作者：廣東省藥學會 廣州醫科大學附屬第一醫院 關光俊
痛風是僅次于糖尿病的第2大代謝類疾病，在全球范圍內發病率較高，如果不及時治療，將會損傷關節，嚴重時還會發生腎結石甚至是腎衰竭，危及生命。不健康的生活習慣、飲食不當常常是誘發痛風的高危因素。那么痛風患者如何通過改變不良生活習慣、阻止痛風發作，你知道嗎？
夏季避免貪涼
貪涼是夏季凌晨痛風發作的常見原因。夏季夜間乘涼時要注意膝關節、手、足末端的保溫，夜間睡眠時不要貪涼，空調溫度不要調的太低，也可以穿襪子、戴薄手套睡覺，或者睡覺時胳膊腿裹一個薄被單，阻止痛風發作。
低嘌呤飲食，禁酒
雖然食物來源的尿酸僅占人體尿酸總量的 20%，減少食物嘌呤攝入量對降低血尿酸的貢獻并不大，但大量攝入高嘌呤飲食，會導致血尿酸水平短期、瞬間的急劇波動升高，血尿酸水平的這種波動常常觸發痛風。限制高嘌呤食物的攝入，短期來說有利于阻止痛風發作，長期的效果是有利于清除體內的尿酸儲存。
在大家眼里，常講究"以形補形"，由于痛風疼在骨，就多補骨頭湯，其實這是一種非常錯誤的做法，因為骨頭在熬成湯后，油脂發生乳化，食用過多會造成代謝紊亂，增加三高風險。另外，骨頭里的嘌呤易溶于湯中，湯汁的嘌呤含量遠高于肉，因此痛風病人在做菜時，最好不要放老火湯，盡量少喝任何肉湯，包括豬骨豬肉湯、雞湯、鴨湯等，只要是肉食類湯中都含有大量的嘌呤，是痛風的高危食物。
避免火鍋
火鍋相當于大雜燴，各種食材都可以在里面涮，但也增加了高嘌呤攝入的風險。因為火鍋中含有大量的含嘌呤食材，如動物內臟、海鮮等，如果這個時候還喝酒，就更容易誘發痛風發作。有研究調查發現，涮一次火鍋的嘌呤攝入量比一頓正餐要高十倍以上，而且大多數人在吃火鍋的同時，又喜歡喝啤酒，酒精可以在體內分解產生乳酸，會抑制尿酸的排出，使血尿酸增加，痛風的發作率增高。
嚴格限制高果糖甜飲料
果糖在肝臟可以轉化為嘌呤，代謝為尿酸，果糖的升尿酸作用很強，果糖類甜飲料可以誘發痛風，但一直以來被人們低估。果糖已經實現了工業化生產，是甜度很高、口感極好、價格低廉的甜味劑，目前市場上的甜飲料所用的增甜劑幾乎都是果糖，痛風患者要慎用。
調查顯示，每天飲用一杯和二杯高糖類飲料的病人，痛風發病風險分別增加41%和142%。并且2008年，美國科學家在BMJ發表了一項為期12年的研究結果，他們給46393例無痛風病史的男性發放問卷，記錄含糖軟飲料和果糖的攝入情況。經過12年隨訪后，共有755例男性確診了痛風。
研究結果證明：更高的含糖軟飲料攝入和痛風、高尿酸血癥的發生呈高度相關關系。
避免脫水、過度運動、運動時的關節肌肉損傷、快速減肥
這些因素會導致血尿酸的快速波動升高或引起關節肌肉的急性無菌性炎癥，誘發痛風發作。不少痛風患者都是在快速減肥、爬山、長跑后痛風發作，值得大家重視。
遵醫囑使用降尿酸藥
據統計，有相當部分的痛風患者治療依從性差，用藥時斷時續，用藥劑量忽高忽低，這部分患者的血尿酸波動大，痛風發作頻繁。血尿酸的大幅度波動是觸發痛風患者痛風發作的常見原因之一。適度鍛煉、控制體重，不但能阻止痛風的發作，還能降低痛風共患病如糖尿病、高血壓、心腦血管病的發病風險，有助于痛風和共患病的治療達標。
審稿專家：廣東省藥學會 廣州醫科大學附屬第一醫院 劉亮輝
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