也不能這樣理解,只要做好冠心病的二級預防工作,很多冠心病患者都能長壽到八九十歲。
所謂冠心病,是因為冠狀動脈的病變,導致心肌的供血和耗氧失衡,心肌缺血缺氧發生的心臟病,一般冠狀動脈狹窄50%以上就可診斷冠心病。我國有龐大的冠心病人群,但相當一部分人群可無特殊癥狀或僅有輕微心前區不適。其實冠脈50%左右的狹窄大多不會造成心肌供血不足,足以滿足一般的日常活動。冠心病目前雖然不能根治,但只要做好冠心病的二級預防工作,相當一部分人群的壽命和生活質量和正常人群相差并不太大。
當然,一部分冠心病人群,確實會發生一些致命的情況,如急性心肌梗死、惡性心律失常及心衰,會明顯影響預后。一些有易損斑塊的冠心病患者,斑塊容易破裂導致心梗的發生,所以對于冠心病患者,必須終身服用他汀類降脂藥穩定斑塊。發生急性心梗后,及時到醫院行急診PCI治療。至于惡性心律失常,主要是終身服用美托洛爾等β受體阻滯劑改善預后,部分符合指征的,可行ICD治療。至于心衰,主要是服用ACEI/ARB藥物抑制心肌重構、螺內酯、美托洛爾等藥物,符合指征的可行CRT治療。
所以冠心病患者,也不必過于悲觀,只要保持心情舒暢,生活規律,積極規律服用藥物,做好冠心病的二級預防工作,也可以有不錯的預后。