽略,很容易出現醫療事故,所以提高警惕, 增強醫生責任感,還是可以最大程度的防范的。