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2型糖尿病是完全可逆轉的
胃切除手術——一種極端的糖尿病逆轉方法,逆轉率高達76.8%
吃藥或注射外源胰島素根本就不是正確治療2型糖尿病的方法
低碳水飲食可以改善2型糖尿病的根源問題,甚至有逆轉糖尿病的潛能
許多權威機構與醫生都不敢提倡低碳水飲食干預
自2017年以來,低碳水飲食開始被認可并且被納入糖尿病管理指南
在中國,你通常會聽到這樣的回答:“你傻呀,糖尿病是不可能被治愈的好嗎!”
糖尿病是不可逆轉的這似乎是大眾的普遍認知,就連很多醫生也都這么說。
通常在被確診糖尿病后,醫生都會說你血糖高了,我給你開點降糖藥把血糖給降下來(嚴重的話就必須注射胰島素)。
但你以為病情就這么輕松解決了嗎?那你就錯了。
醫生總是跟病人說減肥是改善2型糖尿病的關鍵因素。 但是往往醫生給病人開的藥物都不會幫助你減肥或減輕體重,反而會增肥!更不用說是治愈2型糖尿病了。
很多病人不知道的是,藥物只是暫時性地幫你的血糖降到正常的水平,而不是治愈糖尿病。
其實可以達到逆轉已經是很不容易了,更何況是治愈呢?
逆轉與治愈的區別
‘逆轉’是指在沒有任何醫療干預(不吃降糖藥,不注射外源胰島素)的情況下,血糖指數保持正常(糖化血紅蛋白≤7%)就算是成功逆轉。一般通過飲食干預就可以達到。
‘治愈’是指完全恢復正常,生活作息與健康人一樣(包括暴飲暴食),血糖指數依然保持正常也不會有問題,這就很難達到了,可以說概率極低。
如果還需要依靠藥物來維持正常的血糖水平的話,那還算得上是治愈嗎? 就像癌癥病患者靠藥物來維持生命的道理是一樣的,難道他們也算是成功治愈癌癥了嗎?
其實糖尿病醫療干預的背后都隱藏著一個不為人知的真相——醫療干預除了能將血糖水平調整到正常水平,也將可能使糖尿病病情惡化。
也就是說你吃的降糖藥或注射的胰島素也許不是在幫你,而是在害你,它只是能在短時間內幫你穩定血糖,但請記住,這只是暫時性的。
比方說注射外源胰島素。而實際上胰島素是引起肥胖的最主要的原因之一。
我們知道導致2型糖尿病最根本的原因就是:胰島素抵抗和高胰島素血癥。
這兩者都是因為體內胰島素過多而造成的。
注射外源胰島素不但會加劇胰島素抵抗和高胰島素血癥的狀況,還會促使內臟脂肪及全域脂肪的生成,導致肥胖甚至增加心腦血管疾病的風險。
而且肥胖又恰恰是2型糖尿病的元兇之一,這樣的惡性循環只會使逆轉2型糖尿病的路越走越遠,甚至變得更加嚴峻。
這也就是為什么很多人都會遇到“藥越吃越多,身體卻越來越差”的原因。
事實上,糖尿病并不是不可逆的,只是有些人在治療糖尿病的路上走錯了方向。
A:吃藥可以治愈糖尿病!
B:糖尿病是不可逆轉的!
我們常常會聽到諸如此類的話, 但真相到底是怎樣的呢?
第一:糖尿病本來就是‘吃’出來的病,用藥物把血糖降下來只是治標不治本的方法。無論什么問題,最重要的是必須解決問題的根本而不是解決表象問題。
2型糖尿病的治療也是一樣的,用藥物把血糖降下來只是暫時性地解決表相問題,并沒有真正地解決導致糖尿病的根源所在(也就是胰島素抵抗和高胰島素血癥)。
第二:胃切除手術是完全可以逆轉2型糖尿病的。雖然治療方法有些極端,但也算是逆轉糖尿病的方法之一。
根據一項發表在《美國醫學會雜志》(JAMA)的薈萃分析顯示,在136個總案例(共22094名患者)當中,76.8%的2型糖尿病患者在手術后完全逆轉成功,并且在出院前停止了所有口服藥物或外源胰島素的治療 [1]。
這項薈萃分析結果已經足夠證明糖尿病是可以被逆轉的。 (如果有人再對你說糖尿病是不可逆轉的話就把這項研究的結果扔到他臉上!)
此外,來自英國格拉斯哥大學的研究人員也認可了2型糖尿病是可逆轉的,且挖掘致病根源是逆轉2型糖尿病和降低醫療成本的關鍵點之一 [2]。
當然,把這種極端的方法提出來并不是說為了提倡糖尿病患者接受胃切除手術,而只是想讓大家知道,糖尿病是可被逆轉的。
我們需要思考的是,為什么胃切除手術能夠很大概率的成功逆轉2型糖尿病。
還有其它路可走嗎?
目前改善胰島素抵抗和高胰島素血癥最好的方法就是通過飲食干預。
近年來,低碳水飲食干預逆轉糖尿病逐漸受到國內外專家的認可,并且在學術界有關于低碳水飲食干預有效改善糖尿病病況的研究和案例也越來越多。
低碳水飲食干預方法既簡單又容易操作,最重要的是不必再花費高昂的金錢在藥物或保健品上,還可以改善多種代謝性疾病的病況。
但為什么這么好的方案,那么多年以來都不被推薦呢?
