喝酒傷肝，生氣傷肝，熬夜傷肝……肝臟很可能是最容易“受傷”的器官了。
然而，容易“受傷”的肝臟在我們的生命活動中卻發揮著十分重要的作用。
肝臟不僅是我們體內最大的消化腺，還是人體新陳代謝的中心站，據統計，有超過500種生物化學反應在肝臟中發生，“人體化工廠”的稱號名副其實。
研究發現，動物在完全摘除肝臟后，即使給予充分的治療，最多只能生存50個小時。
肝臟對生命的重要性可見一斑，然而，現代人不良的飲食作息習慣，讓肝臟疾病在我們的日常生活中越來越常見。
于是，許多年輕人踏上了自己的“護肝之路”。（今天你吃護肝片了嗎）
市面上保肝、護肝的保健品那么多，吃了藥之后，是不是就能心安理得地喝酒、熬夜了呢？
其實，藥物使用不當，非但不能起到理想的護肝效果，甚至可能適得其反。
01
什么是藥物性肝炎？
藥物性肝炎，又稱藥物性肝損傷（drug induced liver injury, DILI），指的是使用一種或多種藥物后，由藥物或其代謝產物引起的肝臟損傷。
藥物性肝炎的生物化學機制，來源：onlinelibrary.wiley
藥物性肝炎的發生機制尚不完全清楚，可能與藥物代謝異常、線粒體損傷、免疫損傷及遺傳因素有關。
細胞色素P450酶系（CYP450）是肝臟藥物代謝過程中必不可少的酶類，它對藥物的作用具有雙重性，既有解毒功能，又有可能增加藥物毒性。當CYP450酶活性降低或完全消失，大量未經代謝的藥物在體內蓄積，破壞細胞膜或其他細胞組分，或藥物經過CYP450酶的催化后產生具有毒性作用的代謝產物，導致肝細胞壞死。
同時，藥物或其代謝產物還有可能通過破壞肝細胞中的線粒體，導致肝細胞壞死或凋亡。肝細胞壞死后，可能激活肝臟內天然免疫細胞，釋放大量炎性介質，引起肝臟損傷。
另外，遺傳基因的多態性導致藥物代謝存在個體間差異，因此大多數藥物性肝炎的發生都具有不可預測性。
藥物性肝炎分為急性和慢性兩種，急性藥物性肝炎病程較短，通常小于3個月，而慢性藥物性肝炎病程較長，生活中容易被人忽略，甚至可能導致肝硬化、腫瘤等嚴重后果。
02
你吃的護肝片真能護肝嗎？
既然一般藥物可能傷肝，那么，被許多人視為“護肝神器”的“護肝保健品”真的能像人們以為的那樣，把受了傷的肝臟“補”回來嗎？
其實，許多人對護肝保健品的認識都存在誤區，護肝藥物不能隨便服用，使用不當甚至會對肝臟造成損傷。
市面上熱銷的某款主打“護肝”功能的保健品，來源：電商平臺截圖
以市面上常見的護肝保健品為例，其中的有效成分一般為水飛薊賓，一種從菊科藥用植物水飛薊（別稱“奶薊”）種子的種皮中提取獲得的黃酮木脂素類化合物，能夠對多種肝臟毒物引起的肝損傷發揮不同程度的保護和治療作用，常用于各類有護肝作用的處方藥中。
不過，“保肝藥”和“護肝藥”一般只對已經出現損傷的肝臟有促進修復的作用，并不能預防肝病的發生，正常人在肝功能沒有出現異常時服用的意義不大，甚至會因此增加肝臟的代謝負擔，導致藥物性肝炎的發生。
而那些以水飛薊賓為主要成分的保健品，與同類處方藥的區別可能僅僅在于水飛薊賓的含量更低，價格卻往往高出不少。
