我們都知道腦梗死很可怕,可是您知道嗎?
頸部動脈是給大腦供血的主要血管,一旦出現(xiàn)問題,就會增加腦梗風險;一旦堵塞就極有可能腦梗死!
頸動脈左右各一支,位于我們脖子前方,我們伸手可以摸到它的搏動。供應我們大腦前三分之二部分的血液。
椎動脈在我們的頸椎里面,也是左右各一支,主要供應我們大腦后三分之一部分和小腦的血供。
為什么頸動脈這么重要?
一、頸動脈是心臟給腦袋供血的最重要通道,一旦這條道路受阻,那么就會出現(xiàn)腦供血不足,甚至腦梗死。
二、頸動脈是人體最表面的大動脈,也是比較容易通過普通便宜的檢查,比如B超,就能檢查是否有斑塊,是否狹窄的大動脈。可以通過頸動脈的斑塊及狹窄的判斷,進而判斷心臟動脈及腦動脈的動脈粥樣硬化情況。而心臟動脈只能通過增強CT或心臟造影檢查,腦動脈也只能通過核磁或造影檢查,這些檢查貴且可能存在一定的風險,并不是最常規(guī)檢查。
一旦這個黃金通道狹窄,或者堵塞,會有哪些表現(xiàn)呢?
一、急性閉塞:
短時間內(nèi)急性閉塞的頸動脈,比如頸動脈斑塊破裂,形成血栓,那么這個血栓,就會隨血流抵達腦血管,從而引起腦梗死。那么就會出現(xiàn)一切腦梗死的表現(xiàn):
“1”代表“1張臉,是否有口眼歪斜”
“2”代表“2只胳膊,是否有單側(cè)無力”
“0”代表“聆(零)聽講話是否清晰”
當然并不是所有的腦梗死都是這樣的表現(xiàn),還會出現(xiàn)比如:頭暈,頭痛,特別是突然發(fā)生的眩暈; 肢體麻木,突然感到一側(cè)臉部或手腳麻木,走路偏斜,走路不穩(wěn); 突然出現(xiàn)一時性視物不清或自覺眼前一片黑蒙,甚至一時性突然失明;惡心嘔吐或呃逆; 面癱及舌癱、偏盲、喝水嗆咳、吞咽困難等等。當然最嚴重會危及生命,導致死亡,這些都有可能是頸動脈急性堵塞導致的腦梗死人體的反應。
二、慢性閉塞:
雖然頸動脈對于大腦供血來說非常重要,但這條道路并非是唯一道路,本身頸動脈分為兩側(cè),且腦部的血管十分豐富,血管之間存在著廣泛的聯(lián)系,如果是急性閉塞,別的血管來不得及幫助它,也就是側(cè)枝循環(huán)無法在短時間內(nèi)提供幫助,代替供血,才會出現(xiàn)嚴重的癥狀。但如果是慢性閉塞,側(cè)枝循環(huán)逐步建立,新的滋養(yǎng)血管網(wǎng)絡建立等方式,就會逐步代替原來的供血血管,由別的道路維持給大腦供血。但并不是說慢性閉塞沒有癥狀,更不是說慢性閉塞沒有危險,不用處理。
頸動脈狹窄導致的缺血癥狀主要包括,頭暈、記憶力、定向力減退、意識障礙、黑朦、偏側(cè)面部和/或肢體麻木和/或無力、伸舌偏向、言語不利、不能聽懂別人說的話等。
如何治療?
頸動脈斑塊的狹窄程度不同,及斑塊的穩(wěn)定程度不同,治療具體方案是不同的;但大的原則,都必須健康生活方式,積極控制高血壓、糖尿病、高血脂,必要情況下加用他汀藥物及阿司匹林預防斑塊加重,預防斑塊破裂;對于更嚴重的狹窄,理論是需要支架術(shù)后外科剝離手術(shù)。
最好的治療就是預防:
動脈斑塊其實就是動脈粥樣硬化,也就是老百姓說的血管垃圾,這里的動脈最表淺,很容易發(fā)現(xiàn)有沒有問題,且能在一定程度上預測心腦血管的動脈粥樣硬化程度。
動脈粥樣硬化形成并加重的主要有高血壓、高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸血癥、肥胖、吸煙、酗酒、年齡、性別、遺傳、種族等因素。
其中年齡、性別、遺傳、種族等因素是我們無法選擇和無法改變的,所以,我們能做的預防就是從生活方式上去改變:戒煙戒酒,堅持運動,控制體重,低鹽低糖低油飲食,發(fā)現(xiàn)三高后積極控制三高。只有這樣才能有效的預防頸動脈斑塊加重,預防頸動脈斑塊堵塞,預防腦梗死!