右歸飲溫腎填精,降壓治交而不射
【藥物組成】
淮山藥6克,熟地黃6?28克,山茱萸4克,枸杞子6克,甘草6克,杜仲6克,肉桂6克,制附子7克。
【用法用量】
每日1劑,分2次服,水煎。
【功效主治】
填精溫腎。適用于腎陽不足。癥見氣怯神疲,頭沉頭暈,腹痛腰酸,肢冷,舌淡苔白,脈沉細,或陰盛格陽、真寒假熱之證。
【方藥解釋】
右歸飲以熟地黃為主藥,性溫滋腎以填精;附子、肉桂通補腎陽而勝寒,山茱萸、枸杞子養(yǎng)肝血,助主藥以滋腎養(yǎng)肝,山藥、甘草補中養(yǎng)牌,杜仲補肝腎、壯筋骨,以上諸藥共為輔佐藥。諸藥共奏有溫腎填精的作用。本方以頭暈,腰酸,肢冷,舌淡,脈沉細為辨證要點。
【專家說明】
現(xiàn)常用本方根據(jù)辨證加減治療高血壓病、免疫功能低下、造血功能障礙、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、功能性低熱、絕經(jīng)期綜合征、硬皮病、性交不射精癥等,適用于中醫(yī)辨證屬陰陽兩虛型、氣血不足型的高血壓病患者。
【病例詳解】
某女,52歲,就診。有高血壓病3年余,常見眩暈、頭痛、少寐、心煩不安、心悸、失眠、心前區(qū)不適、口干口苦、腰腿酸軟,有陣發(fā)性發(fā)熱感,已有2年不能正常工作,血壓201/127mmHg。多次服復方降壓素片、心痛定片、卡托普利片等西藥5個月,效果欠佳。舌質(zhì)紅,苔薄白,脈弦數(shù)。X線檢查提示:左心室稍擴大,心臟搏動較強。心電圖檢查未見異常。眼底檢查:視網(wǎng)膜動脈稍變窄,無出血和滲血。尿常規(guī)檢查正常。中醫(yī)診斷陰陽兩虛型高血壓。西醫(yī)診斷為高血壓病(Ⅱ期)。中醫(yī)用右歸飲,每日1劑,分3次服。每星期診看2次。
至8月11日,血壓降至143/90mmHg,主要癥狀消失。在原方的基礎(chǔ)上加減再服1個月,服藥期間每星期檢查1次血壓,均在正常范圍。眼底檢查:視網(wǎng)膜動脈變窄較前好轉(zhuǎn)。服藥2個月后恢復正常工作。