主要還是因為權威機構的不推薦,醫療界的醫生們也不敢提倡。
最可悲的是,很多人也盲目地認為醫生的話就絕對是對的,吃藥打針才是最好的治療方法......(我們當然也不是在暗示醫生說的都是錯的,遵醫囑還是現行體系下的初始首選。)
醫生通常不會建議糖尿病患者踐行低碳水飲食來逆轉糖尿病。原因很簡單,因為糖尿病患者進行低碳水飲食有一定的潛在風險。
由于每個病人的具體病況都不同,所以低碳水飲食時期間患者的碳水化合物攝入量必須精準量化,因為攝入太少會提高低血糖的風險;攝入太多又會加重病情。
再說,低碳水飲食干預不是醫療界的常規診斷方式,也不是治療糖尿病的標準程序。如果病人因低碳水而真的發生什么問題,誰愿意承擔這個責任?
經濟利益的沖突
如今龐大的藥物與疾病管理協會大部分是由相關的藥品和醫療設備公司提供的資金支持,而這些公司對逆轉糖尿病的解決方案根本不感興趣。
胰島素市場(圖源:Zion Market Research)
2017-2018糖尿病相關藥物收入前十的藥廠,排名第一的諾和諾德每年通過銷售治療糖尿病的藥物收入可達150億美元(圖源:LgeaHub)
因為推薦生活飲食干預逆轉糖尿病會引起嚴重的利益沖突,并且可能大幅度地降低了人們對藥物的需求,這就會使他們的生意造成嚴重的損失。
就像高溫油炸食品向來都不健康,但肯德基麥當勞永遠不會在廣告上注明它們的食品不健康,這是一樣的道理。
此外,世界前沿的權威機構占據了極大的影響力。
美國糖尿病協會(ADA)是全球糖尿病領域最權威的機構,他們發表的糖尿病診療指南可以說是最具權威的,并且許多國家也都依據ADA的糖尿病診療指南作為標準。
在2016年之前的一屆美國糖尿病協會年會中曾經報告了一篇關于醫療器械和外科手術的報道,卻幾乎沒有關于低碳水化合物飲食的任何信息。
直到2016年的ADA會議上,兩位醫療主管發表了一篇關于缺乏飲食討論的專欄。可能是基于這個原因,飲食干預越來越受到專家們的關注,而學術界也展開了關于低碳水飲食的拓展研究。
2017年,英國糖尿病協會(Diabetes UK)專門發表了一篇關于適合用于糖尿病患者治療的低碳水飲食的立場聲明。
隨后,澳大利亞糖尿病協會(Diabetes Australia)也在2018年8月發表了認可低碳水飲食的立場聲明。
接著,其它糖尿病領域的權威機構包括美國糖尿病協會(ADA)和歐洲糖尿病協會(EASD)的專家也陸續地在共識報告中認可樂低碳水飲食干預,并把低碳水飲食納入了糖尿病管理方案中,成為世界公眾關注的焦點。
2018年12月-美國糖尿病協會(ADA)發布《2019年糖尿病診療標準》
之后在2018年12月至2019年1月期間,中國專家也一次性發表了3篇關于低碳水飲食干預逆轉糖尿病,肥胖及多囊卵巢綜合征的中國專家共識。
可見,低碳水飲食已經強烈地受到了國內外專家的認可。而專家也正是真正能夠轉變人們觀念的關鍵人物,所以說低碳水飲食干預為糖友們迎來了逆轉糖尿病的新希望。
2018年12月,美國糖尿病協會(ADA)在《2019年糖尿病管理指南》中也指出低碳水飲食有利于糖尿病患者病況,同時也指出可以減少醫療干預。
美國糖尿病協會發布的《2019年糖尿病管理指南》(American Diabetes Association,2019)[3]
(取自American Diabetes Association,2019)[3]
除了各大權威機構的認可以外,其實越來越多國內外的醫生也開始逐漸認可了2型糖尿病是可逆的,而且這些醫學專家名單一直在增長。 以下是認可2型糖尿病可逆的醫生名單:
美國醫生們也認可了2型糖尿病是可逆轉的(圖源:deathtodiabetes)
在2014年發表的一篇關于糖尿病管理的綜述中描述了來自美國,瑞典,丹麥,英國,加拿大,芬蘭,科威特和德國醫生的經驗,以及已發表的臨床和實驗研究。
他們一致認為,2型糖尿病可通過限制碳水化合物攝入量做為糖尿病管理的方法以達到逆轉。
糖尿病可逆轉,不僅得到國外醫生的認可,認可的中國醫生們也在逐漸增加。
2型糖尿病是完全可逆的,但是逆轉的過程中最重要的是在于治療的方法。
吃降糖藥或者注射外源胰島素根本就不是正確治療2型糖尿病的方法,因為根本解決不了2型糖尿病的根源問題(胰島素抵抗和高胰島素血癥)。
最近受到國內外專家認可的低碳水飲食干預才是真正能改善胰島素抵抗和高胰島素血癥的可行方案,并且是基于許多臨床研究與案例證明的。
若糖尿病患者想要嘗試踐行低碳水飲食,一定要先向醫生或相關專業機構咨詢,確定目前的身體狀況是否適合進行低碳水飲食并尋求個性化定制的飲食干預方案。
并且慎重用藥以及嚴密監控血糖的變化,以預防低血糖的發生(對于糖尿病患者來說低血糖比高血糖具有更大的生命危險)。
可以說低碳水飲食逆轉糖尿病已經是不爭的事實了,不論是什么疾病最重要的是把病的根源先搞清楚,以免浪費金錢與時間在錯誤的治療方法上。希望這篇文章可以幫助到有需要的人。