寸口脈沉而弱,
沉即主骨,弱即主筋,
沉即為腎,弱即為肝。
汗出入水中,如水傷心,
歷節(jié)痛,黃汗出,
故曰歷節(jié)。
寸口脈沉而弱,
腎主骨而脈沉,故沉即主骨,
肝主筋而脈弱,故弱即主筋。
沉即為腎,骨屬于腎也。
弱即為肝,筋屬于肝也。
此緣汗出而入水中,
如使水傷心氣,
則水邪隨脈而注筋骨,
以心主脈也。
筋骨既傷,則歷節(jié)作痛,
以諸筋皆屬于骨節(jié),
而濕邪傳流于關(guān)節(jié)也。
濕蒸皮毛,黃汗乃出,
緣脾主肌肉,其色為黃,
濕漬肌肉,木氣不達(dá),
木主五色,入土化黃也。
趺陽脈浮而滑,
滑則谷氣實(shí),
浮則自汗出。
少陰脈浮而弱,
弱則血不足,
浮則為風(fēng),
風(fēng)血相摶,
即疼痛如掣。
趺陽脈浮而滑,
滑則陽盛而谷氣實(shí),
浮則氣蒸而自汗出。
少陰脈浮而弱,
弱則為營血之不足,
浮則為風(fēng)邪之外中。
風(fēng)邪與血虛相合,
即筋骨疼痛如掣。
趺陽,胃脈,
少陰,腎脈,
腎水溫升,則生肝木而化營血,
水寒不能生木,是以血虛。
血中溫氣,實(shí)胎君火,
血虛則溫氣不足,
最易感召陰邪。
水冷血寒,郁格陽明,
胃氣不得下行,
故谷氣蒸泄,自汗常出。
水濕之邪,
入于汗孔,流注關(guān)節(jié)之中,
內(nèi)與肝腎之寒,合傷筋骨,
復(fù)得風(fēng)邪外閉,寒濕郁發(fā),
即筋骨掣痛,而病歷節(jié)。
水暖血溫,不作此病也。
盛人脈澀小,短氣,自汗出,
歷節(jié)疼,不可屈伸,
此皆飲酒汗出當(dāng)風(fēng)所致也。
肥盛之人,
營衛(wèi)本盛旺,
忽而脈候澀小,
短氣自汗,
歷節(jié)疼痛,
不可伸屈,
此皆飲酒汗出當(dāng)風(fēng),
感襲皮毛所致。
風(fēng)性疏泄,故自汗出,
風(fēng)泄而衛(wèi)閉,故脈澀小。
經(jīng)脈閉塞,肺氣不得下達(dá),故氣道短促。
《素問》:
飲酒中風(fēng),則為漏風(fēng)。
以酒行經(jīng)絡(luò),血蒸汗出,
益以風(fēng)邪疏泄,自汗常流,是為漏風(fēng)。
汗孔不闔,水濕易入,
此歷節(jié)傷痛之根也。
味酸則傷筋,
筋傷則緩,
名曰泄,
咸則傷骨,
骨傷則痿,
名曰枯,
枯泄相摶,
名曰斷泄。
營氣不通,
衛(wèi)不獨(dú)行,
營衛(wèi)俱微,
三焦無所仰,
四屬斷絕,
身體羸瘦,
獨(dú)足腫大,
黃汗出,
脛冷。
假令發(fā)熱,
便為歷節(jié)也。
肝主筋,其味酸,
味酸則傷筋,
筋傷則緩弱不振,
其名曰泄。
腎主骨,其味咸,
味咸則傷骨,
骨傷則痿軟不堅(jiān),
其名曰枯。
枯泄相合,
筋骨俱病,
名曰斷泄,
言其真氣斷絕于內(nèi)而疏泄于外也。
筋骨者,
營衛(wèi)之所滋養(yǎng),
營虛血澀,
經(jīng)脈不通,
則衛(wèi)氣不能獨(dú)行。
營衛(wèi)俱微,
無以充灌三焦,
三焦無所仰賴,
以致四肢失秉,
斷絕不通,
身體羸瘦,
獨(dú)足腫大,
黃汗出而脛自冷。
假令發(fā)熱,
便是歷節(jié)也。
黃汗之病,
兩脛自冷,
以其內(nèi)熱不能外發(fā)也。
歷節(jié)之病,
兩脛發(fā)熱,
以其內(nèi)寒郁格陽氣也。
諸肢節(jié)疼痛,
身體尪羸,
腳腫如脫,
頭眩短氣,
溫溫欲吐,
桂枝芍藥知母湯主之。
諸肢節(jié)疼痛,
身體尪羸,
腳腫如脫,
頭眩短氣,
溫溫欲吐者,
濕傷關(guān)節(jié),則生疼痛,
營衛(wèi)不行,則肌肉瘦削,
濁陰阻格,陽不下根,則生眩暈,
氣不降斂,則苦短促,
胃氣上逆,則欲嘔吐。
桂枝芍藥知母湯,
術(shù)、甘,培土以敵陰邪,
附子暖水而驅(qū)寒濕,
知母、生姜,清肺而降濁氣,
芍、桂、麻、防,通經(jīng)而開痹塞也。
桂枝芍藥知母湯
桂枝四兩 芍藥三兩 麻黃二兩 防風(fēng)四兩 甘草二兩 白術(shù)二兩 生姜五兩 知母四兩 附子二兩,炮
上九味,以水七升,煮取二升,溫服七合,日三服。
病歷節(jié),
不可屈伸,疼痛,
烏頭湯主之。
濕寒傷其筋骨,
則疼痛不可屈伸。
烏頭湯,
甘草、芍藥,培土而滋肝,
黃芪、麻黃,通經(jīng)而瀉濕,
烏頭開痹而逐寒也。
烏頭湯
烏頭五枚,
(口父)咀,以蜜二升,煎取一升半,出烏頭
甘草三兩,炙 芍藥三兩 黃芪三兩 麻黃三兩
上五味,(口父)咀四味,以水三升,煮取一升,
去滓,內(nèi)蜜煎中重煎之,服七合。
不知,盡服之。
亦治腳氣疼痛,不可屈伸。