帕金森病又稱震顫麻痹，是一種中老年人常見的神經系統變性疾病，臨床表現主要為靜止性震顫、肌強直、運動遲緩和姿勢步態異常等；晚期還可以出現抑郁、焦慮、睡眠障礙、便秘等癥狀。本病當屬祖國醫學“顫證”、“震顫”、“振掉”等范疇。帕金森病在老年人尤多，病理性質為本虛標實，本虛指肝腎陰虛、脾胃氣血兩虧，實指風、火、痰、瘀之邪。基本病理因素為風、火、痰、瘀、虛，五者相互影響兼夾甚至相互轉化。
根據帕金森病嚴重程度不同應分期治療。初期當從脾腎入手，以健脾化痰為首，以平肝息風治標，以健脾益氣治本；中期以內風之善動、頑痰之善變為特點，治療當豁痰化瘀以治標，滋補肝腎以治本，并依病情配伍平肝息風、育陰潛陽、養血柔肝之品；若中期風證較輕，則注意理氣活血；后期則肝、脾、腎三臟并治，尤重視腎精的虧虛。
病因病機
帕金森病在老年人尤多，病理性質為本虛標實，本虛指肝腎陰虛、脾胃氣血兩虧，實指風、火、痰、瘀之邪。基本病理因素為風、火、痰、瘀、虛，五者相互影響兼夾甚至相互轉化。
風主要指陽亢化風或痰熱化風；火多為五志過極化火、痰濕瘀血郁而化火，或為陰虛生熱化火；痰多因脾虛不化濕而成，也可由熱邪煎熬津液所致。至于瘀，久病多瘀，究其原因可以為痰濕之邪阻滯經脈，可以為熱傷血絡，也有氣虛不固血液，血流經外所致。
該病病位當在筋脈，病變與肝、脾、腎等密切相關，病機是肝腎不足，肝風內動，筋脈失養。“肝主身之筋膜”為風木之臟，肝風內動，筋脈不能自持，隨風而動，牽動肢體及頭頸顫動搖動。
肝腎同源，腎水失常可累及肝木，肝木失常也可累及腎水，并且腎主骨髓，腎虛則骨弱髓減，腦髓不充，下虛則高搖。若脾胃虧虛，痰濕內生，土不載木，遂出現震掉、搖擺等風象。另一方面，脾胃氣血虧虛，不能濡養筋脈，筋脈無力活動，而表現出震掉、運動遲緩、慌張步態等癥狀。
分期辨證論治
對于各期的治療原則，陳克進認為，初期當從脾腎入手，以健脾化痰為首，以平肝息風治標，以健脾益氣治本；中期以內風之善動、頑痰之善變為特點，治療當豁痰化瘀以治標，滋補肝腎以治本，并依病情配伍平肝息風、育陰潛陽、養血柔肝之品；若中期風證較輕，則注意理氣活血；后期則肝、脾、腎三臟并治，尤重視腎精的虧虛。
早期
一、痰熱動風型
癥狀：肢體或頭部震顫輕，肢體動作緩慢，胸脘痞悶，口苦黏膩，頭暈或頭沉，咯痰色黃，小便短赤，大便秘結。舌質紅，舌體胖大，邊有齒痕，苔黃膩，脈細數或弦滑數。
證機概要：陽盛之體或肝郁化火，火盛傷陰，灼津為痰，痰飲內伏，痰熱壅盛，引動肝風，導致震顫。治當清化熱痰、息風潛陽，常用導痰湯加減。
二、風陽內動型
癥狀：頭部或肢體震顫，顫動粗大，程度較重，不能自制，伴有頭暈耳鳴，心情緊張時諸證加重，口苦而干，尿赤，便干。舌質紅，苔黃滑或黃膩，脈弦細。
證機概要：素體肝火旺盛或心情郁悶日久肝郁化火生風，擾動筋脈。治以平肝息風，榮筋止顫。常用天麻鉤藤飲合鎮肝息風湯加減。
中期
氣滯血瘀型
癥狀：頭部振搖或肢體震顫日久，行動遲緩，胸脅脹滿疼痛，喜嘆息，肢體局部有刺痛，口淡不渴，便秘。舌質暗淡，苔薄白，脈弦細。
證機概要：肝郁日久，臟腑功能失調，氣滯血瘀，瘀血阻絡，氣血運行失調，故見震顫。治以理氣活血，通絡息風。常用血府逐瘀湯合天麻鉤藤飲加減。
晚期
一、肝腎不足型
癥狀：頭部或肢體震顫日久，形體消瘦，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，善忘，失眠多夢，口燥咽干，遺精或遺尿，婦女月經不調。舌質黯紅，苔少，脈細弦或細數。
證機概要：素體陰虛，精血虧耗，致陰虛生風，內風擾動，故見震顫。治以培補肝腎，化痰息風。常用息風定顫湯加減。
二、氣血兩虛型
癥狀：頭搖，肢體震顫，面色皓白，表情淡漠，頭昏眼花，神疲懶言，氣短乏力，心悸健忘，納呆。舌體胖大，舌質淡紅，苔薄白滑或白膩，脈細無力或沉細。
證機概要：患者年老病久，脾胃虛弱，氣血生化乏源，氣血虧虛，血虛生風，虛風擾絡，故見肢體震顫。治以益氣養血，息風止顫，方用八珍湯合天麻鉤藤飲加減。
預防調護
一、目前帕金森病缺乏特效的方藥及治療方法，單純依靠中醫或西醫治療效果欠佳，因此提倡中西醫結合共同治療帕金森病，以取長補短，彌補不足。
二、帕金森病多數起病緩慢，逐漸加重，晚期患者可出現肌萎縮、關節攣縮畸形、骨質疏松、心肺功能下降、周圍循環障礙、營養不良、壓瘡和位置性低血壓等并發癥，患者常喪失日常生活能力。因此，本病應盡早治療，使疾病不至于迅速進展，早期的康復訓練和晚期的護理對改善患者生活質量也十分重要。
三、帕金森病患者飲食宜清淡低脂而富有營養，切忌暴飲暴食及嗜食肥甘厚味。同時，患者應保持樂觀積極向上心情，不可自暴自棄。
四、積極治療原發病如高血壓、糖尿病、高血脂等，以免中風、顱腦損傷或癡呆等，對治療帕金森病也極其重要。
