近期,美國、加拿大等地和我國流感疫情持續維持在高活動水平。2014年10月至2015年1月10日,美國共報告45例流感相關兒童死亡病例。加拿大流感導致住院病例顯著增加。如何在冬春季預防流感等呼吸道傳染病是公眾關心的話題。
一、概述
流感是由流感病毒引起的對人類健康危害較重的呼吸道傳染病,其抗原性易變,傳播迅速,每年可引起季節性流行,在學校、托幼機構和養老院等人群聚集的場所可發生暴發疫情。對孕婦、嬰幼兒、老年人和慢性病患者等高危人群的危害尤為嚴重。
二、我國流感疫情形勢
根據全球和我國流感監測結果,中國疾控中心組織專家對我國流感疫情形勢進行了評估,評估主要結果如下:
(一)目前,北方省份流感活動進入高峰期,流感樣病例活動水平及流感病毒檢測陽性率較前一周有所下降,本流行季節的峰值與往年冬春季峰值持平,A(H3N2)亞型為絕對優勢毒株。南方省份流感活動呈上升趨勢,低于往年冬春季峰值,B型和A(H3N2)亞型毒株共同循環,B型流感所占比例已經超過A(H3N2)流感亞型。
(二)參照往年流感的流行特點,隨著氣溫進一步降低,未來2-3周,南方省份也將逐漸進入冬季流感流行季節,北方省份流感活動將繼續維持在高活動水平。北方省份仍將以A(H3N2)亞型病毒流行為主,但南方省份B型流感活動繼續上升,甚至成為優勢毒株。流感暴發疫情將繼續出現,預計隨著學校寒假的開始,暴發疫情的報告數將大幅減少。
(三)流感病毒抗原性分析顯示,2014年10月以來,我國分離到的100%的甲型H1N1亞型和絕大部分B型流感是疫苗毒株的類似株,絕大部分A(H3N2)亞型病毒是疫苗毒株A/Texas/50/2012(H3N2)(雞胚株)的低反應株,提示A(H3N2)亞型病毒出現變異,疫苗對該亞型病毒感染的保護效果會受到影響。耐藥性監測顯示,所有甲型H1N1、A(H3N2)亞型和B型流感毒株均對神經氨酸酶抑制劑敏感。
(四)我國在流感流行季節,不排除出現流感導致的重癥、危重和死亡病例的可能,尤其是孕婦、嬰幼兒、老年人及慢性病患者等高危人群。與美國等歐美發達國家相比,我國流感疫苗接種率極低,未接種流感疫苗的高危人群罹患流感后死亡風險更高。
三、流感的預防知識
公眾對于流感不必恐慌,保持良好的個人衛生習慣是預防流感等呼吸道傳染病的重要手段,公眾預防流感的主要措施包括:
(一)增強體質和免疫力
健康行為是增強身體素質、提高身體抵抗力的重要保證。倡導生活中保持健康行為,如睡眠充足、營養充分、注意鍛煉身體等。
(二)勤洗手
勤洗手是預防流感等呼吸道傳染病的重要措施。提倡勤洗手,尤其是在咳嗽或打噴嚏后、就餐前或接觸污染環境后要洗手。
(三)保持環境清潔和通風
保持家庭和工作場所環境清潔和良好通風狀態。經常打掃居室,每天保證一定時間的開窗通風。
(四)盡量減少到人群密集場所活動,避免接觸呼吸道感染患者
在呼吸道傳染病高發季節,盡量少去人群密集的公共場所,以減少可能與患病人群的接觸機會。盡量避免接觸呼吸道感染患者,照顧患者時要佩戴口罩。
(五)保持良好的呼吸道衛生習慣
咳嗽或打噴嚏時,用紙巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打噴嚏后洗手,盡量避免觸摸眼睛、鼻或口。
(六)出現癥狀應居家休息,及早就醫
一旦出現發熱、咳嗽等呼吸道感染癥狀,應居家休息,在公共場所要佩戴口罩,避免將病毒傳染給其他人員。如癥狀較重,應盡早前往醫院就診,以及時獲得有效治療。
(七)接種流感疫苗
接種流感疫苗是預防流感的最有效手段。一年內未接種過流感疫苗的人員,尤其是孕婦、嬰幼兒、老年人、慢性病患者和醫務人員,應及早接種流感疫苗,以提高抵抗力,減少流感病毒感染的機會。
(中國疾控中心傳染病處、政研中心、病毒病所國家流感中心)