糖尿病按照胰島素缺乏情況，分為I型和II型，I型是胰島素絕對缺乏，需要注射胰島素，II型是胰島素還可以分泌，只是分泌較少，不能滿足身體需要，所以可以使用口服降糖藥物來彌補胰島素減少的不足。
口服藥物中最經典使用最廣泛的就是二甲雙胍了，該藥物在臨床使用已有幾十年，因其降糖效果確切，副作用少，是II型糖尿病的基礎用藥，不僅僅可以單獨使用還可以與其他降糖藥物聯合。
但是人們發現長期使用二甲雙胍會造成維生素B12的缺乏，維生素B12可以在體內轉化為甲鈷胺，甲鈷胺參與葉酸的代謝，如果缺乏的話，就會導致血細胞分裂停止，引起巨幼細胞性貧血，另外維生素B12缺乏，對神經系統也有影響，因為維生素B12參與神經髓鞘的合成。所以長期服用二甲雙胍應該注意補充維生素B12，因為糖尿病患者本身可能引起神經功能損害，所以出現神經系統癥狀（比如皮膚出現灼熱、麻木、刺痛等感覺），往往以為是糖尿病疾病本身造成，忽略了維生素B12的缺乏。
另外糖尿病患者還可能會缺乏維生素B1，研究顯示糖尿斌患者相比與正常人，維生素B1可能要減少75%以上，這可能是由于糖尿病患者飲食結構發生變化導致，維生素B1的缺乏又會加重糖尿病的癥狀，主要是阻礙胰島素合成和分泌，所以糖尿病患者也有必要補充維生素B1。
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