地骨皮味甘微苦，性寒，屬寒涼藥。主要有瀉肺火，清虛熱的作用。常用于肺熱咳嗽、骨蒸癆熱、消渴煩熱等情況。
1、肺熱咳嗽：肺經有熱、郁而化火而致咳嗽、氣急、痰黃、口渴，甚或咳痰帶血以及身熱鼻衄（小兒易見）、舌紅脈數等癥，可用地骨皮清瀉肺經火熱。常配桑白皮，生甘草、黃芩、生石膏、貝母、知母等同用。大便干秘者，可加生大黃、瓜蔞、杏仁泥。
2、骨蒸癆熱：由于陰虛火旺、血虛內熱而致下午潮熱、兩顴發紅、盜汗、口渴、手足心熱、煩燥、干咳、甚或痰帶血絲、舌質紅瘦、脈細數等癥，地骨皮能涼血退虛熱，是治“有汗骨蒸”的有效藥物。常與生地、鰲甲、天冬、麥冬、阿膠、銀柴胡、沙參、元參、知母等同用。
3、消渴煩熱：地骨皮能涼血清熱，對內熱消渴，大渴引飲，飲不解渴，心中煩熱等癥，可以本品與生地、天花粉、知母、生石膏、生山藥、五味子、枸杞子、澤瀉、麥冬、玉竹、生黃耆等同用。
4、血熱出血：因血分有熱而致的咳血、衄血、尿血等癥，可用地骨皮搗汁（鮮地骨皮）半茶杯至一茶杯飲服（無汁者，可用水煎汁）。咳血、衄血，飯后服；尿血、吐血，飯前服。也可與生地、茅根、藕節、側柏葉、大小薊、黃芩炭、丹皮炭等同用。
桑白皮清肺熱，瀉肺火，偏入氣分。地骨皮瀉肺火、清血熱，主入血分。二藥常同用，以氣血雙清。
用量一般為一至三錢。凡無血分熱證及中焦虛寒或雖血分有熱而又兼外感者，均不宜用。
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