有粉絲私信王藥師,“可以隔天服用降壓藥嗎?”回答這個問題前,我們先來講一個真實的案例。
張先生高血壓多年,聽說降壓藥不能長期使用,會產生依賴性,還會引起肝腎損傷等副作用,服用了這么長時間的降壓藥后,張先生的血壓控制在了正常范圍,于是就想著少吃點藥,他發(fā)現隔天服用一片降壓藥,血壓也能在正常范圍內,于是就開始隔一天吃一次降壓藥。
但是最近,張先生經常頭暈頭痛,血壓很不平穩(wěn),恢復了之前的正常用藥后血壓仍舊不平穩(wěn),最后不得不在醫(yī)生的指導下,重新調整了用藥,醫(yī)生告訴張先生,降壓藥隔天服用是不可取的。
降壓藥隔天服用,可能會加劇心腦腎等器官的損害。
血液在血管中流動時對血管產生的壓力就是平常所說的血壓,人體有自己的血壓調節(jié)機制,當血流的壓力增大時,血管上的肌肉等組織會松弛舒張,管腔擴大容納更多的血液來緩沖壓力。正常人的血壓在一天內隨著人體活動而進行有規(guī)律的波動,可以有效保護心腦腎等器官的結構和功能。
而高血壓之所以會發(fā)生是人體血壓調節(jié)機制發(fā)生了障礙所致,血壓上升,不能正常波動,長期處在高血壓狀態(tài)下,對心腦腎等器官產生傷害,此時就需要通過降壓藥的幫助,來保證血壓調節(jié)機制能夠順利平穩(wěn)運行,以此來維持血壓的正常波動水平。
目前使用的降壓藥有很多種,可以簡單的分為短效、中效和長效。其中,長效降壓藥,吃一次可以維持24小時的藥效。但是即使是長效降壓藥,也做不到血藥濃度在24小時內處于恒定的狀態(tài),而血壓會隨著降壓藥物濃度的不斷下降而上升。
即使是天天服用降壓藥,也只是能保證血壓波動平穩(wěn),如果隔天服用,不服藥的那一天體內的血壓調節(jié)機制得不到降壓藥的幫助,血壓就會升高,那么血壓的波動范圍無疑就會加大,忽高忽低的血壓波動對心臟、腎臟、大腦的損害會更大,長此以往,會誘發(fā)腦出血、腦梗死、慢性腎功能不全等疾病。
降壓藥隔天服用,不會減少副作用,甚至會誘發(fā)急性心腦血管事件。
很多人之所以選擇隔天服用降壓藥,是擔心降壓藥的副作用,實際上,目前臨床常用的降壓藥物都是很安全的,一般按醫(yī)囑服用,不會出現嚴重的副作用,有些患者出現輕微的副作用也可能僅僅是在用藥初期,服用一段時間后就會慢慢消失。況且,比起高血壓的危害,藥物的副作用更小。
隔天服用降壓藥,對長期需要服藥的患者而言,在減少副作用方面能起到的效果微乎其微,反而還會加大高血壓的危害,誘發(fā)急性心腦血管事件等。
降壓藥物怎么用,減少毒副作用?
1.首選長效降壓藥物。長效降壓藥可以達到平穩(wěn)降壓的目的,可以極大地提高用藥依從性。如纈沙坦(平欣)、苯磺酸左旋氨氯地平(瑞舒欣)等等。
2.起始小劑量用藥。一般推薦低劑量起始,避免降壓過度的問題。
3.聯(lián)合用藥。必要時,在醫(yī)生指導下選擇聯(lián)合用藥,降壓的同時,避免大劑量服用單一降壓藥增加毒副作用。
4.合理選擇藥物。目前常用的降壓藥要5大類,每種降壓藥的作用機制不同,適應癥也有所區(qū)別,根據自己的實際情況,個性化選擇藥物,適合自己的才是最好的。