臨床上常常見到一些病人因?yàn)檫M(jìn)補(bǔ)不當(dāng)而出現(xiàn)各種問題,中醫(yī)稱為“虛不受補(bǔ)”。為什么會(huì)出現(xiàn) “虛不受補(bǔ)”的情況呢?有些人是脾胃虛弱,補(bǔ)得多卻不能吸收;有些人患炎癥熱邪未清,身體內(nèi)還有一些未被消滅的細(xì)菌或病毒,進(jìn)補(bǔ)時(shí)機(jī)不當(dāng)容易助長邪氣;有些人體質(zhì)虛弱但時(shí)常咽喉腫痛、腹脹便秘,進(jìn)補(bǔ)后容易發(fā)熱氣;還有些人大病初愈或未愈,消化系統(tǒng)還沒有恢復(fù)正常操作就超負(fù)荷進(jìn)補(bǔ),加重了脾胃及肝臟的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致消化系統(tǒng)功能紊亂;特別是老年人血衰氣微,生理機(jī)能減退,進(jìn)補(bǔ)不當(dāng)就可引起不適;服用補(bǔ)藥的同時(shí)如果睡眠不充足也會(huì)影響進(jìn)補(bǔ)的效果。“虛不受補(bǔ)”最常見的現(xiàn)象有口干舌燥、咽喉腫痛、頭痛發(fā)熱、胸悶不適、腹脹噯氣、食欲不振、消化不良、失眠煩躁、腹脹便秘,還有人會(huì)血壓驟升,血糖血脂及尿酸升高,嚴(yán)重的可能會(huì)使原有的病情加重。
數(shù)年前,我曾經(jīng)醫(yī)治過一個(gè)中風(fēng)患者陳女士。由于其血壓較高、身體肥胖,我在用藥方面使用的都是比較溫和安全的方劑,配合針灸治療未到一個(gè)療程,陳女士已基本痊愈。這天,我和陳女士在某州務(wù)大臣官邸做客,同桌的還有一中醫(yī)前輩。他聽說陳女士是門庭顯赫的政要家眷,毛遂自薦為其開了一張進(jìn)補(bǔ)處方。前輩不知道陳女士是我的病人,我也出于禮貌沒有去看前輩的藥方里都有哪些藥物,更不好意思阻攔陳女士服用前輩的藥方。過后幾天之中,陳女士都沒有來治療。過了一些日子,陳女士又來針灸時(shí)說她按前輩的藥方服了3天藥就嘴歪眼斜,血壓收縮壓升到了200毫米汞柱,再一次中了風(fēng)。
服用補(bǔ)益藥時(shí)應(yīng)了解自己的體質(zhì)是陰虛還是陽虛,氣虛還是血虛,然后才選擇相應(yīng)的藥物。時(shí)常感到氣喘乏力、心悸氣短、少言懶語、神疲肢軟、嗜睡眩暈、不思飲食者為氣虛,可服人參、黨參、黃芪、白術(shù)等補(bǔ)氣藥,或服用人參蜂王漿和補(bǔ)中益氣丸等;若有畏寒怕冷、四肢無力、腰膝酸軟、陽痿早泄、大便溏泄、小便頻數(shù)等是腎陽虛,可服鹿茸、肉蓯蓉、淫羊藿等補(bǔ)腎壯陽藥或選用金匱腎氣丸等;如有頭暈乏力、精神萎靡、心煩失眠、面色無華、指甲蒼白等癥狀為陰血虧損,可服阿膠、生地、當(dāng)歸、枸杞子、銀耳等滋陰補(bǔ)血藥或十全大補(bǔ)丸等。補(bǔ)血補(bǔ)氣、壯陽滋陰,在中醫(yī)學(xué)里有很大的學(xué)問,不但要看病人的體質(zhì)還要根據(jù)氣候和病程的進(jìn)展來決定,陰陽本是互根互生的關(guān)系,補(bǔ)陽宜陰中求陽才可以防止虛火上浮;滋陰也宜陽中求陰以防止滋膩太過而助長濕氣。另外,進(jìn)補(bǔ)還分緩補(bǔ)與峻補(bǔ),緩補(bǔ)即先補(bǔ)益脾胃,峻補(bǔ)只適用于危重病人。胃腸功能虛弱的患者應(yīng)先服白術(shù)、茯苓、砂仁、白扁豆、陳皮等中藥健脾益氣,然后進(jìn)補(bǔ)才能增進(jìn)吸收而提高藥效。
比如,馬來西亞地處熱帶,進(jìn)食補(bǔ)品不能過于溫?zé)幔朔骋恍┢胶偷难a(bǔ)品,沒有病的健康人不需要進(jìn)補(bǔ),多進(jìn)行戶外有氧運(yùn)動(dòng)即可。至于老年人和體質(zhì)向來衰弱的患者也不需要經(jīng)常服用補(bǔ)品,常進(jìn)補(bǔ)不但容易上火,還會(huì)使人體免疫功能下降。進(jìn)補(bǔ)和服用溫?zé)嶂兴帟r(shí)應(yīng)忌食生冷和油膩食物,以免妨礙脾胃的消化功能,影響藥物的吸收。
服用補(bǔ)益藥時(shí),如有感冒發(fā)熱和喉嚨腫痛時(shí),則應(yīng)停止進(jìn)補(bǔ),等到痊愈之后再繼續(xù)服用。服補(bǔ)藥期間忌食生冷和煎炸刺激性食物。另外送服補(bǔ)益藥要用白開水,如用茶水送藥,茶中的鞣酸容易與藥物中的金屬離子或生物堿發(fā)生絡(luò)和反應(yīng),產(chǎn)生一種不溶解的沉淀物,使人體無法吸收而降低療效。有些補(bǔ)藥可興奮大腦皮層,如同時(shí)飲用茶水或咖啡,可能引起失眠。
服用人參、黨參過量出現(xiàn)胸悶嘔吐、便秘腹脹等“虛不受補(bǔ)”證候時(shí),可以吃蘿卜或蘿卜籽化解;服用中藥所致發(fā)熱、咽喉腫痛、牙痛及便秘時(shí)可服知柏地黃丸或牛黃解毒丸;耳鳴耳脹、失眠煩躁又胸悶不適的可用龍膽草30克煎湯或服龍膽瀉肝丸;頭暈頭痛、胸悶欲嘔、大便溏泄的可服藿香正氣水或香砂養(yǎng)胃丸。
“虛不受補(bǔ)”的人可在進(jìn)補(bǔ)前先進(jìn)行“引補(bǔ)”(亦稱“底補(bǔ)”):芡實(shí)15克、紅棗10余枚、花生米一小把,加紅糖燉數(shù)十分鐘服用,也可先喝紅糖姜水底補(bǔ)之后再服補(bǔ)益品。實(shí)在“虛不受補(bǔ)”的人可以用西洋參切片舌下含服。西洋參性涼而補(bǔ),可補(bǔ)肺生津、降火除煩、提神除倦,適于欲用人參而不受人參之溫補(bǔ)的有虛火者,畏寒肢冷、經(jīng)常腹瀉、胃寒濕困、舌苔膩濁的患者和少兒忌用西洋參。“虛不受補(bǔ)”者也可用藥材湯清補(bǔ):懷山10克、生熟薏米15克、去芯蓮子15克、芡實(shí)15克、百合10克、沙參15克、玉竹15克、龍眼肉10克,加紅糖或冰糖煲水食用。
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